Симетикон и Эспумизан: сравнение препаратов¶
Симетикон — активное вещество группы пеногасителей (ветрогонных средств), применяемое для уменьшения метеоризма и кишечных колик. Эспумизан — торговые наименования ряда лекарственных средств на основе симетикона, выпускаемых компанией «Берлин-Хеми» (группа «Менарини»). Вопрос «симетикон или Эспумизан что лучше» некорректен в принципе: Эспумизан — это торговое название препарата, содержащего симетикон в качестве активного вещества. Сравнивать их напрямую нельзя, однако выбор между Эспумизаном и другими препаратами симетикона (Орликс, Метеоспазмил, Саб Симплекс, Инфакол и др.) вполне обоснован.
¶Механизм действия
Симетикон представляет собой полимер диметилсилоксана с диоксидом кремния. Вещество химически инертно, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток и выводится в неизменённом виде.
Принцип действия основан на снижении поверхностного натяжения газовых пузырьков в кишечном содержимом. Пузырьки газа, склеиваясь, образуют крупные объёмы, которые легче эвакуируются перистальтикой или отрыжкой. Симетикон не влияет на секрецию желудочного сока и моторику кишечника напрямую — он лишь устраняет механическую причину вздутия.
¶Формы выпуска Эспумизана
Под маркой Эспумизан выпускается несколько лекарственных форм, что и определяет сферу применения каждой:
| Форма | Особенности | Целевая группа |
|---|---|---|
| Эспумизан капсулы (40 мг) | Стандартная взрослая дозировка | Взрослые и подростки |
| Эспумизан L (80 мг/мл, эмульсия) | Быстрое действие, дозатор-капельница | Взрослые, дети с 14 лет |
| Эспумизан Бэби (капли) | Дозировка каплями, можно добавлять в питание | Младенцы с рождения |
| Эспумизан сорб | Дополнительно содержит активированный уголь | Взрослые при метеоризме |
Эспумизан Бэби получил широкое распространение в педиатрической практике как средство от колик новорождённых. Капли можно смешивать с водой или молочной смесью, что облегчает приём у грудных детей.
¶Аналоги симетикона на рынке РФ
Помимо Эспумизана, на фармацевтическом рынке России присутствует ряд препаратов с тем же активным веществом:
- Саб Симплекс (Pfizer) — суспензия для детей и взрослых, один из прямых конкурентов Эспумизана Бэби;
- Орликс — содержит симетикон в комбинации с альфа-галактозидазой (фермент, расщепляющий олиго-сахары бобовых и капусты), что расширяет показания при газообразовании от пищи;
- Метеоспазмил — комбинация симетикона с альверином (спазмолитик), применяется при метеоризме, сопровождающемся спазмами;
- Инфакол — суспензия, разрешённая с рождения;
- Лантон — российский дженерик симетикона.
¶Что выбрать: критерии сравнения
Поскольку активное вещество идентично, различия между препаратами заключаются в цене, форме выпуска, удобстве дозирования и дополнительных компонентах.
¶Цена
Эспумизан относится к средней ценовой категории. Дженерики симетикона (Лантон, Инфакол) стоят дешевле. Разница в курсовой стоимости может составлять 2–3 раза при сопоставимой эффективности.
¶Форма выпуска
Для взрослых форма выпуска имеет второстепенное значение — капсулы и суспензии действуют одинаково. Для младенцев выбор ограничен каплями и суспензиями: здесь Эспумизан Бэби и Саб Симплекс конкурируют напрямую.
¶Комбинированные средства
Если метеоризм сочетается со спазмами кишечника, целесообразен Метеоспазмил. При газообразовании, обусловленном ферментативной недостаточностью (бобовые, капуста, молочные продукты), подходит Орликс. В этих случаях монопрепарат симетикона будет менее эффективен.
¶Показания и ограничения
Симетикон и все препараты на его основе показаны при:
- функциональном метеоризме;
- кишечных коликах у младенцев;
- подготовке к диагностическим исследованиям (УЗИ органов брюшной полости, рентгенография, гастроскопия) — для устранения газов, искажающих изображение;
- синдроме раздражённого кишечника с преобладанием метеоризма;
- аэрофагии.
Противопоказания ограничены гиперчувствительностью к компонентам препарата. Кишечная непроходимость и обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта требуют осторожности. Данных о передозировке симетикона практически нет — вещество не всасывается и не метаболизируется.
¶Вывод
Симетикон — это лекарственное вещество, а Эспумизан — один из препаратов, его содержащих. Прямое сравнение бессмысленно. При выборе конкретного средства имеет смысл сравнивать Эспумизан с другими брендами симетикона, ориентируясь на форму выпуска, цену и необходимость комбинации с другими компонентами. При сомнениях целесообразна консультация врача, особенно у детей раннего возраста и при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Источники: инструкции по медицинскому применению лекарственных средств (ГРЛС Минздрава РФ); Государственный реестр лекарственных средств; ВОЗ, рекомендации по лечению функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у детей.