Аминовен — инструкция по применению и цена¶
Аминовен — лекарственное средство, относящееся к группе антигипоксантов и метаболических средств, применяемое для улучшения энергетического обмена в тканях при кислородной недостаточности. Действующее вещество препарата — милдронат (мельдоний), синтетическое производное гамма-бутиробетаина. Препарат выпускается в форме капсул и раствора для инъекций, отпускается по рецепту.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество Аминовена — мельдоний (3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат). Вспомогательные вещества капсулированной формы включают крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, стеарат кальция. Оболочка капсулы содержит желатин, титана диоксид и красители.
Основные формы выпуска:
| Форма | Дозировка | Упаковка |
|---|---|---|
| Капсулы | 250 мг, 500 мг | 10 капсул в контурной упаковке, 30–60 капсул в пачке |
| Раствор для инъекций | 100 мг/мл, 5 мл | Ампулы по 5 мл, 10 ампул в упаковке |
Производителем Аминовена является российская фармацевтическая компания «Озон» (Нижний Новгород). Препарат относится к дженерикам милдроната — оригинального препарата латвийской компании «Grindeks», разработанного в 1970-х годах советским учёным Иваром Калвиньшем.
¶Фармакологическое действие
Мельдоний является предшественником карнитина: он ингибирует фермент γ-бутиробетаингидроксилазу, что приводит к снижению синтеза карнитина и, как следствие, к уменьшению транспорта длинноцепочечных жирных кислот через мембраны клеток. В результате в клетках накапливаются неокислённые метаболиты жирных кислот, повышается эффективность окислительного фосфорилирования и увеличивается выработка аденозинтрифосфата (АТФ).
Ключевые эффекты препарата:
- повышение устойчивости тканей к гипоксии;
- улучшение коронарного и церебрального кровообращения;
- кардиопротективное действие (защита сердечной мышцы);
- нормализация тонуса и эластичности сосудов;
- антистрессовое действие (стимуляция симпатоадреналовой системы);
- умеренное тонизирующее действие.
Препарат обладает также ангиопротекторными свойствами, улучшает микроциркуляцию и проявляет антиоксидантную активность.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, Аминовен назначают в следующих случаях:
- снижение работоспособности, физическое и умственное перенапряжение;
- период восстановления после хирургических вмешательств и тяжёлых заболеваний;
- ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма) — в составе комплексной терапии;
- хроническая сердечная недостаточность;
- нарушения мозгового кровообращения и их последствия;
- хронический алкоголизм (в составе комплексной терапии для купирования абстинентного синдрома);
- глаукома (в комплексной терапии).
¶Способ применения и дозировки
Капсулы принимают внутрь, целиком, запивая водой. Стандартная схема для взрослых: по 500 мг (2 капсулы по 250 мг или 1 капсула по 500 мг) 1–2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 1000 мг. Длительность курса лечения определяется врачом и обычно составляет 4–6 недель.
При внутривенном введении раствор вводят струйно или капельно. Суточная доза при парентеральном введении — 500–1000 мг, кратность — 1 раз в сутки. Курс инъекционной терапии обычно длится 10–14 дней с последующим переходом на пероральную форму.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Аминовен противопоказан при:
- повышенной чувствительности к мельдонию и вспомогательным компонентам;
- беременности и грудном вскармливании;
- возрасте до 18 лет (для капсул — в связи с недостаточностью данных о безопасности и эффективности);
- повышенном внутричерепном давлении;
- тяжёлых нарушениях функции печени и/или почек.
Среди возможных побочных реакций — аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отёк Квинке), тахикардия, повышение артериального давления, головная боль, головокружение, диспептические явления, общая слабость. В редких случаях отмечается возбуждение, нарушения сна, тошнота.
¶Цена и условия отпуска
Цена Аминовена формируется в зависимости от формы выпуска, дозировки и аптечной сети. Ориентировочные цены в российских аптеках (2024–2025 гг.) составляют:
- капсулы 250 мг, 60 штук — около 250–400 рублей;
- капсулы 500 мг, 30 штук — около 250–450 рублей;
- раствор для инъекций 100 мг/мл, 10 ампул — около 150–300 рублей.
Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности капсул — 3 года, раствора для инъекций — 4 года. Хранить при температуре не выше 25 °C.
¶Мельдоний в спорте
Мельдоний долгое время входил в список разрешённых Всемирным антидопинговым агентством (WADA) веществ. В январе 2016 года мельдоний был включён в список запрещённых субстанций WADA, что привело к волне дисквалификаций спортсменов, в том числе российских. Среди наиболее резонансных случаев — дисквалификация теннисистки Марии Шараповой, объявившей о приёме препарата в марте 2016 года. Позднее WADA пересмотрело правила применения мельдония, установив допустимый порог концентрации в крови, что снизило число санкций за случайные нарушения.
¶История
Мельдоний был синтезирован в 1970-х годах в Институте органической синтеза Академии наук Латвийской ССР под руководством Ивара Калвиньша. Оригинальный препарат милдронат производился компанией «Grindeks» и широко применялся в странах СНГ. После истечения патентной защиты мельдоний стал производиться рядом российских фармацевтических компаний, включая «Озон», под различными торговыми наименованиями — Милдронат, Кардионат, Мидолон, Аминовен и другие.