Спазмекс — препарат для лечения недержания мочи¶

Спазмекс — лекарственный препарат, относящийся к группе урологических антиспазматических средств на основе тримебутина малеата. Применяется для симптоматического лечения недержания мочи, вызванного гиперактивностью детрузора, а также для купирования спазмов мочевыводящих путей. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, по 5 мг и 15 мг.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — тримебутина малеат. Вспомогательные компоненты таблеток включают лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, титана диоксид, макрогол, гипромеллозу и другие вещества в зависимости от дозировки.

¶Фармакологическое действие

Тримебутина малеат обладает тройным механизмом действия. Препарат воздействует на опиоидные рецепторы кишечника, восстанавливая нормальную моторику желудочно-кишечного тракта. Одновременно он блокирует калиевые каналы гладкой мускулатуры и обладает свойствами антагониста нейропептида субстанции P, что обеспечивает спазмолитический эффект.

При приёме внутрь тримебутина малеат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1–2 часа после приёма. Метаболизм происходит в печени, выводится препарат преимущественно почками.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, таблетки Спазмекс назначают при следующих состояниях:

• Гиперактивность детрузора мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи или учащённым мочеиспусканием;
• Спазмы мочевыводящих путей, в том числе вызванные воспалительными заболеваниями;
• Спастические состояния желудочно-кишечного тракта.

Препарат применяется как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения урологических заболеваний.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Стандартная схема приёма для взрослых и подростков старше 12 лет при гиперактивности детрузора — по 5 мг (одна таблетка) три раза в день. При необходимости доза может быть увеличена до 10 мг трижды в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг.

При спазмах желудочно-кишечного тракта препарат принимают по 15 мг три раза в сутки. Курс лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К основным противопоказаниям относятся:

• Повышенная чувствительность к тримебутина малеату или вспомогательным компонентам;
• Детский возраст до 12 лет (для дозировки 15 мг);
• Тяжёлые нарушения функции почек и печени;
• Непереносимость лактозы.

Среди возможных побочных реакций отмечаются сухость во рту, тошнота, головная боль, головокружение, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда. В редких случаях возможно нарушение аккомодации и тахикардия.

¶Особые указания

С осторожностью препарат назначают пациентам с тяжёлыми нарушениями функции печени и почек, а также при наличии в анамнезе закрытоугольной глаукомы. В период лечения необходимо контролировать функцию почек и печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: тримебутина малеат может усиливать действие опиоидных анальгетиков и седативных препаратов. Совместный приём с антихолинергическими средствами требует осторожности.

¶История и применение в России

Тримебутина малеат разработан в Японии в 1960-х годах и с тех пор применяется в клинической практике в ряде стран. В России препарат Спазмекс зарегистрирован и широко используется в урологической и гастроэнтерологической практике. Лекарство включено в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата Спазмекс (тримебутина малеат), утверждённая Минздравом РФ
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
• Руководство по урологии, под редакцией Н. А. Лопаткина
• Медицинская энциклопедия: фармакология мочевыводящих путей