Педиатрия — раздел медицины о детях¶
Педиатрия — это раздел медицины, изучающий заболевания детей, закономерности их роста и развития, а также разрабатывающий методы профилактики, диагностики и лечения детских болезней. Слово происходит от греческих корней pais (ребёнок) и iatros (врач) и буквально означает «лечение детей». Педиатрия как самостоятельная клиническая дисциплина оформилась в начале XIX века, хотя забота о здоровье детей существовала задолго до этого.
¶История
¶Древность и Средневековье
Первые сведения о врачевании детей встречаются в древнеегипетском папирусе Эберса (XVI век до н. э.), где описаны детские болезни и средства их лечения. В Древней Греции Гиппократ в трактате «О природе ребёнка» описал особенности организма новорождённого. Римский врач Соран Эфесский (II век н. э.) написал сочинение «О женских болезнях и о воспитании детей» — одно из первых пособий по уходу за младенцами.
В Средневековье в Европе детская медицина развивалась медленно. В арабском мире Аль-Рази (Разес, VIII–IX века) описал оспу и корь как самостоятельные заболевания, в том числе у детей, и впервые провёл между ними различие.
¶Становление как самостоятельной дисциплины
Первая детская больница в Европе была открыта в 1802 году в Париже. В 1802 году в Санкт-Петербурге по указу Павла I был открыт Воспитательный дом — первое в России государственное учреждение для приёмных детей, при нём действовал родильный приют и больница. В 1860 году в Москве открылась первая в России детская больница (ныне Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей).
Ключевую роль в становлении педиатрии сыграл немецкий врач Абрахам Якоби, которого называют «отцом американской педиатрии» — он основал первые детские больницы в США и первое педиатрическое общество. В России значительный вклад в развитие дисциплины внесли Н. Ф. Филатов (автор термина «скарлатина» в его современном понимании и основоположник отечественной школы педиатров), Г. Н. Сперанский, А. А. Кисель.
¶Классификация разделов
Педиатрия подразделяется на ряд специализаций, соответствующих возрастным периодам и профилю заболеваний:
| Раздел | Предмет изучения |
|---|---|
| Неонатология | Заболевания новорождённых, в том числе недоношенных |
| Грудничковые болезни | Патология детей первого года жизни |
| Детские инфекции | Инфекционные заболевания в детском возрасте |
| Детская кардиология | Болезни сердца и сосудов |
| Детская неврология | Болезни нервной системы |
| Детская пульмонология | Болезни органов дыхания |
| Детская гастроэнтерология | Болезни органов пищеварения |
| Детская эндокринология | Нарушения обмена веществ и желез внутренней секреции |
| Детская онкология | Опухолевые заболевания |
| Подростковая медицина | Здоровье детей 10–18 лет |
¶Особенности детского организма
Педиатрия опирается на знание анатомо-физиологических особенностей растущего организма. У детей выше относительная поверхность тела, иначе устроена терморегуляция, иные пропорции органов. Обмен веществ у детей интенсивнее, что влияет на течение болезни и на дозировки лекарственных препаратов — их рассчитывают на массу тела или площадь поверхности. Иммунная система ребёнка незрела, поэтому дети восприимчивее к ряду инфекций, а течение заболеваний может отличаться от такового у взрослых.
¶Педиатрия в России
В Российской Федерации педиатрия традиционно считается одной из ведущих медицинских специальностей. Обучение ведётся на медицинских факультетах и в отделениях «Педиатрия» медицинских вузов (срок обучения — 6 лет). После базового образования врач получает специализацию по одной из педиатрических дисциплин.
Профилактическая работа с детским населением организована через систему детских поликлиник, кабинетов здоровья, школ и дошкольных учреждений. Диспансерное наблюдение детей в России проводится по утверждённому графику: в первый год жизни ребёнка осматривают ежемесячно, далее — один-два раза в год. Обязательной вакцинации подлежит ряд инфекций согласно Национальному календарю профилактических прививок.
Крупнейшие научные центры педиатрии в России — Научный центр здоровья детей РАН (Москва), Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт детской онкологии и гематологии, детские клинические больницы федерального значения.
¶Основные задачи
Ключевые задачи современной педиатрии включают:
- снижение детской смертности, прежде всего — младенческой;
- профилактику инфекционных заболеваний;
- выявление врождённой патологии и наследственных болезней на ранних сроках;
- формирование здорового образа жизни;
- охрану психического здоровья детей и подростков.
¶См. также
¶Источники
- Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия.
- Филатов Н. Ф. «Избранные педагогические и медицинские сочинения».
- Справочник по педиатрии / под ред. А. А. Баранова.
- Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона.