Анауран — комбинированный препарат для лечения отитов¶

Анауран — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в отоларингологии, предназначенный для лечения наружного и среднего отита. Относится к фармакологической группе комбинированных противомикробных и противовоспалительных средств для местного применения в отологии. Выпускается в форме ушных капель во флаконах-капельницах объёмом 25 мл. Производится итальянской фармацевтической компанией Zambon S.p.A.

¶Состав и форма выпуска

Анауран — раствор для местного применения, содержащий три активных компонента:

В качестве вспомогательных веществ используются бензалкония хлорид, пропиленгликоль, глицерол и вода для инъекций. Комбинация двух антибиотиков обеспечивает широкий спектр противомикробного действия, а лидокаин быстро устраняет болевой синдром, что определяет клиническую эффективность препарата при воспалительных заболеваниях уха.

¶Фармакологическое действие

Полимиксин B относится к группе полипептидных антибиотиков и нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий. Неомицин — аминогликозид, ингибирующий синтез белка в бактериальной клетке. Вместе антибиотики активны в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов, включая Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Proteus spp. и Pseudomonas aeruginosa. Лидокаин обеспечивает обратимую блокаду натриевых каналов, уменьшая передачу болевых импульсов и быстро снимая боль, что особенно важно в первые дни острого отита.

При местном применении системная абсорбция препарата минимальна, однако при перфорации барабанной перепонки и применении в высоких дозах возможна небольшая резорбция антибиотиков.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Анауран назначают при следующих состояниях:

• наружный отит;
• острый средний отит с неповреждённой барабанной перепонкой;
• хронический гнойный средний отит в фазе обострения (при сохранной или перфорированной перепонке — по решению врача);
• состояния после хирургических вмешательств на ухе (в составе послеоперационного лечения).

Препарат не предназначен для самостоятельного лечения затянувшихся или рецидивирующих ушных заболеваний без консультации врача.

¶Способ применения и дозировка

Анауран применяют местно, закапывая в наружный слуховой проход. Рекомендованная дозировка для взрослых и детей старше 6 лет — 4–5 капель 2–3 раза в сутки. Детям младше 6 лет — 2–3 капли 2–3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 5–7 дней, но определяется врачом индивидуально.

Перед закапыванием флакон следует согреть в руках до температуры тела. После закапывания голову наклоняют в противоположную сторону на 1–2 минуты для лучшего распределения раствора. При использовании ушных капель у детей младшего возраста рекомендуется слегка оттянуть мочку уха вниз и назад.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к применению являются:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к аминогликозидам и лидокаину);
• детский возраст до 1 года;
• перфорация барабанной перепонки (относительное противопоказание — применение возможно только под контролем врача).

Среди побочных эффектов возможны местные реакции: зуд, шелушение кожи слухового прохода, ощущение жжения в месте закапывания. В редких случаях отмечается аллергическая реакция. При длительном применении в высоких дозах неомицин может оказывать ототоксическое действие, что ограничивает продолжительность курса.

¶Аналоги

Полными аналогами по составу Анауран не имеет. К препаратам со схожим терапевтическим действием относятся:

• Отипакс — ушные капли на основе феназона и лидокаина (без антибиотика);
• Отинум — ушные капли на основе холина салицилата с противовоспалительным и обезболивающим действием;
• Комбинил Дуо — ушные капли, содержащие ципрофлоксацин и дексаметазон;
• Софрадекс — капли с фрамицетином, грамицидином и дексаметазоном;
• Полидекса — ушные капли с полимиксином B, неомицином и дексаметазоном (без анестетика).

Выбор аналога определяется характером заболевания, возрастом пациента и наличием противопоказаний.

¶Цена и отзывы

Цена Анаурана в аптеках России на 2024 год составляет примерно 350–500 рублей за флакон 25 мл. Стоимость варьируется в зависимости от региона и аптечной сети.

Отзывы пациентов о препарате в целом положительные: отмечается быстрое уменьшение боли (за счёт лидокаина) и заметное улучшение состояния в течение первых суток. К недостаткам относят необходимость строгого соблюдения курса лечения и возможные ограничения по возрасту. Специалисты подчёркивают, что Анауран является рецептурным препаратом и его применение без консультации отоларинголога не рекомендуется.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Анауран (Zambon S.p.A.); Государственный реестр лекарственных средств РФ; Википедия (статьи «Ушные капли», «Аминогликозиды»); справочники лекарственных препаратов Видаль и РЛС.