Продукты, крепящие стул¶
Продукты, крепящие стул — пищевые продукты и блюда, способствующие уплотнению каловых масс и замедлению перистальтики кишечника. К ним относят продукты с высоким содержанием танинов, пектина, крахмала, а также блюда с низким содержанием клетчатки и жиров. Такое питание назначают при диарее различного происхождения, а также в период восстановления после кишечных инфекций и операций на органах пищеварения.
¶Механизм действия
Крепящий эффект продуктов обусловлен несколькими физиологическими механизмами:
- Связывание воды в кишечнике. Танины, пектин и крахмал адсорбируют жидкость в просвете кишки, уменьшая объём стула и делая его более плотным.
- Замедление перистальтики. Некоторые вещества (например, танины) снижают моторику кишечника, удлиняя время прохождения пищевого комка.
- Пребиотическое действие. Растворимая клетчатка (пектин, инулин) частично ферментируется микрофлорой с образованием короткоцепочечных жирных кислот, которые улучшают всасывание воды в толстой кишке.
- Уменьшение раздражения слизистой. Вяжущие вещества снижают секрецию и воспаление, что важно при инфекционных диареях.
¶Основные группы продуктов
¶Фрукты и ягоды
| Продукт | Действующее вещество | Примечание |
|---|---|---|
| Сушёные груши и яблоки | Пектин, танины | Крепят стул у взрослых и детей |
| Чёрная смородина | Танины | Свежие ягоды и компоты |
| Вишня, черника | Танины, дубильные вещества | В умеренных количествах |
| Бананы | Пектины, резистентный крахмал | Особенно спелые бананы |
| Айва | Пектин, танины | Отвары и компоты из айвы |
Свежие яблоки и груши в сыром виде, наоборот, могут послаблять стул за счёт сорбитола и фруктозы, поэтому при диарее рекомендуются именно термически обработанные или сушёные варианты.
¶Овощи и бобовые
Крепящим действием обладают картофель (крахмал), морковь (пектин, каротин), кабачки в отварном виде, а также бобовые — фасоль, чечевица, горох. Бобовые богаты резистентным крахмалом и пектином, однако при диарее их употребляют в небольших количествах, так как они могут усиливать газообразование.
¶Крупы и мучные изделия
Наиболее выраженное крепящее действие имеют:
- Рис — рисовая каша на воде и рисовый отвар считаются классическими средствами при диарее. Крахмал риса связывает воду и токсины, а танины кожуры зёрен обладают вяжущим эффектом.
- Гречка — содержит дубильные вещества и легкоусвояемый крахмал.
- Овсянка — слизистые полисахариды обволакивают слизистую кишечника.
- Манная каша — практически не содержит клетчатки, разрешается в первые дни восстановления.
- Белый хлеб, сухари, батон — подсушенный хлеб усваивается легче свежего.
¶Мясные и рыбные продукты
Отварная говядина, курица, индейка, нежирная рыба (треска, минтай) в варёном или паровом виде дают крепящий эффект за счёт белка и низкого содержания жира. Жареные и жирные блюда, напротив, усиливают перистальтику и противопоказаны при диарее.
¶Напитки и прочее
- Крепкий чёрный чай — содержит танины и кофеин, замедляющий моторику кишечника.
- Какао — дубильные вещества какао-бобов.
- Отвары из черёмухи, черники, шиповника — танины ягод.
- Кисель — крахмал и пектин обволакивают слизистую.
- Крепкий куриный бульон — низкое содержание жира, белок.
¶Что исключить при диарее
При послаблении стула из рациона убирают продукты, усиливающие перистальтику и брожение: свежие овощи и фрукты с грубой клетчаткой (капуста, свёкла, сливы, виноград), цельное молоко и сливки, жирные и жареные блюда, газированные напитки, алкоголь, кофе, мёд, сухофрукты (кроме указанных выше), бобовые в большом количестве.
¶Особенности питания у детей
При диарее у детей крепящие продукты вводят постепенно, начиная с рисовой каши на воде, бананов, запечённых яблок, картофельного пюре. Детям до года рисовый отвар и банановое пюре назначают только после консультации с педиатром. Важно сохранять питьевой режим: при диарее показаны растворы для регидратации (Регидрон, Гастролит), компоты из сушёных груш и яблок, чёрный чай без сахара.
¶Практические рекомендации
При диарее соблюдают дробное питание (5–6 раз в сутки небольшими порциями), блюда готовят на пару или отваривают, исключают холодную и горячую пищу. Крепящие продукты сочетают с обильным питьём, так как связывание воды в кишечнике без восполнения её запасов может привести к обезвоживанию. При диарее, продолжающейся более двух суток, с примесью крови, высокой температурой или признаками обезвоживания (сухость кожи, снижение диуреза, головокружение) необходима медицинская помощь.
Источники:
- Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Клинические рекомендации «Острые кишечные инфекции у взрослых» (Российская гастроэнтерологическая ассоциация).
- Шабанов А. Н. Питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. — СПб.: СпецЛит.
- Данилов В. В. Пищевая ценность и технология переработки плодов и овощей. — М.: Пищевая промышленность.