История открытия СПИДа¶
СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита) — тяжёлое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), при котором разрушается иммунная система и организм становится уязвим для оппортунистических инфекций и опухолей. Первые случаи заболевания были зафиксированы в 1981 году в США, а сам вирус был выделен в 1983—1984 годах.
¶Ранние случаи
Первые описания болезни появились в мае 1981 года, когда Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) опубликовали в журнале Morbidity and Mortality Weekly Report сообщение о пяти случаях пневмоцистной пневмонии у молодых гомосексуальных мужчин в Лос-Анджелесе. Заболевание сопровождалось тяжёлым иммунодефицитом, нехарактерным для такой группы пациентов. Вскоре были описаны и другие случаи — саркома Капоши, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз.
Поначалу болезнь получила название «гей-ассоциированный иммунодефицит» (GRID), затем — «синдром приобретённого иммунодефицита» (AIDS, СПИД). Уже к концу 1981 года стало ясно, что заболевание передаётся половым путём и через кровь, и поражает не только гомосексуалистов, но и гетеросексуальных людей, потребителей инъекционных наркотиков, гемофиликов и новорождённых.
¶Поиск возбудителя
В 1983 году группа французских учёных под руководством Люка Монтанье и Франсуазы Барре-Синусси из Института Пастера в Париже выделила из лимфоцитов больного лимфаденопатией ретровирус, названный вначале LAV (lymphadenopathy-associated virus). В 1984 году американский исследователь Роберт Галло из Национального института рака объявил о выделении вируса HTLV-III из крови больных СПИДом и его связи с заболеванием. Позднее выяснилось, что обе группы работали с одним и тем же вирусом, что привело к длительному спору о приоритете. В 1986 году вирус получил единое название — ВИЧ (HIV).
¶Эпидемиология и распространение
Источником ВИЧ считается вирус обезьян SIV (simian immunodeficiency virus), который, предположительно, передался человеку в Центральной Африке в начале XX века. Первые подтверждённые образцы крови с антителами к ВИЧ относятся к 1959 году (Киншаса, ДР Конго). К началу 1980-х годов вирус уже циркулировал в нескольких африканских странах и в крупных городах США и Европы.
К 2023 году, по данным ООН, в мире с ВИЧ живут около 39,9 млн человек, с начала эпидемии умерло более 40 млн. Наиболее затронуты страны Африки к югу от Сахары.
¶Ответ мирового сообщества
В 1987 году Всемирная организация здравоохранения приняла глобальную программу по борьбе со СПИДом. В том же году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило первый противовирусный препарат — азидотимидин (АЗТ). В 1996 году были разработаны схемы высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), превратившие ВИЧ-инфекцию из смертельного заболевания в управляемое хроническое состояние. В 2002 году в России начала работать федеральная целевая программа по профилактике ВИЧ-инфекции.
¶СПИД в России
Первый случай ВИЧ-инфекции в СССР был зарегистрирован в 1987 году. С 1988 года действует Национальный центр профилактики СПИДа. По данным Минздрава России, на конец 2023 года в стране официально зарегистрировано более 1,2 млн человек с ВИЧ-инфекцией.
¶Интересные факты
- Существует генетическая мутация CCR5-Δ32, делающая носителя практически невосприимчивым к основному штамму ВИЧ. Носители такой мутации составляют около 10% европейцев.
- В 2007 году пациент по фамилии Браун, прошедший трансплантацию костного мозга от донора с мутацией CCR5-Δ32, был объявлен излеченным от ВИЧ.
Источники:
- «История ВИЧ/СПИДа», Всемирная организация здравоохранения
- Галло Р., «Вирус СПИДа», 1991
- Монтанье Л., Барре-Синусси Ф., публикации Института Пастера, 1983—1984
- Министерство здравоохранения Российской Федерации, статистика ВИЧ-инфекции
- «The Lancet», обзоры эпидемиологии ВИЧ