Тест на беременность по ДПО¶
Тест на беременность по ДПО — это экспресс-тест, определяющий наличие гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче женщины, который рекомендуется проводить через определённое количество дней после овуляции (ДПО — «дни после овуляции»). Метод основан на иммунохроматографическом анализе и позволяет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть наступление беременности ещё до задержки менструации.
¶Что такое ДПО
ДПО (дни после овуляции) — отсчёт, который ведётся от момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Овуляция обычно происходит на 12–16 день менструального цикла (при цикле 28 дней — примерно на 14 день). Зная точную дату овуляции, можно рассчитать, сколько дней прошло после зачатия, и определить оптимальный срок для проведения теста.
Оплодотворение происходит в течение 12–24 часов после овуляции. Затем зародыш перемещается в матку (2–3 дня) и имплантируется в её слизистую оболочку — обычно на 6–10 день после овуляции. Только после имплантации начинается выработка ХГЧ, которую способен зафиксировать тест.
¶Принцип действия теста
Все домашние тесты на беременность работают по одному принципу — иммунохроматографии. Тест-полоска пропитана реактивами, содержащими моноклональные антитела к ХГЧ. При контакте с мочой гормон связывается с антителами, и на индикаторной зоне появляется цветная полоска. Вторая контрольная полоска подтверждает работоспособность теста.
Уровень ХГЧ в моче растёт стремительно: каждые 48 часов его концентрация удваивается. В день предполагаемой задержки уровень гормона обычно составляет 100–2000 мМЕ/мл, что уже достаточно для определения тестом.
¶Когда делать тест по ДПО
Производители тестов заявляют чувствительность 10–25 мМЕ/мл и рекомендуют проводить исследование с первого дня задержки. Однако при раннем тестировании ориентируются на ДПО:
| Срок | Вероятность точного результата |
|---|---|
| 7–8 ДПО | Практически нулевая — ХГЧ ещё не вырабатывается в достаточном количестве |
| 9–10 ДПО | Низкая — положительный результат возможен только при ранней имплантации и высокочувствительном тесте (10 мМЕ/мл) |
| 11–12 ДПО | Средняя — при ранней имплантации тест может показать слабую вторую полоску |
| 13–14 ДПО | Высокая — большинство тестов показывают достоверный результат |
| 15–16 ДПО (день задержки) | Максимальная — результат практически всегда достоверен |
Оптимальным сроком считается 14 ДПО и позже. Раннее тестирование (до 10 ДПО) часто приводит к ложноотрицательным результатам, даже при наступившей беременности.
¶Виды тестов
Для определения беременности по ДПО применяются несколько типов устройств, отличающихся чувствительностью и удобством использования:
- Тест-полоска (стрип) — самый доступный вариант, чувствительность 20–25 мМЕ/мл. Полоску опускают в ёмкость с мочой на 5–10 секунд, результат оценивают через 3–5 минут.
- Планшетный тест — пластиковый корпус с окошком, куда капают мочу пипеткой. Чувствительность 10–25 мМЕ/мл.
- Струйный тест — подставляется под струю мочи, удобен в использовании, чувствительность 10–20 мМЕ/мл.
- Электронный (цифровой) тест — определяет не только наличие, но и уровень ХГЧ, показывая результат на экране. Чувствительность 10–25 мМЕ/мл, некоторые модели указывают срок беременности в неделях.
¶Правила проведения теста
Для достоверного результата рекомендуется:
- Использовать первую утреннюю мочу — в ней концентрация ХГЧ максимальна.
- Не употреблять много жидкости за 2–3 часа до теста, чтобы не разбавить мочу.
- Соблюдать инструкцию по времени контакта с мочой и оценки результата.
- Оценивать результат в течение 5–10 минут; позднее появление полосок может быть ложным.
- При слабой второй полоске повторить тест через 2–3 дня.
¶Ложные результаты
Ложноотрицательный результат возможен при слишком раннем тестировании, использовании разбавленной мочи, поздней имплантации или внематочной беременности (уровень ХГЧ растёт медленнее).
Ложноположительный результат встречается реже и связан с приёмом препаратов ХГЧ (при стимуляции овуляции), некоторыми опухолями, остаточным гормоном после недавних родов или выкидыша.
¶Что делать после положительного результата
При положительном тесте рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу для подтверждения беременности, определения её срока и исключения внематочного расположения плодного яйца. Врач назначит анализ крови на ХГЧ и ультразвуковое исследование.
Источники:
- «Акушерство и гинекология» — учебник под ред. В. И. Кулакова
- «Национальные клинические рекомендации. Акушерство» — Минздрав России
- «Williams Obstetrics» — S.L. Garry, 26th edition
- Инструкции производителей тестов на беременность (Abbott, «Фраутест», «Evitest»)