Фламадекс — инструкция по применению¶
Фламадекс (Flamadex) — лекарственное средство на основе диклофенака натрия, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Препарат предназначен для симптоматического лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, купирования болевого синдрома различного происхождения. Выпускается в форме раствора для инъекций, что обеспечивает быстрое наступление терапевтического эффекта по сравнению с пероральными формами.
¶Состав и форма выпуска
Фламадекс производится в виде прозрачного раствора для инъекций, содержащего в качестве действующего вещества диклофенак натрия. В одной ампуле обычно содержится 75 мг активного компонента. Вспомогательные компоненты включают бензиловый спирт, натрия метабисульфит, маннитол, натрия гидроксид и воду для инъекций. Раствор расфасован в ампулы из тёмного стекла, упакованные в блистеры или контурные ячейковые упаковки по 5 или 10 штук.
¶Фармакологическое действие
Диклофенак натрия ингибирует ферменты циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), нарушая синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Благодаря этому препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. При внутримышечном введении максимальная концентрация диклофенака в плазме крови достигается через 10–20 минут, что делает инъекционную форму предпочтительной при остром болевом синдроме.
¶Показания к применению
Согласно инструкции по применению, Фламадекс назначают при следующих состояниях:
- воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит);
- болевой синдром при радикулите, миалгии, невралгии;
- приступы подагры;
- почечная и печёночная колика (в составе комплексной терапии);
- послеоперационные и посттравматические боли;
- головная боль и мигрень (редко, при неэффективности других средств).
¶Способ применения и дозировка
Фламадекс вводят внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы. Стандартная разовая доза для взрослых — 75 мг (одна ампула), кратность введения — 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Длительность курса лечения определяется врачом и обычно не превышает 2–5 дней, после чего пациента переводят на пероральные формы диклофенака или другие НПВС.
При одновременном применении таблетированной формы диклофенака суммарная суточная доза обоих препаратов не должна превышать 150 мг.
¶Особые указания
При внутримышечном введении раствор необходимо набирать в шприц непосредственно перед инъекцией. Смешивание содержимого нескольких ампул в одном шприце не допускается. Для уменьшения местного раздражения тканей рекомендуется чередовать стороны инъекций и вводить препарат как можно глубже.
¶Противопоказания
Применение Фламадекса противопоказано при:
- повышенной чувствительности к диклофенаку и другим НПВС;
- «аспириновой триаде» (бронхиальная астма, полипоз носа и околоносовых пазух, непереносимость ацетилсалициловой кислоты);
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- нарушениях свёртываемости крови;
- тяжёлой печёночной и почечной недостаточности;
- сердечной недостаточности;
- беременности (III триместр) и периоде грудного вскармливания;
- детском возрасте до 18 лет (для инъекционной формы).
С осторожностью препарат назначают при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, длительном применении НПВС, а также пациентам пожилого возраста.
¶Побочные действия
| Система органов | Возможные реакции |
|---|---|
| Желудочно-кишечный тракт | Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, гастрит, язвы слизистой |
| Сердечно-сосудистая система | Повышение артериального давления, тахикардия, отёки |
| Нервная система | Головокружение, головная боль, сонливость |
| Мочевыделительная система | Нарушение функции почек, задержка жидкости |
| Кожные покровы | Крапивница, зуд, сыпь, в редких случаях — синдром Стивенса — Джонсона |
| Местные реакции | Боль, уплотнение, жжение в месте инъекции |
¶Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Фламадекса с антикоагулянтами повышает риск кровотечений. Сочетание с глюкокортикостероидами увеличивает вероятность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Диуретики и ингибиторы АПФ при совместном применении с диклофенаком могут снижать гипотензивный эффект. Препарат уменьшает эффективность урикозурических средств при подагре.
¶Передозировка
Симптомы передозировки включают рвоту, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции почек и печени, судороги, угнетение дыхания. Лечение симптоматическое; специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
¶Условия хранения
Фламадекс хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности раствора — 3 года. Отпускается препарат по рецепту.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Фламадекс (диклофенак натрия, раствор для инъекций).
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
- Медицинская энциклопедия: НПВС — фармакология и клиническое применение.