Валериановая настойка и управление транспортными средствами¶

Валериановая настойка (валерьянка) — растительный седативный препарат, получаемый из корневищ и корней валерианы лекарственной (Valeriana officinalis). Относсится к безрецептурным средствам, отпускается в аптеках без врачебного назначения. Вопрос о допустимости приёма валерьянки перед или во время управления автомобилем связан с двумя факторами: наличием в составе препарата этанола и возможным седативным действием компонентов растительного сырья.

¶Состав и фармакологическое действие

Классическая валериановая настойка, известная в российской фармацевтике с XIX века, представляет собой спиртовой раствор экстрактивных веществ корневищ валерианы. Согласно фармакопейной статье, настойка готовится на 70 % этаноле; содержание спирта в готовом препарате, как правило, составляет около 65–70 % от объёма. Одна стандартная доза — 20–30 капель, что соответствует объёму около 1–1,5 мл, то есть примерно 1 мл чистого спирта.

Фармакологическое действие валерианы обусловлено комплексом биологически активных веществ: эфирным маслом (в том числе валереноном, борнеолом, изовалериановой кислотой), сапонинами, лигнанами, алкалоидами (валятрином) и фитостеринами. Препарат оказывает умеренное седативное и лёгкое спазмолитическое действие. Механизм связан, по различным данным, с влиянием на ГАМК-ергическую систему и замедлением нервной проводимости. Седативный эффект валерианы выражен слабо по сравнению с синтетическими транквилизаторами и развивается постепенно — при курсовом приёме, а не после разового применения.

¶Влияние на способность управлять транспортными средствами

В официальной инструкции по медицинскому применению валериановой настойки прямо указано, что препарат может вызывать сонливость и замедление скорости реакции, поэтому в период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с механизмами. Это стандартная формулировка, характерная для многих седативных средств растительного происхождения.

При разовом приёме 20–30 капель концентрация этанола в крови практически здорового человека, как правило, остаётся значительно ниже порога опьянения и даже ниже порога, фиксируемого алкотестером. Однако индивидуальная чувствительность к алкоголю и растительным седативам существенно варьируется. Факторы, усиливающие седативный и алкогольсодержащий эффект:

• приём натощак или после лёгкой еды — всасывание этанола и экстрактивных веществ ускоряется;
• одновременный приём других седативных средств, антигистаминных препаратов, анальгетиков;
• утомление, недосыпание, стресс — факторы, и так снижающие скорость реакции;
• индивидуальные особенности метаболизма, в том числе низкая активность алкогольдегидрогеназы;
• приём больших доз (более 40–50 капель) или повторное дозирование в течение короткого времени.

¶Правовые аспекты в Российской Федерации

Действующий Административный кодекс РФ (КоАП РФ, статья 12.8) устанавливает ответственность за управление транспортным средством в состоянии опьянения. Порядок медицинского освидетельствования определён Правилами освидетельствования, утверждёнными постановлением Правительства РФ от 26.06.2008 № 475. Согласно этим правилам, состояние опьянения подтверждается концентрацией этилового спирта 0,16 мг/л и более в выдыхаемом воздухе либо 0,3 и более промилле в крови.

При остановке инспектором ДПС и подозрении на опьянение водитель может быть направлен на медицинское освидетельствование. Алкоголь, содержащийся в валерьянке, формально способен дать положительный результат алкотестера, однако на практике при разовой дозе 20–30 капель концентрация, как правило, не достигает пороговых значений. Следует учитывать, что алкотестеры реагируют на пары этанола в полости рта: если принять настойку непосредственно перед поездкой, прибор может показать небольшую концентрацию, хотя в крови алкоголя ещё нет. Повторное измерение через 15–20 минут обычно снимает ложноположительный результат.

Водителям, чья профессиональная деятельность связана с регулярным управлением транспортом (дальнобойщики, водители общественного транспорта, инструкторы), целесообразно отдавать предпочтение таблетированной валериане или каплям без содержания спирта — такие формы выпускаются рядом фармацевтических производителей.

¶Альтернативные формы валерианы

¶Рекомендации

При необходимости приёма седативного средства перед поездкой предпочтительны формы без этанола. Если принята спиртовая настойка, целесообразно выдержать интервал не менее 30–40 минут и убедиться в отсутствии сонливости. При появлении признаков заторможенности от управления транспортом следует отказаться.

¶Источники

• Государственная фармакопея РФ, XIV издание — статья «Настойка валерианы»
• Инструкция по медицинскому применению валериановой настойки (утв. Минздравом РФ)
• КоАП РФ, статья 12.8
• Постановление Правительства РФ от 26.06.2008 № 475 «Об утверждении Правил освидетельствования состояния опьянения»
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства» — раздел о седативных препаратах растительного происхождения