Феринжект — препарат железа для внутривенного введения¶
Феринжект (Ferinject) — лекарственное средство на основе карбоксимальтозата железа (III), предназначенное для внутривенного введения. Относится к группе препаратов железа, применяемых при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа у взрослых. Выпускается в форме раствора для инъекций в предварительно заполненных шприцах объёмом 2 мл (100 мг железа) и 10 мл (500 мг железа). Производитель — фармацевтическая компания Vifor Pharma (Швейцария). В России зарегистрирован и включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
¶Состав и фармакологические свойства
Действующее вещество — железа карбоксимальтозат. Это комплекс, в котором ионы железа (III) связаны с карбоксимальтозатом — полисахаридным лигандом, который обеспечивает высвобождение железа в тканях и предотвращает его преждевременное связывание с белками плазмы.
Внутривенное введение позволяет быстро восполнить запасы железа без раздражения желудочно-кишечного тракта, что отличает препарат от пероральных форм. После введения карбоксимальтозат постепенно распадается, высвобождая ионы железа, которые затем транспортируются трансферрином и используются для синтеза гемоглобина и ферритина.
¶Показания к применению
- Железодефицитная анемия у взрослых при необходимости быстрого восполнения запасов железа.
- Латентный дефицит железа (снижение ферритина при нормальном гемоглобине) у взрослых, когда пероральные препараты неэффективны или непереносимы.
- Невозможность приёма пероральных форм железа (например, при воспалительных заболеваниях кишечника, мальабсорбции, непереносимости).
¶Инструкция по применению
¶Способ введения
Препарат вводится только внутривенно — медленно, капельно или струйно, в зависимости от дозы. Внутримышечное введение запрещено.
¶Дозирование
Расчёт дозы производится на основе массы тела и уровня гемоглобина. Согласно инструкции, общая доза железа определяется по формуле:
| Уровень гемоглобина | Расчётная доза |
|---|---|
| ≥ 100 г/л | 15 мг железа/кг массы тела |
| < 100 г/л | 20 мг железа/кг массы тела |
Максимальная разовая доза — 1000 мг железа. При необходимости общая доза вводится дробно: до 200 мг — струйно, 200–500 мг — в течение 15 минут, 500–1000 мг — в течение 30 минут.
¶Порядок введения
- Раствор проверяют на прозрачность и отсутствие осадка.
- Шприц подключают к системе для внутривенного введения.
- Вводят препарат медленно, наблюдая за состоянием пациента.
- После введения рекомендуется наблюдение в течение 30 минут.
¶Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Анемии, не связанные с дефицитом железа (например, сидеробластная, талассемия).
- Тяжёлые нарушения функции печени.
- Первый триместр беременности (применение возможно только по строгим показаниям).
¶Побочные эффекты
Чаще всего отмечаются реакции в месте введения (боль, изменение цвета кожи), тошнота, головная боль, головокружение, повышение температуры тела, артериальная гипотензия. Редко — анафилактические реакции, бронхоспазм, кожная сыпь. В связи с риском анафилаксии препарат вводят только в условиях медицинского учреждения под наблюдением персонала.
¶Особые указания
Перед началом терапии необходимо исключить анемии, не связанные с дефицитом железа. У пациентов с бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, ревматоидным артритом и экземой риск реакций гиперчувствительности повышен. В период терапии контролируют уровень ферритина и гемоглобина.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Феринжект (карбоксимальтозат железа).
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению железодефицитной анемии (Минздрав России).
- Материалы Всемирной организации здравоохранения по применению парентеральных препаратов железа.