Ферментозим — ферментный препарат¶

Ферментозим — комплексный ферментный препарат, применяемый в медицине и ветеринарии для улучшения пищеварения и устранения нарушений функций желудочно-кишечного тракта. Представляет собой смесь протеолитических ферментов (протеаз), выделенных из поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней. Относится к группе ферментных и антиферментных препаратов. Производится в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, а также в виде порошка для приготовления суспензии.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество Ферментозима — комплекс протеаз, получаемый из поджелудочной железы животных (панкреатин). Вспомогательные вещества включают лактозу, крахмал, стеарат кальция и компоненты кишечнорастворимой оболочки, защищающей ферменты от разрушения в кислой среде желудка.

Препарат выпускается в двух основных лекарственных формах:

• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, — основная форма для перорального применения у человека.
• Порошок — используется преимущественно в ветеринарии для приготовления суспензии, которую скармливают животным.

Ферменты препарата проявляют активность в щелочной среде тонкого кишечника, где и осуществляется основной этап переваривания белков.

¶Фармакологическое действие

Ферментозим относится к группе протеолитических ферментных препаратов. Действующие вещества катализируют расщепление белковых молекул до пептидов и аминокислот, что значительно улучшает переваривание пищи в тонком кишечнике.

Основные эффекты препарата:

• улучшение переваривания белковой пищи;
• нормализация процессов пищеварения при недостаточной функции поджелудочной железы;
• уменьшение бродильных и гнилостных процессов в кишечнике;
• снижение метеоризма и вздутия живота;
• уменьшение болевых ощущений в эпигастральной области, связанных с нарушением пищеварения.

После приёма внутрь кишечнорастворимая оболочка таблетки защищает ферменты от инактивации соляной кислотой желудочного сока. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит в двенадцатиперстной кишке, где pH соответствует оптимуму их активности.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Ферментозим назначают при следующих состояниях:

• хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы;
• муковисцидоз (кишечная форма);
• метеоризм, вздутие живота, ощущение тяжести после еды;
• нарушения пищеварения, связанные с погрешностями в диете (употребление большого количества белковой пищи);
• расстройства стула функционального характера;
• подготовка к рентгенологическим и ультразвуковым исследованиям органов брюшной полости (для уменьшения газообразования);
• в ветеринарии — нарушения пищеварения у сельскохозяйственных и домашних животных, связанные с ферментной недостаточностью.

¶Противопоказания

Инструкция по применению Ферментозима выделяет следующие противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита;
• непроходимость кишечника;
• детский возраст до 3 лет (для таблетированной формы).

С осторожностью препарат назначают при муковисцидозе в связи с риском образования стриктур подвздошной кишки.

¶Способ применения и дозировка

Взрослым и детям старше 3 лет препарат назначают внутрь, во время или сразу после еды. Таблетку проглатывают целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Разжёвывание или измельчение таблетки приводит к разрушению кишечнорастворимой оболочки и инактивации ферментов в желудке.

Рекомендуемые дозировки зависят от показания и степени внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

• при хроническом панкреатите — от 2 до 6 таблеток за один приём пищи;
• при погрешностях в диете — 1–2 таблетки однократно;
• при метеоризме — по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки.

Курс лечения определяется врачом индивидуально. При муковисцидозе доза подбирается с учётом массы тела и состава принятой пищи и может значительно превышать стандартные рекомендации.

¶Побочные действия

В целом препарат переносится хорошо. В отдельных случаях возможны:

• аллергические реакции (крапивница, зуд, отёк Квинке);
• тошнота, диарея;
• при приёме высоких доз у пациентов с муковисцидозом — повышение концентрации мочевой кислоты в моче и образование уратных камней.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный приёма Ферментозима с антацидными препаратами, содержащими гидроксид магния или карбонат кальция, может снижать эффективность ферментов за счёт изменения pH среды в кишечнике. Не рекомендуется одновременное применение с железосодержащими препаратами и этанолом.

¶Условия хранения

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности — 2 года. Отпускается из аптек без рецепта.

¶Применение в ветеринарии

В ветеринарной практике Ферментозим применяют для лечения и профилактики ферментной недостаточности у крупного рогатого скота, свиней, собак и кошек. Порошок вводят с кормом или водой в дозах, рассчитанных по массе животного. Препарат показан при атонии преджелудков у жвачных, диспепсии у поросят и телят, а также при нарушениях пищеварения, вызванных переходом на новый корм.