Смекта для детей: приготовление и дозировка¶
Смекта — лекарственный препарат группы энтеросорбентов, применяемый для симптоматического лечения диареи и сопутствующих желудочно-кишечных расстройств у взрослых и детей. Действующее вещество — диосмектит (смектит диоктаэдрический), природный алюмосиликат с высокой сорбционной способностью. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии с апельсиновым или ванильным вкусом в пакетиках по 3 г. Среди показаний — острая и хроническая диарея, синдром раздражённого кишечника, изжога, вздутие, отрыжка. В педиатрии Смекта применяется у детей, начиная с рождения, в том числе у недоношенных младенцев.
¶Состав и механизм действия
Одна доза (пакетик) содержит 3 г диосмектита. Вспомогательные вещества: глюкоза моногидрат, сахарин натрия, ароматизатор (ванильный или апельсиновый). Диосмектит представляет собой алюмосиликат двойного слоя с высокой пластичностью и адсорбционными свойствами. Механизм действия основан на связывании в просвете кишечника воды, слизи, бактерий, вирусов, токсинов и газов с последующим выведением их из организма. При этом препарат не проникает в системный кровоток и не метаболизируется в организме.
¶Дозировка для детей
Дозировка Смекты для ребёнка зависит от возраста и тяжести состояния:
| Возраст | Разовая доза | Кратность приёма | Суточная доза |
|---|---|---|---|
| Дети до 1 года | 1 пакетик (3 г) | 1 раз в сутки | 3 г |
| Дети 1–2 года | 1 пакетик (3 г) | 2 раза в сутки | 6 г |
| Дети старше 2 лет | 1 пакетик (3 г) | 2–3 раза в сутки | 6–9 г |
При острой диарее у детей старше 2 лет в первые 3 дня суточная доза может составлять 3 пакетика, затем дозу снижают до 2 пакетиков в сутки. Длительность курса лечения — от 3 до 7 дней. При хронической диарее курс может быть продлён до 7 дней под наблюдением врача.
¶Как разводить Смекту для ребёнка
Приготовление суспензии имеет ряд особенностей, которые важно учитывать:
- Объём жидкости. Содержимое пакетика растворяют в 50–100 мл воды. Для детей первого года жизни объём можно уменьшить до 50 мл, чтобы не перегружать желудок младенца.
- Температура воды. Вода должна быть тёплой (около 35–40 °C), но не горячей — при высокой температуре адсорбционные свойства диосмектита снижаются.
- Порядок смешивания. Порошок постепенно всыпают в воду при непрерывном помешивании до получения однородной непрозрачной суспензии. Готовую смесь дают выпить ребёнку сразу после приготовления — длительное хранение снижает эффективность препарата.
- Альтернативные жидкости. Вместо воды допускается использовать грудное молоко, молочную смесь или фруктовое пюре. Для грудничков можно разделить пакетик на несколько приёмов и растворять его в небольшом объёме молока или смеси.
При приёме препарата между Смектой и другими лекарственными средствами необходимо соблюдать интервал не менее 1–2 часов, поскольку диосмектит может адсорбировать компоненты других препаратов и снизить их эффективность.
¶Побочные эффекты и противопоказания
При соблюдении рекомендованных доз Смекта переносится хорошо. Возможные побочные реакции:
- запор (наиболее частое нежелательное явление, особенно у детей первого года жизни);
- аллергические реакции (крапивница, зуд, отёк Квинке) — редко;
- вздутие живота.
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- непроходимость кишечника;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за содержания глюкозы моногидрата в составе);
- дефицит сахаразы-изомальтазы.
С осторожностью препарат назначают при сахарном диабете (учитывая содержание сахарозы в составе) и склонности к запорам.
¶Особые указания
Диарея у детей раннего возраста опасна быстрым обезвоживанием, поэтому приём Смекты должен сочетаться с регидратацией — пероральными растворами типа Регидрон Био, Гастролита или грудным вскармливанием. При сохранении симптомов более 3 дней, наличии крови или слизи в стуле, высокой температуре необходимо обратиться к врачу. Препарат отпускается без рецепта, однако самолечение диареи у детей младшего возраста не рекомендуется.
¶Аналоги
Структурными аналогами Смекты по действующему веществу являются Неосмектин и Диосмектит. К препаратам сходного действия относятся Полисорб МП, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, активированный уголь — все они обладают адсорбирующими свойствами, но различаются по составу, скорости действия и удобству применения в педиатрии.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Смекта (регистрационное удостоверение, производитель — Beaufour Ipsen International).
- Гастроэнтерология: национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Педиатрия: национальное руководство / под ред. А. А. Баранова. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
- Рациональная фармакотерапия в педиатрии / под ред. С. В. Бельмера. — М.: ГЭОТАР-Медиа.