Витамин Q10: свойства и роль в организме¶

Витамин Q10 (коэнзим Q10, убихинон, CoQ10) — жирорастворимое вещество, синтезируемое в организме человека и по структуре близкое к витаминам, однако не являющееся истинным витамином, поскольку может вырабатываться самостоятельно. Коэнзим Q10 участвует в образовании энергии в клетках, обладает антиоксидантными свойствами и включён в состав митохондриальных мембран практически всех тканей. Наибольшая концентрация вещества отмечается в сердце, печени, почках и поджелудочной железе.

¶Химические свойства и строение

Коэнзим Q10 относится к группе убихинонов — хинонов с длинной изопреноидной боковой цепью. Цифра «10» в названии обозначает число изопреновых звеньев в этой цепи (у человека преобладает форма CoQ10). Молекула способна обратимо окисляться и восстанавливаться, переходя между формами убихинона (окисленной) и убихинола (восстановленной). Именно эта способность лежит в основе её участия в переносе электронов в дыхательной цепи митохондрий.

¶Биологическая роль

¶Участие в энергетическом обмене

Основная функция CoQ10 — перенос электронов в цепи переноса электронов внутренней мембраны митохондрий. Он принимает электроны от комплексов I и II и передаёт их комплексу III, что необходимо для синтеза АТФ. Без достаточного количества коэнзима клетки не могут вырабатывать энергию в полном объёме, поэтому органы с высокими энергозатратами (сердце, скелетные мышцы) особенно чувствительны к дефициту вещества.

¶Антиоксидантная защита

Восстановленная форма CoQ10 (убихинол) нейтрализует свободные радикалы в липидных мембранах и липопротеинах низкой плотности, защищая клетки от перекисного окисления. В отличие от витамина Е, коэнзим Q10 способен регенерировать себя после антиоксидантного действия, восстанавливаясь ферментными системами клетки.

¶Прочие функции

Коэнзим Q10 участвует в обмене пирофосфатов, синтезе пиримидинов, стабилизации мембранных белков и поддержании мембранного потенциала. Некоторые исследования указывают на его участие в регуляции апоптоза и передаче сигналов, однако эти функции изучены в меньшей степени.

¶Синтез и суточная потребность

Организм взрослого человека синтезирует CoQ10 из тирозина через мевалонатный путь, при этом в синтезе участвуют те же ферменты, что и в образовании холестерина. С возрастом продукция коэнзима снижается: пик выработки приходится на 20–25 лет, после чего концентрация в тканях постепенно уменьшается. Дополнительные источники вещества — продукты питания: говядина, свинина, сардины, скумбрия, арахис, шпинат, брокколи. Однако содержание CoQ10 в пище невелико, и для восполнения дефицита часто требуется приём добавок.

Точная суточная норма не установлена. В исследованиях используются дозы от 30 до 300 мг в сутки; при приёме добавок с профилактической целью обычно рекомендуются 30–100 мг в сутки.

¶Дефицит и состояния, при которых повышается потребность

Снижение уровня CoQ10 отмечается при:

• приёме статинов — препаратов, снижающих уровень холестерина, поскольку они блокируют мевалонатный путь, общий для синтеза холестерина и коэнзима;
• сердечной недостаточности, кардиомиопатиях и ишемической болезни сердца;
• митохондриальных заболеваниях;
• повышенных физических нагрузках;
• возрастном снижении синтеза.

Приём статинов — наиболее частая причина дефицита, сопровождающаяся мышечной болью и слабостью у части пациентов. В ряде исследований показано, что дополнительный приём CoQ10 уменьшает эти симптомы, хотя клинические рекомендации по его обязательному назначению пока не сформулированы.

¶Применение в медицине

Коэнзим Q10 изучался при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, мигрени, синдроме хронической усталости, а также как вспомогательное средство при приёме статинов. Результаты исследований противоречивы: часть работ показывает умеренное улучшение симптомов, другие не выявляют значимого эффекта по сравнению с плацебо. В Японии препараты CoQ10 одобрены для лечения сердечной недостаточности, в США и Европе они продаются как биологически активная добавка.

¶Формы выпуска и усвоение

На фармацевтическом рынке доступны две основные формы: убихинон (окисленная) и убихинол (восстановленная). Убихинол считается более биодоступным, однако клинические преимущества перед убихиноном изучены недостаточно. Всасывание CoQ10 улучшается при приёме с пищей, содержащей жиры, поскольку вещество жирорастворимо. Биодоступность препарата в капсулах относительно невысока и существенно варьирует между производителями.

¶Безопасность

Приём в дозах до 300 мг в сутки в целом безопасен. Возможные побочные эффекты — тошнота, расстройство пищеварения, бессонница, кожная сыпь. Противопоказания к применению не установлены, однако беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, принимающим антикоагулянты и препараты для снижения артериального давления, перед приёмом рекомендуется консультация врача.

¶История

Коэнзим Q10 открыт в 1957 году Фредериком Крейном из митохондрий бычьего сердца. В 1958 году Карл Фолкерс определил его химическую структуру и предложил название «убихинон» (от лат. ubique — «повсюду»). В 1970-х годах японский исследователь Ямамура первым применил CoQ10 при сердечной недостаточности, что стало началом клинического изучения вещества.

¶Источники

• Левин В. А. Витамины: мифы и реальность. — М., 2019.
• Громова О. А., Торшин И. Ю. Витамины и минералы. — М., 2019.
• Niklowitz P., Menke T. Coenzyme Q10 in health and disease. — Journal of Clinical Medicine, 2022.
• Coenzyme Q10 — Linus Pauling Institute, Oregon State University.