Cigna

Cigna — это американская транснациональная корпорация, предоставляющая услуги в сфере медицинского страхования, управления льготами для сотрудников (включая аптечные льготы, стоматологию и зрение), а также услуг по управлению здоровьем и благополучием. Штаб-квартира компании расположена в Блумфилде, штат Коннектикут, США. Cigna входит в число крупнейших страховщиков в мире по объёму выручки и числу застрахованных лиц, обслуживая клиентов в более чем 30 странах и юрисдикциях.

История

Основание и ранние годы (1792—1860-е)

Корпорация ведёт свою историю от страховой компании Insurance Company of North America (INA), основанной в 1792 году в Филадельфии. INA стала первой в США акционерной страховой компанией, специализировавшейся на морском страховании. В 1794 году компания застраховала груз корабля «Америка», направлявшегося в Китай, что стало одним из первых примеров международной страховой деятельности США. В 1860-х годах INA расширила портфель, начав предлагать страхование от пожаров и жизни.

XX век: слияния и расширение

В 1920-х годах INA вышла на рынок страхования ответственности и несчастных случаев. В 1960-х компания начала диверсификацию, создав дочерние структуры для управления пенсионными программами и медицинскими льготами. В 1982 году INA объединилась с Connecticut General Life Insurance Company (основана в 1865 году), образовав корпорацию CIGNA (акроним от Connecticut General и INA). В 1990-х годах Cigna активно приобретала региональные страховые компании в США и Европе, включая покупку британской страховой группы Crusader Insurance в 1996 году.

Современный этап (2000-е — настоящее время)

В 2008 году Cigna продала свой пенсионный бизнес и сосредоточилась на медицинском страховании и управлении льготами. В 2018 году компания завершила слияние с Express Scripts Holding Company — крупнейшим в США администратором аптечных льгот (PBM), за 67 миллиардов долларов. Эта сделка позволила Cigna интегрировать управление рецептурными препаратами в свои страховые продукты. В 2022 году Cigna объявила о продаже своего международного бизнеса по страхованию жизни и здоровья (за исключением Китая) компании Chubb за 5,4 миллиарда долларов, сосредоточившись на рынке США и корпоративных клиентах.

Деятельность и структура

Основные направления бизнеса

Cigna работает через несколько ключевых сегментов:

• Evernorth Health Services — подразделение, объединяющее Express Scripts и другие сервисы управления здоровьем. Включает аптечные льготы (PBM), программы по лечению хронических заболеваний, телемедицину и аналитику данных.
• Cigna Healthcare — прямое медицинское страхование для физических лиц, работодателей (групповые планы) и государственных программ (Medicare Advantage, Medicaid в некоторых штатах).
• International Health — страхование для экспатриантов, международных студентов и корпоративных клиентов за пределами США (включая офисы в Европе, Азии и на Ближнем Востоке).

География присутствия

По состоянию на 2024 год Cigna обслуживает около 190 миллионов клиентов по всему миру. Крупнейшие рынки — США, Китай, Индонезия, Южная Корея, ОАЭ и Великобритания. В России компания не ведёт операционной деятельности с 2022 года (после введения санкций и ухода с рынка).

Финансовые показатели

Выручка Cigna в 2023 году составила 195,3 миллиарда долларов США, что делает её третьей по величине страховой компанией в США после UnitedHealth Group и Anthem (Elevance Health). Чистая прибыль — 7,5 миллиарда долларов. Акции компании торгуются на Нью-Йоркской фондовой бирже под тикером CI.

Критика и судебные разбирательства

Споры о выплатах и отказах в лечении

Cigna неоднократно подвергалась критике со стороны пациентов и правозащитных организаций за отказы в покрытии медицинских услуг. В 2023 году журналистское расследование ProPublica выявило, что врачи, работающие на Cigna, использовали автоматизированную систему для массового отклонения заявок на страховое возмещение без индивидуального рассмотрения. Компания отрицала систематические нарушения, но согласилась на урегулирование нескольких коллективных исков.

Антимонопольные иски

В 2020 году Министерство юстиции США подало иск против слияния Cigna с Express Scripts, утверждая, что сделка может привести к монополизации рынка аптечных льгот. В 2021 году суд отклонил иск, признав, что конкуренция на рынке остаётся достаточной. В 2024 году Федеральная торговая комиссия (FTC) начала новое расследование в отношении трёх крупнейших PBM (включая Express Scripts) по обвинению в завышении цен на инсулин.

Споры о конфиденциальности данных

В 2022 году Cigna выплатила 37,5 миллиона долларов для урегулирования иска о нарушении конфиденциальности медицинских данных пациентов, связанного с утечкой информации через сторонние трекеры на веб-сайте компании. Аналогичные иски были поданы против других страховщиков.

Применение и значение

Роль в системе здравоохранения США

Cigna является одним из ключевых участников системы managed care (управляемого медицинского обслуживания) в США. Компания заключает контракты с сетями врачей и больниц, устанавливая тарифы и условия покрытия. Её программы направлены на снижение затрат через профилактику, управление хроническими заболеваниями и контроль за назначением дорогостоящих препаратов.

Влияние на рынок труда

Многие крупные работодатели в США (включая компании из списка Fortune 500) используют планы Cigna для страхования своих сотрудников. Компания предлагает интегрированные решения, объединяющие медицинское, стоматологическое, зрительное страхование и аптечные льготы в единый контракт.

Международные программы

Cigna предоставляет услуги по страхованию здоровья для международных организаций, включая ООН, Всемирный банк и неправительственные организации. Её продукты для экспатриантов покрывают медицинскую эвакуацию, репатриацию и лечение в любой стране мира.

Интересные факты

• Название Cigna не является аббревиатурой, а образовано от слияния слов Connecticut General и INA. Первоначально писалось как CIGNA, но с 1990-х годов используется написание с заглавной буквы только в начале.
• В 2019 году Cigna запустила программу «Cigna Well-Being» — цифровую платформу для оценки и улучшения физического и ментального здоровья сотрудников, использующую искусственный интеллект для персонализированных рекомендаций.
• Компания является спонсором нескольких профессиональных спортивных команд, включая Philadelphia 76ers (НБА) и Philadelphia Flyers (НХЛ), а также титульным спонсором турнира PGA Tour — Cigna Classic.

Источники

• Официальный сайт Cigna — корпоративные отчёты и пресс-релизы.
• ProPublica — расследование «The Denial Machine» (2023).
• Федеральная торговая комиссия США — отчёт о расследовании PBM (2024).
• Финансовые данные: SEC filings (10-K, 2023).
• История компании: архив Insurance Company of North America, Historical Society of Pennsylvania.