Височно-теменной узел

Височно-теменной узел (лат. nodus temporoparietalis, англ. temporoparietal junction, TPJ) — область коры головного мозга, расположенная на границе височной, теменной и затылочной долей. Этот участок играет ключевую роль в интеграции сенсорной информации, социальном познании, восприятии собственного тела и пространственной ориентации. Височно-теменной узел не является строго анатомически очерченной структурой, а представляет собой функциональную зону, включающую часть верхней височной извилины, нижнюю теменную дольку (в частности, надкраевую извилину) и прилегающие участки затылочной коры.

Анатомическое расположение и структура

Височно-теменной узел располагается в месте стыка трёх долей коры больших полушарий: височной (temporal lobe), теменной (parietal lobe) и затылочной (occipital lobe). У человека эта область находится в задней части латеральной (сильвиевой) борозды, в зоне перехода верхней височной борозды в нижнюю теменную дольку.

Основные анатомические компоненты

В состав височно-теменного узла включают:

• Заднюю часть верхней височной извилины (gyrus temporalis superior) — область, участвующая в обработке слуховой информации и восприятии речи.
• Надкраевую извилину (gyrus supramarginalis) — часть нижней теменной дольки, связанная с тактильным восприятием и моторным планированием.
• Угловую извилину (gyrus angularis) — область, участвующая в чтении, письме и семантической обработке.
• Прилегающие участки затылочной коры — зоны, отвечающие за первичную обработку зрительной информации.

Функциональная асимметрия

Височно-теменной узел демонстрирует выраженную функциональную асимметрию между полушариями. Правое полушарие (у праворуких людей) в большей степени отвечает за пространственное внимание, восприятие тела и социальное познание, тогда как левое полушарие — за языковые функции, в частности понимание речи и семантическую обработку.

Функции

Височно-теменной узел участвует в широком спектре когнитивных и перцептивных процессов. Его функции можно разделить на несколько ключевых категорий.

Социальное познание и теория сознания

Одной из наиболее известных функций височно-теменного узла является его роль в теории сознания (theory of mind) — способности приписывать другим людям ментальные состояния (убеждения, намерения, эмоции), отличные от собственных. Исследования с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) показывают, что TPJ активируется при выполнении задач, требующих понимания чужих намерений или ложных убеждений. Правая TPJ особенно важна для различения между собой и другими: её активность возрастает, когда человек оценивает мысли другого человека, а не свои собственные.

Восприятие собственного тела и самосознание

Височно-теменной узел участвует в формировании чувства принадлежности тела (body ownership) и ощущения себя как целостного агента действий. Повреждение этой области может приводить к феноменам, связанным с нарушением восприятия тела, например:

• Синдром чужой руки — ощущение, что одна из конечностей действует независимо от воли человека.
• Соматопарафрения — отрицание принадлежности части тела (например, пациент утверждает, что его рука принадлежит другому человеку).
• Внетелесный опыт — ощущение нахождения вне собственного тела, наблюдения за собой со стороны.

Эти нарушения демонстрируют, что TPJ интегрирует тактильные, проприоцептивные и зрительные сигналы для создания единого образа тела.

Пространственное внимание и ориентация

Височно-теменной узел, особенно в правом полушарии, играет ключевую роль в пространственном внимании. Он участвует в переключении внимания между стимулами, а также в ориентации в пространстве. Повреждение правой TPJ часто приводит к одностороннему пространственному игнорированию (геминеглекту) — состоянию, при котором пациент не замечает объекты или события на противоположной стороне пространства (обычно левой). Это нарушение является одним из наиболее частых последствий инсульта в правом полушарии.

Обработка речи и языка

Левая TPJ, в частности область угловой извилины, традиционно связывается с обработкой речи. Она участвует в:

• Семантической обработке — понимании значения слов и предложений.
• Чтении и письме — угловая извилина играет роль в распознавании написанных слов и их переводе в звуковую форму.
• Понимании метафор и идиом — способности интерпретировать переносные значения.

Повреждение левой TPJ может приводить к афазии Вернике (сенсорной афазии) — нарушению понимания речи при сохранении способности говорить (но речь становится бессвязной).

Интеграция мультисенсорной информации

Височно-теменной узел служит местом конвергенции сигналов от различных сенсорных систем: зрительной, слуховой, тактильной и проприоцептивной. Эта интеграция необходима для формирования целостного восприятия окружающей среды и собственного тела. Например, TPJ участвует в эффекте вентрилоквизма — иллюзии, когда звук воспринимается как исходящий из источника, который визуально соответствует его появлению.

Клиническое значение

Нарушения функции височно-теменного узла связаны с рядом неврологических и психиатрических расстройств.

Инсульт и сосудистые поражения

Инсульт в области TPJ (особенно в правом полушарии) часто вызывает одностороннее пространственное игнорирование. Пациенты могут не замечать предметы, людей или даже части собственного тела на стороне, противоположной поражению. Это состояние значительно затрудняет реабилитацию и повседневную жизнь.

Шизофрения

У пациентов с шизофренией наблюдаются структурные и функциональные аномалии височно-теменного узла. Снижение активности TPJ связывают с нарушениями теории сознания и чувства самости, что может проявляться в виде бреда воздействия (ощущения, что мысли или действия контролируются извне) и слуховых галлюцинаций.

Аутизм

При расстройствах аутистического спектра (РАС) отмечается снижение активности TPJ при выполнении задач, требующих социального познания. Это может объяснять трудности в понимании чужих эмоций и намерений, характерные для людей с аутизмом.

Деперсонализация и дереализация

Функциональные нарушения TPJ связывают с синдромом деперсонализации-дереализации — состоянием, при котором человек чувствует отчуждение от собственного тела или воспринимает окружающий мир как нереальный.

Методы исследования

Основными методами изучения височно-теменного узла являются:

• Функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) — позволяет регистрировать активацию TPJ при выполнении когнитивных задач.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — временное подавление активности TPJ с помощью магнитных импульсов позволяет оценить её роль в конкретных процессах.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — регистрация электрической активности мозга с высоким временным разрешением.
• Исследование пациентов с локальными поражениями — анализ когнитивных нарушений у людей с инсультами или опухолями в области TPJ.

Источники

1. Decety J., Lamm C. The role of the right temporoparietal junction in social interaction: how low-level computational processes contribute to meta (организация признана экстремистской, деятельность запрещена в РФ)-cognition // The Neuroscientist. — 2007. — Vol. 13, № 6. — P. 580–593.
2. Saxe R., Kanwisher N. People thinking about thinking people: the role of the temporo-parietal junction in “theory of mind” // NeuroImage. — 2003. — Vol. 19, № 4. — P. 1835–1842.
3. Blanke O., Arzy S. The out-of-body experience: disturbed self-processing at the temporo-parietal junction // The Neuroscientist. — 2005. — Vol. 11, № 1. — P. 16–24.
4. Vallar G., Perani D. The anatomy of unilateral neglect after right-hemisphere stroke lesions. A clinical/CT-scan correlation study in man // Neuropsychologia. — 1986. — Vol. 24, № 5. — P. 609–622.
5. Corbetta M., Shulman G. L. Control of goal-directed and stimulus-driven attention in the brain // Nature Reviews Neuroscience. — 2002. — Vol. 3, № 3. — P. 201–215.