Зев (анатомия) — определение и строение¶
Зев — анатомический термин, обозначающий пространство (полость) в задней части ротовой полости, ограниченное мягким нёбом, корнем языка, нёбными миндалинами и глоткой. В бытовой речи слово «зев» часто употребляется как синоним открытого рта (например, «зевать» — открывать рот при зевоте), однако в медицинском и анатомическом контексте под зевом понимается переходная область между ротовой полостью и глоткой, через которую проходят пища, воздух и звук.
¶Анатомическое строение
Зев (лат. isthmus faucium) является частью ротоглотки. Его границы определяются следующими образованиями:
- Передние дужки (нёбно-язычная и нёбно-глоточная) — складки слизистой оболочки, между которыми расположены нёбные миндалины.
- Мягкое нёбо (velum palatinum) — мышечно-связочная пластинка, которая при глотании поднимается и отделяет ротовую полость от носоглотки.
- Корень языка — задняя часть языка, образованная лимфоидной тканью (язычная миндалина).
- Задняя стенка глотки — видимая при осмотре часть глоточной стенки.
В норме зев имеет форму, напоминающую сужающийся проход: сверху он ограничен мягким нёбом, по бокам — нёбными дужками и миндалинами, снизу — корнем языка. Ширина и проходимость зева индивидуальны и зависят от строения нёбных миндалин, размеров мягкого нёба и тонуса мышц глотки.
¶Физиологические функции
Зев выполняет несколько важных функций:
- Прохождение пищевого комка. При глотании пищевой комок продвигается через зев в глотку. Мягкое нёбо при этом поднимается, перекрывая вход в носоглотку, чтобы пища не попадала в нос.
- Формирование речи. Зев участвует в артикуляции ряда звуков. Сужение и расширение зева, а также положение мягкого нёба влияют на тембр голоса и произношение носовых согласных.
- Защитная функция. Лимфоидная ткань миндалин, окружающих зев, входит в состав иммунной системы глотки (лимфаденоидное кольцо Пирогова) и участвует в формировании местного иммунитета.
¶Клиническое значение
Зев является одной из ключевых областей при осмотре у оториноларинголога. Состояние слизистой оболочки зева, размеры миндалин, наличие налётов, гиперемии (покраснения) или гранулёзных разрастаний позволяют диагностировать ряд заболеваний.
¶Основные патологии зева
| Заболевание | Основные признаки в зеве |
|---|---|
| Острый тонзиллит (ангина) | Покраснение миндалин, налёты, увеличение лимфоузлов |
| Хронический тонзиллит | Рыхлые миндалины, пробки, рубцовые изменения |
| Фарингит | Покраснение и отёк задней стенки глотки |
| Гранулёзный фарингит | Гранулёмы на задней стенке глотки |
| Абсцесс (паратонзиллярный) | Асимметрия зева, выбухание тканей, болезненность |
При осмотре зева используют шпатель и фонарик; для более глубокого исследования применяют фиброэндоскопию. Оценка проходимости зева имеет значение в диагностике обструктивного апноэ сна — синдрома, при котором во сне ткани зева перекрывают дыхательные пути.
¶Зев в логопедии и фониатрии
Состояние зева и мягкого нёба изучается в логопедии при работе над дислалией, ринолалией (расщеплении нёба) и нарушениями тембра голоса. Недостаточное поднятие мягкого нёба приводит к гиперназальности — «носовому» оттенку речи. Фониатрия изучает роль зева в голосообразовании: степень смыкания нёбно-глоточного кольца определяет, попадает ли воздух через нос при пении и разговоре.
¶Этимология
Русское слово «зев» восходит к праславянскому zěvъ, связанному с глаголом «зевать» и со значением «пасть, отверстие, расщелина». Слово имеет когнаты в других славянских языках (польск. zieв, чеш. zev) и отражает первоначальное значение «открытый проём».
¶Примечания
В ветеринарии и зоологии термин «зев» также используется для обозначения ротовой полости у ряда животных, например при описании строения ротового аппарата рыб или при ветеринарном осмотре крупного рогатого скота и лошадей, когда оценивают цвет слизистой зева как индикатор циркуляции крови.