Гениталии — строение и функции¶

Гениталии (от лат. genitalia — «родовые», «связанные с рождением») — совокупность наружных и внутренних половых органов, обеспечивающих репродуктивную функцию организма: выработку половых клеток, оплодотворение, вынашивание потомства. Термин чаще применяется к наружным половым органам (наружные гениталии), в отличие от внутренних репродуктивных структур. В биологии и медицине гениталии рассматриваются как часть репродуктивной системы, строение которой существенно различается у разных полов и видов.

¶Этимология и терминология

Слово происходит от латинского genitalia (множественное число от genitalis — «относящийся к рождению», от gignere — «рождать»). В русском языке используются синонимичные термины: «половые органы», «наружные половые органы», «органы размножения». В клинической анатомии принято разделять:

• наружные гениталии (лат. genitalia externa) — видимые снаружи структуры;
• внутренние гениталии (лат. genitalia interna) — органы, расположенные в полостях тела.

У человека гениталии различаются по полу, однако уже во внутриутробном развитии закладываются одни и те же зачатки тканей, из которых формируются мужские и женские структуры.

¶Мужские наружные гениталии

К мужским наружным половым органам относят:

• Половой член (penis) — орган, служащий для выведения мочи и семенной жидкости, при половом акте — для введения в половые пути самки. Состоит из трёх пещеристых тел, покрытых кожей; на конце располагается головка, закрытая крайней плотью (у обрезанных мужчин отсутствует).
• Мошонка (scrotum) — кожный мешок, содержащий яички (тестикулы) и придатки. Мошонка поддерживает температуру яичек на 2–3 °C ниже базальной температуры тела, что необходимо для нормального сперматогенеза.

Внутренние мужские гениталии включают яички, семявыносящие протоки, предстательную железу, семенные пузырьки, бульбоуретральные железы.

¶Женские наружные гениталии

Женские наружные половые органы (вульва) включают:

• Большие половые губы (labia majora) — складки кожи, защищающие внутренние структуры.
• Малые половые губы (labia minora) — более тонкие складки слизистой между большими губами.
• Клитор (clitoris) — эрогенный орган, содержащий большое количество нервных окончаний; гомологичен мужскому пенису.
• Преддверие влагалища (vestibulum vaginae) — область между малыми губами, куда открываются мочеиспускательный канал и вход во влагалище.
• Бартолиновы железы — выделяют секрет, увлажняющий вход во влагалище.

Внутренние женские гениталии: яичники, маточные трубы, матка, влагалище.

¶Гомологичные и аналогичные органы

Мужские и женские гениталии развиваются из общих эмбриональных зачатков, что приводит к гомологии соответствующих структур:

Формирование различий определяется действием андрогенов (в частности, дигидротестостерона) у зародышей с XY-набором хромосом.

¶Гениталии у животных

У большинства позвоночных гениталии также разделены по полам. Особенности строения часто служат видовым признаком:

• У птиц самцы имеют фаллоподиум — копулятивный орган, у большинства видов отсутствующий у самок.
• У рептилий (ящерицы, змеи) самцы имеют парные гемипенисы.
• У насекомых гениталии самцов нередко имеют сложное строение и используются как ключ видовой идентификации.
• У моллюсков и червей многие виды гермафродитны и содержат мужские и женские гениталии одновременно.

¶Развитие и половое созревание

Внутриутробно половые органы закладываются по общему типу; различия формируются к 8–12 неделе развития под действием половых гормонов. При рождении гениталии развиты слабо; их окончательное формирование происходит в период полового созревания (пубертата) под действием гонадотропинов и половых стероидов. У женщин гениталии претерпевают циклические изменения под действием менструального цикла, у мужчин сперматогенез продолжается в течение почти всей жизни.

¶Медицинское значение

Патологии гениталий изучает урология (у мужчин) и гинекология (у женщин), а также смежные дисциплины — андрология, сексология, пластическая хирургия. К распространённым проблемам относятся инфекции, передающиеся половым путём, воспалительные заболевания, врождённые аномалии строения, эректильная дисфункция, бесплодие. Обрезание крайней плоти и женское обрезание (критерием ВОЗ отнесено к практикам, наносящим вред здоровью) — распространённые в ряде культур процедуры, затрагивающие гениталии.

¶Культурные аспекты

Изображения гениталий (фаллические и вульвные символы) известны с доисторических времён — например, венера палеолита. Во многих культурах существовали и существуют табу на демонстрацию гениталий, что нашло отражение в практиках ношения одежды, обрезания и сатириконов. В современном обществе гениталии являются объектом медицинского, правового и этического дискурса, в частности в контексте интерсекс-вариантов развития и гендерной идентичности.

Источники:

• «Анатомия человека» (под ред. В.П. Воробьёва)
• Синельников Р. Д. «Атлас анатомии человека»
• Клинические рекомендации Российского общества урологов и Российского общества акушеров-гинекологов
• Всемирная организация здравоохранения (WHO) — материалы по репродуктивному здоровью