Фурагин — противомикробный препарат нитрофуранового ряда¶

Фурагин — лекарственный препарат из группы нитрофуранов, противомикробное средство, действующим веществом которого является фуразидин (в форме калиевой соли). Применяется преимущественно в урологии и гинекологии для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к нитрофуранам микроорганизмами. Относится к рецептурным препаратам.

¶Общие сведения

Действующее вещество — фуразидин (furazidin), калиевая соль. По химической структуре это производное нитрофурана — синтетического соединения, в основе которого лежит пятичленный гетероцикл фуран с нитрогруппой. Молекулярная масса фуразидина составляет около 324 г/моль. Препарат выпускается в форме таблеток (обычно по 50 мг) и в виде раствора для местного и наружного применения. Торговые наименования включают собственно «Фурагин», а также ряд аналогов, содержащих то же действующее вещество.

Препарат был разработан в СССР; фуразидин известен с середины XX века и длительное время остаётся одним из востребованных уроантисептиков на постсоветском пространстве. За рубежом он применяется ограниченно, уступая место другим антибактериальным средствам.

¶Механизм действия

Фуразидин, как и другие нитрофураны, действует бактериостатически и бактерицидно в зависимости от концентрации. В микробной клетке нитрогруппа препарата восстанавливается ферментными системами бактерий, образуя реактивные метаболиты. Эти метаболиты повреждают рибосомы, нарушают синтез белка, блокируют процессы клеточного дыхания и разрушают клеточную стенку. Такой механизм затрудняет формирование устойчивости: к нитрофуранам резистентность микроорганизмов развивается медленно.

Спектр действия охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, а также некоторых простейших. Препарат эффективен в отношении штаммов, устойчивых к антибиотикам других групп.

¶Применение

Основные показания к применению:

• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей — цистит, пиелонефрит, уретрит;
• инфекции органов малого таза;
• профилактика инфекций при урологических и гинекологических вмешательствах;
• местное лечение гнойных ран, ожогов, а также воспалительных процессов полости рта и глотки (раствор).

При приёме внутрь фуразидин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает в ткани и биологические жидкости, выделяется преимущественно почками, что обеспечивает высокую концентрацию в моче — именно поэтому препарат особенно эффективен при урологических инфекциях.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к нитрофуранам, при тяжёлых нарушениях функции почек, при выраженной печёночной недостаточности, а также в период беременности и вскармливания. Не применяется у детей без назначения врача.

Возможные нежелательные реакции: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, головокружение, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном приёме возможно развитие невритов и нарушений кроветворения. Для уменьшения раздражения желудка таблетки принимают после еды, запивая водой.

¶Особенности и ограничения

Фуразидин не является антибиотиком в строгом смысле: это синтетический химиотерапевтический препарат. Он неэффективен против вирусов и грибковых инфекций. Одновременный приём с некоторыми антисептиками мочевыводящих путей и с препаратами, закисляющими мочу, может изменять его активность. Как и любое противомикробное средство, фурагин следует применять по назначению врача, соблюдая рекомендованный курс, чтобы избежать рецидива инфекции и снизить риск формирования устойчивости.

¶Значение

Благодаря доступности, широкому спектру действия и способности накапливаться в мочевыводящих путях фурагин остаётся распространённым средством терапии неосложнённых инфекций мочевыводящих путей в России и странах бывшего СССР. В клинической практике он рассматривается как один из базовых уроантисептиков наряду с другими нитрофуранами и хинолонами.

Источники: инструкции по медицинскому применению препарата Фурагин; справочник лекарственных средств «Видаль»; руководства по клинической фармакологии; материалы по антимикробной химиотерапии.