Родинки на теле человека¶
Родинки на теле — это пигментные образования на коже, известные в медицине под названием невусы, которые возникают в результате скопления клеток-меланоцитов, продуцирующих пигмент меланин. По данным дерматологов, у большинства взрослых людей на коже присутствует от 10 до 40 родинок, а их количество определяется генетической предрасположенностью, индивидуальными особенностями кожи и степенью воздействия ультрафиолетового излучения.
¶Причины появления
Основной механизм образования родинки заключается в локальном размножении меланоцитов — клеток, которые в норме распределены в базальном слое эпидермиса и отвечают за выработку пигмента меланина. При определённых условиях часть этих клеток начинает делиться быстрее окружающих, формируя ограниченное скопление, визуально воспринимаемое как родинка.
Среди факторов, влияющих на появление невусов, выделяют:
- Генетическую предрасположенность — количество и расположение родинок во многом наследуются от родителей;
- Ультрафиолетовое облучение — солнечная радиация стимулирует выработку меланина и может провоцировать появление новых невусов;
- Гормональные изменения — в период полового созревания, беременности и при приёме гормональных контрацептивов число родинок может увеличиваться;
- Возрастные изменения — родинки могут появляться на протяжении всей жизни, хотя большинство из них формируется в детстве и подростковом возрасте.
¶Классификация
В дерматологии принято различать несколько типов невусов в зависимости от глубины залегания пигментных клеток и клинической картины:
| Тип | Расположение | Внешний вид |
|---|---|---|
| Эпидермальный невус | Верхний слой кожи (эпидермис) | Плоские или слегка возвышающиеся пятна коричневого цвета |
| Дермальный невус | Глубокие слои дермы | Бугорки телесного или коричневого цвета |
| Смешанный невус | Эпидермис и дерма | Полусферические уплотнения |
| Голубой невус | Глубокие слои кожи | Пятна синевато-серого оттенка |
| Диспластический (атипичный) невус | Разные уровни | Крупные, с неровными краями и неоднородной окраской |
Отдельно выделяют врождённые невусы, которые присутствуют с рождения или появляются в первые месяцы жизни. Крупные врождённые невусы (более 20 см в диаметре) имеют повышенный риск озлокачествления и требуют наблюдения у дерматолога.
¶Что означают родинки в народной культуре
В народной традиции родинки исторически связывали с различными приметами и характерологическими особенностями. Существовало поверье, что расположение родинки на лице или теле якобы указывает на черты характера, судьбу или даже прошлые жизни. Научных подтверждений эти представления не имеют: родинки не несут информации о психологических свойствах человека и не влияют на его здоровье, если речь не идёт о предраковых изменениях.
¶Когда родинки требуют внимания
Большинство невусов доброкачественны и не представляют угрозы. Однако часть родинок может трансформироваться в меланому — злокачественную опухоль кожи, одну из наиболее агрессивных онкологических болезней. Дерматологи используют правило «ABCDE» для самодиагностики подозрительных изменений:
- A (asymmetry) — асимметрия: одна половина родинки не совпадает с другой;
- B (border) — границы: края неровные, размытые, с изрезами;
- C (color) — цвет: неоднородная окраска с вкраплениями чёрного, синего или белого;
- D (diameter) — диаметр: более 6 мм;
- E (evolution) — динамика: родинка изменилась в размерах, форме, цвете, начала зудеть или кровоточить.
При обнаружении одного или нескольких признаков рекомендуется обратиться к дерматологу-онкологу для проведения дерматоскопии — неинвазивного исследования невуса с помощью специального увеличительного прибора.
¶Удаление и профилактика
Показаниями к удалению родинки служат её травмирование, косметический дискомфорт, подозрительные изменения и расположение в местах постоянного трения. В современной дерматологии применяют:
- Хирургическое иссечение — с гистологическим исследованием удалённой ткани;
- Лазерное удаление — бесконтактный метод с минимальным рубцеванием;
- Криодеструкцию — воздействие жидким азотом;
- Электрокоагуляцию — прижигание током.
В целях профилактики трансформации родинок рекомендуется ограничивать пребывание на открытом солнце в часы пиковой инсоляции, использовать солнцезащитные средства и избегать травмирования невусов.
Источники:
- Клинические рекомендации «Меланома кожи» (Министерство здравоохранения Российской Федерации)
- Государственный реестр лекарственных средств
- Справочник по дерматовенерологии, под ред. Ю. К. Скрипкина
- Материалы Российской академии наук по дерматологии и онкодерматологии