Детралекс — венотонизирующее лекарственное средство¶

Детралекс — венотонизирующее (ангиопротективное) лекарственное средство на основе флавоноидной фракции, применяемое для лечения хронической венозной недостаточности и геморроя. Относсится к группе капилляростабилизирующих средств. Производится французской компанией Les Laboratoires Servier; на российском рынке зарегистрирован и продаётся без рецепта.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Детралекса — очищенная и микронизированная флавоноидная фракция, состоящая из диосмина (90 %) и гесперидина (10 %). Вспомогательные вещества в таблетках: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, тальк, желатин, макрогол, гипромеллоза, диоксид титана, оксиды железа (жёлтый и красный).

Препарат выпускается в двух дозировках:

Упаковка на 60 таблеток 1000 мг рассчитана на курсовой приём длительностью 2 месяца (по 1 таблетке в сутки) или на курс лечения острого геморроя с последующей поддерживающей терапией.

¶Фармакологическое действие

Диосмин и гесперидин относятся к биофлавоноидам растительного происхождения. Механизм действия препарата связан с несколькими эффектами:

• повышение тонуса венозной стенки за счёт усиления норадреналиновой сигнализации в гладкомышечных клетках вен;
• уменьшение растяжимости вен и венозного застоя;
• снижение проницаемости и повышение резистентности капилляров (стабилизация мембран эндотелия);
• улучшение лимфатического дренажа за счёт повышения тонуса лимфатических капилляров;
• подавление синтеза простагландинов E2 и B2, а также тромбоксана А2, что уменьшает воспалительный ответ;
• улучшение микроциркуляции: снижение адгезии лейкоцитов в посткапиллярных венулах, нормализация кровотока в капиллярном русле.

Микронизированная форма обеспечивает высокую биодоступность и быстрое всасывание: максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 4–5 часов после приёма. Период полувыведения — около 11 часов. Выводится преимущественно с калом (около 80 %), частично — с мочой.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Детралекс показан при:

• симптомах хронической венозной недостаточности — тяжести и боли в ногах, отёках, ночных судорогах;
• остром и хроническом геморрое;
• лимфоотёках и лимфостазе различного генеза (в составе комплексной терапии).

¶Способ применения и дозы

При хронической венозной недостаточности стандартная схема — по 1 таблетке 1000 мг (или 2 таблетки 500 мг) один раз в сутки во время еды. Курс лечения обычно составляет 2 месяца; при рецидивирующих состояниях курс может быть повторён по назначению врача.

При остром геморрое назначают по 1000 мг 2 раза в сутки в течение 4 дней, затем по 1000 мг 1 раз в сутки ещё 3 дня. Общая длительность курса при геморрое — 7 дней.

¶Побочные действия и противопоказания

Чаще всего отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта — диарея, тошнота, рвота, боль в животе. Реже — головная боль, головокружение, кожная сыпь, зуд, крапивница. В единичных случаях описаны реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отёк.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 18 лет (для таблеток 1000 мг — до 18 лет, для 500 мг — до 12 лет в ряде стран). С осторожностью применяют в период грудного вскармливания — данных о проникновении в грудное молоко недостаточно.

¶Цена и условия отпуска

Детралекс отпускается без рецепта. Стоимость зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке, наценки аптечной сети и региона. Ориентировочные цены в российских аптеках (2024–2025 гг.) составляют около 700–1000 рублей за упаковку 30 таблеток 500 мг и около 1400–1800 рублей за упаковку 60 таблеток 500 мг. Упаковка 30 таблеток 1000 мг стоит примерно 1200–1600 рублей, а 60 таблеток 1000 мг — около 2000–2800 рублей. Точные цены необходимо уточнять в конкретной аптеке или у оператора онлайн-аптек.

¶Аналоги

Структурные аналоги Детралекса, содержащие ту же комбинацию диосмина и гесперидина: Венарус (Россия), Венозол, Детралекс-ФВ (российские дженерики). К препаратам со сходным механизмом действия относятся Флебодиа 600 (диосмин 600 мг), Вазокет, Троксевазин, Эскузан.

¶История и производство

Оригинальный препарат разработан и производится компанией Les Laboratoires Servier (Франция). На российском рынке Детралекс присутствует с начала 2000-х годов и является одним из наиболее назначаемых флеботропных средств. В 2010-х годах в России началось производство дженериков на основе той же флавоноидной фракции.