Справка формы 057/у¶
Справка формы 057/у — медицинский документ установленного образца, который выдаётся учреждениями здравоохранения по обращению гражданина и содержит сведения о состоянии его здоровья, диагнозе, проведённом обследовании и лечении. Форма утверждена приказом Министерства здравоохранения СССР № 1030 от 4 октября 1980 года «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» и с тех пор остаётся действующим документом в Российской Федерации. Справка 057/у заполняется на типовом бланке с угловым штампом медицинской организации и подписывается лечащим врачом и заведующим отделением.
¶Назначение справки
Справка формы 057/у используется для подтверждения факта обращения за медицинской помощью, диагностированного заболевания или состояния, а также результатов обследований и курса лечения. Документ может потребоваться в следующих ситуациях:
- предъявление по месту работы или учёбы для подтверждения временной нетрудоспособности или уважительных причин отсутствия;
- оформление отпуска по болезни в дополнение к листку нетрудоспособности;
- предоставление в органы социального обеспечения для назначения льгот, субсидий или пенсий;
- представление в страховую компанию при обращении за медицинской помощью в рамках программы обязательного медицинского страхования;
- подача документов в учебные заведения, кадровые службы, военкоматы;
- оформление в санаторно-курортное лечение, в том числе по льготным путёвкам;
- представление в консульские учреждения при запросе визы или иных документов;
- подтверждение состояния здоровья при устройстве на работу, связанную с особыми условиями труда.
В отличие от листка нетрудоспособности, справка 057/у не является финансовым документом и не даёт права на пособие по временной нетрудоспособности. Она носит информационный характер и подтверждает медицинские факты.
¶Виды справок
В зависимости от целей выделяют несколько разновидностей справок по форме 057/у:
| Вид | Содержание |
|---|---|
| Справка о состоянии здоровья | Диагноз, результаты обследований, рекомендации |
| Справка о прохождении лечения | Сведения о курсе лечения, назначенных процедурах |
| Справка о состоянии на учёте | Подтверждение наблюдения у специалиста |
| Справка для военкомата | Данные о заболеваниях, влияющих на годность к военной службе |
| Справка для получения водительского удостоверения | Результаты осмотра у психиатра и нарколога |
Конкретный вид справки определяется целью обращения. В бланке указываются ФИО пациента, дата рождения, адрес регистрации, диагноз (по МКБ-10), дата постановки диагноза, сведения о проведённом обследовании и лечении, рекомендации врача, срок действия справки.
¶Порядок получения
Для получения справки 057/у необходимо обратиться в медицинскую организацию, где пациент наблюдается или проходил обследование. Обращение оформляется на имя заведующего отделением или главного врача. В заявлении указывается цель запроса справки и организация, в которую она будет представлена.
Справка выдаётся на руки пациенту или законному представителю (родителю, опекуну) при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Для несовершеннолетних требуется свидетельство о рождении или паспорт, а также документ, подтверждающий полномочия представителя.
Срок изготовления справки определяется регламентом конкретного учреждения и обычно составляет от одного до трёх рабочих дней. В экстренных случаях справка может быть выдана в день обращения.
¶Особенности заполнения
Бланк формы 057/у заполняется на русском языке, от руки или с использованием печатных средств. В справке обязательно указываются:
- наименование и адрес медицинской организации;
- дата выдачи;
- ФИО и год рождения пациента;
- диагноз с указанием кода по МКБ-10;
- сведения о проведённом обследовании;
- рекомендации по лечению и режиму;
- подпись лечащего врача с расшифровкой;
- подпись заведующего отделением;
- печать медицинской организации.
Справка, не имеющая печати или подписи уполномоченного должностного лица, считается недействительной. Исправления в бланк не вносятся — при ошибке выдаётся новый документ.
¶Хранение и срок действия
Медицинские организации хранят копии выданных справок в амбулаторной карте пациента. Срок действия справки определяется целью её выдачи и указывается в документе. Для большинства организаций актуальность справки составляет от одного месяца до года. Справки, подтверждающие состояние здоровья для военкоматов или получения водительских прав, действуют в течение установленных нормативными актами сроков — как правило, от шести месяцев до одного года.
Срок действия справки 057/у не следует путать со сроком давности медицинской документации. Согласно нормативным актам Министерства здравоохранения Российской Федерации, медицинская документация хранится в учреждении здравоохранения в течение установленного срока — от пяти до двадцати пяти лет в зависимости от вида документа.
¶Справка 057/у и другие медицинские документы
Справка формы 057/у не заменяет листок нетрудоспособности, медицинское заключение (форма 003/у) или выписку из медицинской документации. Каждый из этих документов имеет собственную форму, порядок заполнения и юридическое значение. Выбор документа определяется требованиями организации, в которую он представляется.
История болезни, амбулаторная карта и справка 057/у взаимосвязаны: данные справки формируются на основании записей в медицинской документации пациента. Поэтому корректность заполнения справки напрямую зависит от полноты и достоверности сведений, внесённых лечащим врачом в амбулаторную карту.
Источники:
- Приказ Министерства здравоохранения СССР № 1030 от 4 октября 1980 года «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения»
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 года № 1183н «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи»
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 года № 58 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.3678-20»