Витамин B9 (фолиевая кислота)¶

Витамин B9 (фолиевая кислота, фолацин, птероилглутаминовая кислота) — водорастворимый витамин группы B, необходимый для нормального кроветворения, синтеза нуклеиновых кислот и клеточного деления. Термин объединяет группу близких соединений — фолатов, которые в организме не синтезируются и должны поступать с пищей или в виде лекарственных препаратов. Химически фолиевая кислота состоит из птеридинового кольца, парааминобензойной кислоты и остатка глутаминовой кислоты; её молекулярная формула — C₁₉H₁₉N₇O₆.

¶История открытия

В 1930-х годах исследователи изучали вещество, содержащееся в листьях шпината и печени, которое устраняло анемию у животных. В 1941 году американский биохимик Гершель Митчелл выделил его из листьев шпината и назвал «фолиевой кислотой» (от лат. folium — лист). В 1945 году была установлена структура соединения, а в 1946 году осуществлён его химический синтез. В 1948 году учёные доказали эффективность фолатов при лечении мегалобластной анемии.

¶Роль в организме

Фолиевая кислота выполняет несколько ключевых функций:

• участвует в синтезе пуринов и пиримидинов — «строительных блоков» ДНК и РНК;
• необходима для нормального деления клеток, особенно быстро обновляющихся тканей — крови, эпителия;
• вместе с витамином B12 участвует в превращении гомоцистеина в метионин;
• участвует в образовании эритроцитов и лейкоцитов;
• влияет на формирование нервной трубки у плода на ранних сроках беременности.

¶Формы и метаболизм

В продуктах и препаратах фолаты существуют в нескольких формах. Сама фолиевая кислота (синтетическая форма) биологически неактивна и в организме превращается в активную форму — тетрагидрофолат (ТГФ) через ряд ферментативных реакций. Ключевые ферменты этого пути — дигидрофолатредуктаза и метилентетрагидрофолатредуктаза (MTHFR). Активные коферменты — ТГФ, метенил-ТГФ, метил-ТГФ — участвуют в переносе одноуглеродных групп.

¶Содержание в продуктах

Основные пищевые источники фолатов:

Фолаты разрушаются при длительной термической обработке и под действием света, поэтому содержание витамина в готовых блюдах ниже, чем в сырых продуктах.

¶Суточная потребность

Рекомендуемая норма зависит от возраста и состояния организма:

• взрослые — 400 мкг в сутки;
• беременные — 400–600 мкг;
• кормящие женщины — 500 мкг;
• дети — от 50 до 300 мкг в зависимости от возраста.

При планировании беременности и в первом триместре врачи часто назначают препараты фолиевой кислоты в дозе 400–800 мкг для профилактики дефектов нервной трубки у плода.

¶Дефицит

Недостаток фолатов проявляется прежде всего мегалобластной анемией — нарушением созревания эритроцитов. Симптомы включают слабость, бледность, одышку, повышенную утомляемость, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Дефицит особенно опасен при беременности, так как повышает риск пороков развития нервной трубки (анэнцефалия, спина бифида). Группы риска — беременные, люди с алкогольной зависимостью, пациенты с заболеваниями кишечника, принимающие некоторые лекарства (метотрексат, противосудорожные средства).

¶Избыток и передозировка

Фолиевая кислота относится к малотоксичным витаминам, поскольку водорастворима и выводится с мочой. Однако длительный приём высоких доз (свыше 1000 мкг в сутки) может маскировать симптомы дефицита витамина B12, что опасно необратимым поражением нервной системы. Поэтому препараты фолатов принимают по назначению врача.

¶Применение в медицине

Фолиевую кислоту используют:

• для профилактики и лечения мегалобластной анемии;
• при планировании и ведении беременности;
• в комплексной терапии при повышенном уровне гомоцистеина;
• как антидот при отравлении антагонистами фолатов (например, метотрексатом);
• в сочетании с витамином B12 при некоторых неврологических нарушениях.

¶Взаимодействие с другими веществами

Фолаты тесно связаны с витамином B12: недостаток одного из них может вызывать схожие симптомы, а приём фолиевой кислоты без коррекции дефицита B12 способен скрыть неврологические проявления последнего. Витамин C и некоторые антибиотики влияют на всасывание фолатов. Алкоголь и ряд лекарств (метотрексат, сульфаниламиды, оральные контрацептивы) нарушают обмен фолатов.

¶Интересные факты

• Название происходит от латинского слова folium — «лист», так как витамин был впервые выделен из листьев шпината.
• Фолиевая кислота стала одним из первых витаминов, для которых установили связь с врождёнными пороками развития.
• В ряде стран (США, Канада, Австралия) проводится обязательное обогащение муки фолиевой кислотой для снижения частоты дефектов нервной трубки у новорождённых.

Источники: учебники по биохимии, справочники по витаминам, материалы Всемирной организации здравоохранения, публикации по клинической нутрициологии.