Ципролет — глазные капли на основе ципрофлоксацина¶

Ципролет — антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии, выпускаемый в форме глазных капель и глазной мази. Действующее вещество — ципрофлоксацина гидрохлорид. Препарат производится индийской фармацевтической компанией Dr. Reddy's Laboratories и зарегистрирован в России как лекарственное средство. Отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Глазные капли Ципролет представляют собой прозрачный или слегка желтоватый раствор. Основные компоненты:

Препарат выпускается в пластиковых флаконах-капельницах объёмом 5 мл, упакованных в картонные пачки. Дополнительно производится Ципролет-А — комбинированный вариант капель, содержащий помимо ципрофлоксацина дексаметазон (глюкокортикостероид), применяемый при выраженном воспалении.

¶Фармакологическое действие

Ципрофлоксацин относится ко второму поколению фторхинолонов. Механизм действия связан с ингибированием бактериальных ферментов ДНК-гиразы (топоизомеразы II) и топоизомеразы IV, что нарушает синтез бактериальной ДНК и приводит к гибели микроорганизма. Препарат обладает бактерицидным действием в отношении грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria) и ряда грамположительных (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae). Устойчивость к ципрофлоксацину у анаэробных бактерий и большинства кокков выше, чем у энтеробактерий.

При инстилляции в конъюнктивальный мешок терапевтическая концентрация препарата в слёзной жидкости сохраняется до 4 часов. Системная абсорбция минимальна.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Ципролет назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях переднего отрезка глаза, вызванных чувствительной микрофлорой:

• конъюнктивиты (бактериальные);
• кератиты и кератоконъюнктивиты;
• блефариты и блефароконъюнктивиты;
• язвы роговицы бактериальной природы;
• дакриоциститы и каналикулиты;
• профилактика инфекционных осложнений после травм и операций на глазу (в том числе после экстракции катаракты).

¶Инструкция по применению

Стандартная схема лечения взрослых и детей старше 1 года: по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок поражённого глаза каждые 4–6 часов в течение 5–7 дней. При тяжёлых инфекциях кратность инстилляций может увеличиваться до капель каждые 1–2 часа в первые дни лечения под контролем врача.

При бактериальной язве роговицы схема отличается: по 1 капле каждые 15 минут в первые 6 часов, далее по 1 капле каждые 30 минут до конца первых суток, затем по 1 капле каждый час до 2-го дня, далее по 1 капле каждые 4 часа до завершения курса. Общая длительность лечения обычно составляет около 14 дней.

Правила инстилляции: перед использованием вымыть руки, не касаться кончиком флакона глаза, при ношении мягких контактных линз снимать их перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут. При одновременном назначении других глазных капель интервал между инстилляциями должен составлять не менее 5 минут.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания: повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам, возраст до 1 года для капель (до 18 лет — для комбинированного Ципролет-А с дексаметазоном), беременность и грудное вскармливание.

С осторожностью назначают при эпилепсии, нарушениях мозгового кровообращения, органических поражениях ЦНС, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Возможные побочные реакции: жжение и дискомфорт после закапывания (обычно кратковременные), зуд и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела, аллергические реакции, кератит, отёк век, снижение остроты зрения, появление белого осадка при одновременном применении с другими каплями. При длительном применении возможно присоединение грибковой инфекции или развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми штаммами.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ципролет несовместим с растворами и лекарственными средствами с pH выше 7. При одновременном применении с другими антибактериальными глазными каплями возможен осадок. Системное применение ципрофлоксацина может усиливать действие варфарина.

¶Цена и условия отпуска

Цена глазных капель Ципролет 0,3 %, 5 мл, в российских аптеках, как правило, находится в диапазоне от 150 до 300 рублей (данные 2023–2024 годов, могут различаться в зависимости от региона и аптечной сети). Отпускается препарат по рецепту. Срок годности вскрытого флакона — 28 дней при хранении при температуре не выше 25 °C.

¶Отзывы

В обзорах пациентов отмечается быстрое наступление эффекта при бактериальном конъюнктивите, доступная цена по сравнению с импортными аналогами (Тобрекс, Офтаквикс, Ципромед). К числу недостатков относят кратковременное жжение после закапывания и необходимость отпуска по рецепту. Врачи-офтальмологи указывают на важность точного соблюдения схемы лечения и курса, назначенного специалистом, а также на недопустимость самостоятельного применения при вирусных и грибковых поражениях глаза.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Ципролет (глазные капли), РЛС Видаль
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства»
• Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России»