Субетта — лекарственное средство¶
Субетта — комбинированное лекарственное средство группы блокаторов периферических опиоидных рецепторов, применяемое для купирования алкогольной зависимости. Препарат выпускается в форме таблеток, содержит два действующих вещества — налтрексон и налмефен. Относится к рецептурным средствам, отпускается по назначению врача.
¶Состав и форма выпуска
Действующие вещества препарата Субетта:
| Вещество | Количество в таблетке |
|---|---|
| Налтрексона гидрохлорид | 50 мг |
| Налмефена гидрохлорид | 12 мг |
Вспомогательные компоненты включают лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, стеарат магния и другие вещества, обеспечивающие формирование таблетки и её стабильность.
Препарат выпускается в форме таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук. Стандартная упаковка содержит 30 или 60 таблеток. Производителем является российская фармацевтическая компания «Озон».
¶Фармакологическое действие
Субетта относится к фармакологической группе антагонистов опиоидных рецепторов. Механизм действия основан на двух компонентах:
- Налтрексон — конкурентный антагонист опиоидных μ-, κ- и δ-рецепторов. Блокирует эйфоризирующий эффект опиоидов и этанола, устраняя положительное подкрепление, связанное с приёмом алкоголя. Не вызывает привыкания и не обладает собственным наркотическим действием.
- Налмефен — антагонист опиоидных рецепторов с преимущественным действием на μ-рецепторы. Снижает тягу к алкоголю и уменьшает выраженность абстинентного синдрома.
Комбинированный состав обеспечивает одновременное воздействие на два звена патогенеза алкогольной зависимости: устранение эйфоризирующего эффекта и снижение тяги к спиртному.
¶Показания к применению
Основное показание — лечение алкогольной зависимости у взрослых пациентов. Субетта применяется в составе комплексной терапии для:
- снижения тяги к алкоголю;
- предотвращения срывов;
- поддержания ремиссии на этапе реабилитации.
Препарат назначается врачом-наркологом или психиатром-наркологом после проведения обследования и оценки состояния пациента.
¶Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, таблетки Субетта принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды, независимо от приёма пищи.
Стандартная схема лечения: по 1 таблетке (50 мг налтрексона + 12 мг налмефена) один раз в сутки. Длительность курса определяется врачом индивидуально и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Важные условия приёма:
- Начало приёма возможно не ранее чем через 7–10 дней после последнего употребления алкоголя (при остром опьянении) и не ранее чем через 72 часа после приёма опиоидных анальгетиков.
- На время лечения необходимо полное воздержание от алкоголя.
- Пропуск дозы не должен компенсироваться удвоенной дозой.
- Резкое прекращение приёма препарата не сопровождается синдромом отмены.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания к применению Субетты:
- повышенная чувствительность к налтрексону, налмефену или вспомогательным компонентам;
- острая печёночная недостаточность;
- одновременный приём опиоидных анальгетиков;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (данные о безопасности отсутствуют).
С осторожностью препарат назначают при печёночной недостаточности лёгкой и средней степени, судорожном синдроме в анамнезе, тяжёлых психических расстройствах.
Побочные эффекты, как правило, носят лёгкий и умеренный характер. Наиболее часто отмечаются:
- тошнота, рвота, боль в животе;
- головная боль, головокружение;
- бессонница или сонливость;
- тревога, раздражительность;
- боль в суставах и мышцах.
При развитии выраженных побочных реакций необходимо обратиться к врачу для коррекции схемы лечения.
¶Цена и условия отпуска
Субетта является рецептурным препаратом — для его приобретения требуется рецепт врача. Цена на препарат в аптеках России варьируется в зависимости от упаковки и региона. Ориентировочная стоимость упаковки из 30 таблеток составляет около 1500–2500 рублей, упаковки из 60 таблеток — около 2500–4000 рублей. Актуальные цены рекомендуется уточнять в аптеках или на специализированных сервисах сравнения цен, так как стоимость может меняться.
¶Хранение
Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 3 года. Субетта отпускается по рецепту и должна храниться в недоступном для детей месте.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Субетта (производитель «Озон»)
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- РЛС.Ру — справочник лекарственных средств
- Гарднер Э. Л. «Нейробиология зависимости» (материалы о налтрексоне)