Фонд социального страхования

Фонд социального страхования — это специализированное финансово-кредитное учреждение, осуществляющее аккумуляцию и распределение средств на обязательное социальное страхование граждан в Российской Федерации. Основной целью деятельности фонда является обеспечение государственных гарантий по выплате пособий, покрывающих временную утрату трудоспособности, материнство, несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания, а также санаторно-курортное лечение работников и их детей. Фонд действует на основании Федерального закона № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» и Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», а также Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утверждённого постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 года № 101. С 1 января 2023 года функции Фонда социального страхования переданы вновь созданному Социальному фонду России (СФР) в результате объединения с Пенсионным фондом РФ.

История

До 1917 года

Истоки государственного социального страхования в России восходят к XIX веку. Первые страховые кассы появились на отдельных предприятиях по инициативе работодателей. В 1903 году был принят закон «О вознаграждении потерпевших вследствие несчастных случаев рабочих и служащих, а равно членов их семейств в предприятиях фабрично-заводской, горной и горно-заводской промышленности», который ввёл обязательное страхование от несчастных случаев на производстве за счёт владельцев предприятий. В 1912 году принят пакет законов, заложивших основы больничных касс и страховых товариществ. Организационное оформление этих структур было прервано Первой мировой войной и революционными событиями.

Советский период

После 1917 года система социального страхования была национализирована и централизована. В 1918 году декретом Совнаркома РСФСР введено государственное социальное обеспечение за счёт государственного бюджета и взносов предприятий. В 1929 году создан Всесоюзный комитет по социальному страхованию при ВЦСПС, который управлял средствами через профсоюзные организации. В 1933 году функции перешли к ВЦСПС. В послевоенные годы сформировалась разветвлённая сеть профсоюзных санаториев и домов отдыха, профилакториев, детских оздоровительных лагерей, финансируемых за счёт взносов на социальное страхование.

Российская Федерация

В 1990 году в РСФСР началась реформа социального страхования. Постановлением Верховного Совета РСФСР от 21 декабря 1990 года № 438-1 создан Фонд социального страхования РСФСР. С 1991 года фонд приступил к работе как самостоятельный финансовый институт. В 1992-1993 годах утверждена система тарифов страховых взносов: работодатели (страхователи) уплачивали 5,4% от фонда оплаты труда (впоследствии тариф изменялся, составляя 2,9% по взносам на случай нетрудоспособности и материнства и 0,2-8,5% по взносам от несчастных случаев). В 1994 году принято Положение о Фонде социального страхования РФ. В 1996 году введён персонифицированный учёт застрахованных лиц. В 2000-2010-е годы неоднократно реформировалось законодательство, касающееся пособий (например, переход к расчёту пособий исходя из среднего заработка за два календарных года).

Реорганизация (2022-2023)

В июле 2022 года Президент РФ подписал закон о создании единого Социального фонда России путём объединения Пенсионного фонда РФ и Фонда социального страхования РФ. С 1 января 2023 года все функции, права и обязанности ФСС были переданы СФР. Фонд социального страхования перестал существовать как отдельное юридическое лицо.

Правовые основы и функции

Деятельность Фонда социального страхования (до 2023 года) регулировалась следующими основными нормативными актами:

• Федеральный закон № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (1999);
• Федеральный закон № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (2006);
• Федеральный закон № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (1998);
• Федеральный закон № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (1995).

Основные функции ФСС:

• Аккумуляция страховых взносов, поступающих от работодателей (страхователей), а также бюджетных ассигнований.
• Финансирование выплат пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременное пособие при рождении ребёнка, ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет, пособие на погребение.
• Осуществление страховых выплат пострадавшим на производстве (единовременные и ежемесячные компенсации, оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию).
• Организация и финансирование санаторно-курортного лечения застрахованных лиц и их детей (путёвки в санатории, профилактории, детские оздоровительные лагеря).
• Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации (протезами, колясками, слуховыми аппаратами) в рамках направления «несчастные случаи».
• Контроль за правильностью начисления, уплаты и расходования средств обязательного социального страхования.
• Ведение учёта застрахованных лиц (индивидуальных лицевых счетов).

Финансирование и тарифы

Основной источник доходов ФСС — страховые взносы, которые уплачивают все работодатели (юридические лица и индивидуальные предприниматели, использующие наёмный труд) в размере 2,9% от выплат в пользу работника (в пределах установленной предельной базы). С 2021 года применяется единый тариф для большинства плательщиков 30% (22% — ПФР, 5,1% — ФФОМС, 2,9% — ФСС). Для отдельных отраслей и категорий предусмотрены пониженные тарифы (например, для IT-компаний, СМИ, малого бизнеса). Взносы на страхование от несчастных случаев устанавливаются дифференцированно — от 0,2% до 8,5% — в зависимости от класса профессионального риска (32 класса). Также фонд получал субсидии из федерального бюджета на покрытие дефицита (например, при выплатах пособий сверх минимальных размеров).

Виды пособий и выплат

Фонд социального страхования (до 2023 года) финансировал следующие основные виды обеспечения:

По временной нетрудоспособности

• Пособие по временной нетрудоспособности (больничный) — выплачивается с первого дня нетрудоспособности (первые три дня за счёт работодателя, остальные — за счёт ФСС). Размер зависит от среднего заработка и страхового стажа (60%, 80%, 100%).
• Пособие по беременности и родам — 100% среднего заработка, выплачивается за 140 дней (при осложнённых родах — 156, при многоплодной беременности — 194).
• Единовременное пособие при рождении ребёнка — фиксированная сумма, ежегодно индексируется (в 2022 году — 20 472,77 руб.).
• Ежемесячное пособие по уходу за ребёнком до 1,5 лет — 40% среднего заработка, но не ниже установленного минимума (в 2022 году — 7 677,81 руб. на первого ребёнка, 7 677,81 руб. на второго и последующих) и не выше предельной суммы.
• Пособие на погребение — фиксированная сумма на возмещение ритуальных услуг (в 2022 году — 6 964,68 руб.).

По обязательному социальному страхованию от несчастных случаев

• Единовременная страховая выплата — размер зависит от степени утраты трудоспособности и максимальной установленной суммы (в 2022 году — 114 449,50 руб.).
• Ежемесячная страховая выплата — исчисляется как доля среднемесячного заработка, соответствующая степени утраты трудоспособности.
• Оплата дополнительных расходов на медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение, протезирование, лекарства, посторонний уход и др.
• Санаторно-курортное лечение работников (путёвки) — до 2023 года фонд предоставлял путёвки застрахованным лицам и их детям по медицинским показаниям.

Организационная структура (до 2023 года)

Фонд социального страхования РФ имел трехуровневую структуру:

• Центральный аппарат (город Москва) — осуществлял общее руководство, методическое обеспечение, распределение средств между регионами.
• Региональные отделения — в каждом субъекте РФ (включая города федерального значения, автономные округа) — управляли финансами, взаимодействовали со страхователями и застрахованными на местном уровне.
• Филиалы региональных отделений (в городах и районах) — непосредственно работали с документами, принимали заявления, проводили проверки.

В каждом структурном подразделении функционировали отделы назначения и выплаты пособий, отделы страхования от несчастных случаев, отделы санаторно-курортного обеспечения, отделы финансового контроля, юридические отделы.

Критика и проблемы

В период существования ФСС (1991–2022) высказывался ряд критических замечаний:

• Бюрократизация процессов — длительные сроки рассмотрения заявлений, необходимость предоставления большого объёма бумажных документов (частично решено введением электронных листков нетрудоспособности с 2017 года).
• Низкая эффективность санаторно-курортного направления — длинные очереди на получение путёвок, несоответствие количества выделяемых путёвок реальным потребностям.
• Дисбаланс поступлений и выплат — дефицит бюджета фонда в отдельные годы, что приводило к необходимости дополнительного бюджетного финансирования.
• Сложность учёта страховых взносов — частые изменения тарифов и предельных баз вызывали путаницу у работодателей.
• Проблемы с обеспечением инвалидов техническими средствами реабилитации (задержки, нехватка качественных изделий).

Переход к Социальному фонду России

В 2022 году Правительство РФ инициировало слияние Пенсионного фонда и Фонда социального страхования с целью повышения эффективности администрирования, устранения дублирования функций, сокращения издержек и упрощения взаимодействия граждан с государством. С 1 января 2023 года функции ФСС перешли к Социальному фонду России. Все ранее назначенные пособия и выплаты продолжают выплачиваться автоматически. Работодатели и граждане взаимодействуют с едиными клиентскими службами СФР, открытыми на базе бывших отделений ПФР и ФСС.

Источники

• Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
• Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
• Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
• Федеральный закон от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации».
• Постановление Правительства РФ от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» (утратило силу).
• Бюджетный кодекс Российской Федерации.
• Официальные отчёты об исполнении бюджета ФСС РФ (2010–2022 гг.).