Солярий и естественная инсоляция¶
Солярий — устройство, предназначенное для искусственного загара с помощью ультрафиолетового излучения, имитирующего солнечное. Вопрос о совместимости процедур в солярии и естественного загара на солнце возникает регулярно, поскольку оба вида воздействия используют один и тот же тип излучения — ультрафиолет (УФ), относящийся к группу канцерогенов Международного агентства по изучению рака (МАИР/WHO IARC).
¶Состав ультрафиолетового излучения
Солнечный спектр и лампы солярия содержат три диапазона ультрафиолета, различающиеся по длине волны и биологическому действию:
| Диапазон | Длина волны | Действие |
|---|---|---|
| UVA | 315–400 нм | Проникает в глубокие слои кожи, вызывает преждевременное старение, окислительный стресс |
| UVB | 280–315 нм | Вызывает ожоги, стимулирует выработку меланина, основной вклад в загар |
| UVC | 100–280 нм | Практически полностью поглощается атмосферой и покровными стеклами ламп |
В большинстве бытовых и коммерческих соляриев соотношение UVA и UVB подобрано так, чтобы минимизировать риск ожога, при этом доля UVB, как правило, ниже, чем в естественном солнечном свете в южных широтах. Однако суммарная доза УФ-излучения за одну процедуру (обычно 5–15 минут) может быть сопоставима с длительным пребыванием на открытом солнце.
¶Ответ на вопрос
Медицинские организации, включая Всемирную организацию здравоохранения и Американскую академию дерматологии, не рекомендуют сочетать посещение солярия и естественный загар. Причин несколько:
- Накопление общей дозы УФ-излучения. Кожа обладает ограниченной способностью к восстановлению после ультрафиолетового повреждения. Посещение солярия и последующее пребывание на солнце приводят к суммарному превышению безопасной дозы, что повышает риск солнечных ожогов и долгосрочных повреждений ДНК.
- Ложное чувство защищённости. Развившийся в солярии загар создаёт субъективное ощущение защиты от солнечных ожогов. На практике даже выраженный загар обеспечивает защитный фактор лишь около 3–4, что соответствует SPF 3–4. Это означает, что кожа с загаром может выдержать в 3–4 раза больше излучения до ожога, но далеко не в 10–15 раз, как обеспечивают солнцезащитные средства.
- Риск «двойного удара». Если процедура в солярии была недавней, клетки эпидермиса уже подверглись УФ-повреждению и находятся в состоянии активного восстановления. Дополнительное солнечное воздействие в этот период усиливает воспалительную реакцию.
¶Рекомендации по интервалу
Если совмещение неизбежно, специалисты рекомендуют выдерживать интервал не менее 24–48 часов между процедурой в солярии и пребыванием на солнце. За это время завершается основной цикл восстановления поверхностных слоёв кожи. При этом необходимо:
- использовать солнцезащитный крем с SPF не ниже 30;
- избегать пребывания на солнце в часы пик (с 11:00 до 16:00);
- учитывать, что некоторые фотосенсибилизирующие препараты (некоторые антибиотики, ретиноиды, диуретики) усиливают реакцию кожи на ультрафиолет независимо от источника.
¶Противопоказания и ограничения
Использование соляриев и интенсивный естественный загар противопоказаны или ограничены при следующих состояниях:
- множественные родинки (диспластический невусный синдром);
- случаи меланомы в личном или семейном анамнезе;
- фотодерматозы и повышенная чувствительность к ультрафиолету;
- приём фотосенсибилизирующих лекарственных средств;
- возраст до 18 лет (в ряде стран и регионов, включая отдельные субъекты РФ, коммерческий доступ к соляриям для несовершеннолетних ограничен или запрещён).
¶Позиция медицинских организаций
ВОЗ в докладе «Искусственный загар: ультрафиолетовые солярии» (2003) прямо указывает, что солярии не являются безопасной альтернативой естественному загару и что любое использование ультрафиолетовых ламп увеличивает риск рака кожи. Меланома, базалиома и плоскоклеточный рак кожи связаны с накопленной дозой УФ-излучения, включая эпизоды интенсивного загара в молодости. По данным МАИР, использование соляриев до 35 лет повышает риск меланомы примерно на 75% при регулярных процедурах.
В России солярии не запрещены, однако Роспотребнадзор периодически напоминает о необходимости соблюдения санитарных норм: лампы должны иметь сертификацию, а время процедуры — подбираться индивидуально в зависимости от фототипа кожи по Фицпатрику.
Источники:
- Всемирная организация здравоохранения. «Искусственный загар: ультрафиолетовые солярии» (2003)
- Международное агентство по изучению рака (IARC/МАИР). Монографии о канцерогенности ультрафиолетового излучения
- Американская академия дерматологии (AAD). Рекомендации по искусственному загару
- Роспотребнадзор. Санитарные правила и нормы содержания соляриев