Йодантипирин — противовирусный препарат¶

Йодантипирин (международное непатентованное название — метисазон, лат. Metisazone) — противовирусный препарат, производное изатина (тетразолинового ряда), применявшийся преимущественно в России и странах СНГ для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Относится к фармакотерапевтической группе противовирусных средств. Препарат разработан в СССР, выпускался в таблетках дозировкой 250 мг.

¶Фармакологическое действие

Йодантипирин обладает противовирусной активностью в отношении вирусов гриппа типов A и B, а также некоторых других респираторных вирусов. Механизм действия связан с подавлением репликации вирусной РНК и нарушением сборки вирусных частиц в поражённой клетке. Препарат стимулирует выработку эндогенного интерферона, повышая неспецифическую резистентность организма к вирусной инфекции.

По химической структуре метисазон является производным изатина — 1-метил-3-фенил-5-тиазолон-2-имидазолидин-2-тион. В организме препарат метаболизируется с высвобождением этилмочевины и других метаболитов, которые также проявляют определённую противовирусную активность.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, йодантипирин назначался при следующих показаниях:

• профилактика и лечение гриппа у взрослых;
• профилактика других острых респираторных вирусных инфекций;
• в составе комплексной терапии при тяжёлом течении гриппа.

Препарат применялся преимущественно у взрослых пациентов. Детям и подросткам до 18 лет назначение не рекомендовалось в связи с недостаточностью клинических данных.

¶Способ применения и дозы

Таблетки йодантипирина принимали внутрь после еды. Стандартная схема при лечении гриппа: по одной таблетке (250 мг) три раза в сутки в течение трёх-четырёх дней. Для профилактики — по одной таблетке два-три раза в сутки в период эпидемического подъёма заболеваемости, курсом до двух недель.

При приёме препарата рекомендовалось обильное питьё для ускорения выведения метаболитов.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания к назначению:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• тяжёлые нарушения функции печени и почек.

Среди возможных побочных реакций отмечались: тошнота, боли в эпигастральной области, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном применении в высоких дозах возможно окрашивание мочи в красный цвет из-за выведения метаболитов препарата.

¶Цена и доступность

Йодантипирин относится к числу недорогих противовирусных препаратов. Цена упаковки (20 таблеток по 250 мг) в аптеках России, как правило, составляла от 150 до 400 рублей в зависимости от производителя и региона. Препарат отпускался без рецепта.

В последние годы доступность йодантипирина в аптечной сети существенно снизилась: ряд производителей прекратил выпуск препарата, а в некоторых регионах он стал дефицитным. На фармацевтическом рынке присутствуют как оригинальный препарат, так и дженерики от российских производителей.

¶Производство

Препарат выпускался несколькими российскими фармацевтическими компаниями. Среди производителей — «Озон» (Нижний Новгород), «Органика» и другие предприятия. Производство ведётся в соответствии с фармакопейными стандартами РФ.

¶Место в терапии гриппа

Йодантипирин не включён в актуальные клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации по лечению гриппа. Ведущие специалисты в области инфекционных болезней отмечают ограниченность доказательной базы эффективности препарата: клинические исследования с высоким уровнем доказательности, подтверждающие его эффективность, не проводились. Вместе с тем препарат продолжает назначаться в практическом здравоохранении и широко используется населением для самолечения при первых симптомах респираторной инфекции.

Основными альтернативными противовирусными средствами при гриппа в России являются осельтамивир (Тамифлю), занамивир, умифеновир (Арбидол) и интерфероны.

¶История

Йодантипирин был синтезирован в СССР в 1970-х годах в Институте органической химии Академии наук СССР под руководством химика-органика. Препарат прошёл государственную регистрацию и стал применяться в клинической практике с 1971 года. На протяжении нескольких десятилетий он входил в число основных противовирусных средств, доступных советскому населению, и оставался одним из самых распространённых препаратов для профилактики гриппа в постсоветском пространстве.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Йодантипирин (таблетки 250 мг)
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
• Р.Г. Глухов «Фармакология»
• Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ «Грипп у взрослых»