Половой акт: физиология и техника¶

Половой акт — физиологический и психологический процесс сношения, в ходе которого происходит введение эрегированного полового члена во влагалище партнёрши с целью достижения оргазма, оплодотворения или получения сексуального удовлетворения. Термин относится к области сексологии и анатомии и описывает биологический механизм продолжения рода у человека и ряда млекопитающих.

¶Физиология возбуждения

Половой акт у человека состоит из четырёх фаз, описанных сексологами Уильямом Мастерс и Вирджинией Джонсон в 1960-х годах: возбуждение, плато, оргазм и разрешение (рефрактерный период у мужчин).

В фазе возбуждения у женщины происходит прилив крови к половым органам (вазодилатация), увеличение размеров клитора и половых губ, выделение смазки бартолиновыми желёзами и секретом слизистой влагалища. Эти процессы обеспечивают естественное увлажнение и эластичность тканей, что необходимо для безболезненного проникновения. У мужчин возбуждение проявляется эрекцией полового члена — наполнением пещеристых тел кровью.

¶Подготовка и прелюдия

Сексология подчёркивает важность предварительной стимуляции (прелюдии) для формирования у женщины достаточного возбуждения. В отличие от мужчин, у которых эрекция наступает относительно быстро, женщине для полноценной подготовки к сношению может требоваться от 10 до 30 минут ласк, поцелуев, массажа эрогенных зон. К ним относятся:

• клитор и половые губы;
• грудь и соски;
• внутренняя поверхность бёдер;
• шея, уши, поясница.

Недостаточная подготовка — частая причина дискомфорта и болезненных ощущений при половом акте.

¶Позиции

Под «техникой» полового акта понимается прежде всего выбор позиции — взаимного расположения тел партнёров. Основные позиции:

Выбор позиции зависит от анатомических особенностей партнёров, их предпочтений и состояния здоровья. Например, при беременности или проблемах с позвоночником рекомендуются позиции, снижающие нагрузку.

¶Проникновение и ритм

После достаточного возбуждения женщины происходит введение полового члена во влагалище. Движения партнёров — тазом вперёд-назад — называются фрициями. Ритм и амплитуда фриций варьируются: от медленных и глубоких до быстрых и коротких. Многие женщины достигают оргазма не за счёт проникновения как такового, а при дополнительной стимуляции клитора — пальцами, при трении о лобковую кость или при использовании вибратора.

¶Оргазм и завершение

Женский оргазм характеризуется ритмическими сокращениями мышц влагалища и матки, субъективным пиком удовольствия. Продолжительность женского оргазма — 10–30 секунд, что в 2–3 раза длиннее мужского. Мужской оргазм сопровождается эякуляцией — выбросом спермы. После эякуляции наступает рефрактерный период, во время которого повторная эрекция невозможна.

Завершение акта может быть совместным или раздельным. Практика прерванного полового акта (coitus interruptus) используется как метод контрацепции, однако его эффективность невелика — индекс Перля составляет около 20 %, так как до эякуляции из уретры может выделяться секрет со сперматозоидами.

¶Здоровье и безопасность

Половой акт без средств защиты связан с риском заражения инфекциями, передаваемыми половым путём (хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ, вирус папилломы человека). Барьерная контрацепция (презерватив) снижает этот риск. Для предотвращения нежелательной беременности применяются также гормональные контрацептивы, внутриматочные средства, спермициды.

¶Психологический аспект

Сексологи подчёркивают роль эмоциональной связи, доверия и коммуникации между партнёрами. Согласие обоих участников (концепция «взаимного согласия») является обязательным условием полового акта. Принуждение к половому акту квалифицируется уголовным законодательством как изнасилование.

Источники:

• Мастерс У., Джонсон В. «Человеческая сексуальность» (1966)
• Кинси А. «Половое поведение человека» (1948)
• Хетч Р. «Сексуальные расстройства: диагностика, лечение, удовлетворение»
• Тайлер Э. «Сексуальная гигиена»
• Брач С. «Сексуальная жизнь в нашей культуре»