Тампон менструальный: выбор и правила использования¶
Тампон менструальный — средство гигиены для сбора менструальных выделений, вводимое во влагалище. Относится к внутривагинальным средствам менструальной гигиены наряду с менструальной чашей и менструальным диском. Производится из хлопка, вискозы или их смеси, имеет форму цилиндра со смотровым шнуром для извлечения. Выпускается в нескольких вариантах впитываемости, маркируемых по единой международной системе (mini, regular, super, super plus).
¶Виды и впитываемость
Тампоны классифицируются по степени впитываемости, которая определяется количеством жидкости, способным впитать изделие. Стандартная маркировка:
| Маркировка | Впитываемость | Рекомендуемое применение |
|---|---|---|
| Mini / Light | до 6 г | скудные выделения, начало и конец менструации |
| Regular | 6–9 г | умеренные выделения |
| Super | 9–12 г | обильные выделения |
| Super Plus | 12–15 г | очень обильные выделения |
Врачи-гинекологи рекомендуют выбирать минимально достаточную впитываемость: использование слишком впитывающего тампона при необильных выделениях может приводить к пересушиванию слизистой влагалища и дискомфорту при извлечении.
По конструкции тампоны делятся на тампоны без аппликатора и с аппликатором (пластиковым или картонным приспособлением, облегчающим введение). Аппликатор необязателен, но упрощает гигиеничность процедуры, сокращая контакт рук со слизистой.
¶Подготовка и гигиена
Перед использованием тампона необходимо вымыть руки с мылом. При использовании аппликатора подготовка сводится к мытью рук; при введении без аппликатора контакт пальцев со слизистой неизбежен, поэтому мытьё рук особенно важно. Менять тампон следует не реже, чем каждые 4–8 часов, в зависимости от интенсивности выделений. Максимальное время ношения тампона — 8 часов, даже при ощущении сухости и отсутствии заполненности. Длительное нахождение тампона во влагалище повышает риск синдрома токсического шока (СТШ) — редкого, но опасного осложнения, связанного с активностью бактерий Staphylococcus aureus.
¶Техника введения
Введение тампона — стандартная процедура, не требующая медицинского образования. Порядок действий:
- Принять удобное положение: стоя с одной ногой на возвышении (ступенька, унитаз), сидя на краю унитаза или в положении приседания. Мышцы тазового дна при этом расслабляются, что облегчает введение.
- Расположить тампон кончиком к входу во влагалище. При использовании аппликатора — удерживать его за «талию» (среднюю часть), зафиксировав палец на поршне.
- Аккуратно ввести кончик тампона (или аппликатора) во влагалище под углом, направленным к пояснице, а не строго вертикально. Анатомически влагалище расположено не вертикально, а с наклоном к спине.
- Продвигать тампон до тех пор, пока не появится ощущение лёгкого сопротивления. Это указывает на переход из преддверия влагалища в его тело. Глубина введения — примерно на длину указательного пальца от входа.
- При использовании аппликатора: вытолкнуть поршень до упора, затем извлечь обе части аппликатора, оставив тампон внутри. При введении без аппликатора: протолкнуть тампон пальцем глубже, если он ощущается при входе.
- Убедиться, что смотровой шнур остался снаружи (достаточно 3–4 см).
Правильно введённый тампон не ощущается. Если дискомфорт сохраняется, тампон, вероятно, введён недостаточно глубоко или в неподходящем положении; следует извлечь его и попробовать снова с новым тампоном.
¶Извлечение
Для извлечения необходимо принять удобное положение, слегка натянуть смотровой шнур под углом, близким к направлению введения (к пояснице). Извлечение должно быть плавным. Если тампон не выходит, это обычно указывает на недостаточную впитываемость: тампон не набрал достаточно влаги и остаётся сухим. В этом случае следует подождать 15–30 минут и повторить попытку, избегая рывков.
¶Противопоказания и меры предосторожности
Тампоны не используются в послеродовом периоде до полного заживления (обычно первые 6 недель), при воспалительных заболеваниях влагалища, при установленной внутриматочной спирали в первые месяцы по рекомендации врача, а также при индивидуальной непереносимости материалов.
При появлении следующих симптомов тампон следует немедленно извлечь и обратиться к врачу: внезапная высокая температура, рвота, диарея, головокружение, мышечная боль, высыпания, похожие на солнечный ожог. Эти признаки могут указывать на синдром токсического шока.
Источники:
- Руководство Всемирной организации здравоохранения по менструальному здоровью и гигиене (2018)
- Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), информационные материалы по менструальной гигиене
- Методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по гигиене женщин