Кловейт — комбинированный препарат для наружного применения¶

Кловейт — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, относящийся к группе глюкокортикостероидов в сочетании с антибактериальным компонентом. Представляет собой мазь для наружного использования, применяется в дерматологической практике для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи, осложнённых вторичной бактериальной инфекцией. Отпускается по рецепту.

¶Состав и форма выпуска

Действующие вещества мази Кловейт:

Клобетазола пропионат — синтетический глюкокортикостероид высокой активности. Гентамицин — антибиотик группы аминогликозидов, действующий в отношении грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин мягкий белый, цетомакрогол, вазелин, вода очищенная и другие компоненты, обеспечивающие мазевую основу.

Препарат выпускается в алюминиевых тубах объёмом 15 г и 30 г, упакованных в картонные пачки с инструкцией по медицинскому применению.

¶Фармакологическое действие

Клобетазола пропионат обладает выраженным противовоспалительным, противоотёчным, противозудным и антиэкссудативным действием. Механизм действия связан со способностью глюкокортикостероида подавлять активность фосфолипазы А2, снижать синтез простагландинов и лейкотриенов, тормозить миграцию лейкоцитов и макрофагов в очаг воспаления, уменьшать проницаемость сосудов.

Гентамицин нарушает синтез белка в клетках бактерий, что приводит к гибели возбудителя. Спектр действия включает Proteus spp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Комбинация двух компонентов позволяет одновременно купировать воспалительный процесс и воздействовать на вторичную бактериальную инфекцию, что особенно актуально при расчёсах, мокнутии и других повреждениях кожи на фоне аллергического или воспалительного заболевания.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Кловейт назначают при:

• аллергическом и контактном дерматите, рефрактерном к терапии низкоактивными глюкокортикостероидами;
• атопическом дерматите с признаками вторичного инфицирования;
• псориазе (за исключением распространённого бляшечного псориаза и псориаза волосистой части головы);
• дискоидной красной волчанке;
• плоском лишае;
• экземе с присоединившейся бактериальной инфекцией;
• других воспалительных и аллергических дерматозах, осложнённых вторичной инфекцией.

Препарат относится к высокоактивным глюкокортикостероидам и применяется в случаях, когда менее активные средства оказались неэффективны.

¶Способ применения и дозировка

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–2 раза в сутки. Длительность курса определяется врачом и обычно не превышает 5–7 дней. При необходимости продления терапии проводится оценка риска системного действия глюкокортикостероида.

Не рекомендуется применение под окклюзионные повязки, за исключением случаев, когда это прямо предписано врачом. Не следует наносить препарат на лицо, кожу век, слизистые оболочки и открытые раневые поверхности. При применении на коже лица курс сокращается до минимально необходимого срока.

При появлении признаков сенсибилизации или раздражения терапию прекращают.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи без проведения соответствующей терапии;
• туберкулёз кожи;
• сифилитические поражения кожи;
• ветряная оспа;
• простой герпес;
• поствакцинальные реакции;
• розацеа;
• периоральный дерматит;
• акне;
• возраст до 1 года;
• беременность и период грудного вскармливания.

¶Побочные действия

При местном применении возможны: жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, атрофические изменения, стрии, телеангиэктазии, фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении на обширных участках кожи или под окклюзионной повязкой возможно системное действие глюкокортикостероида: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Иценко — Кушинга, гипергликемия, повышение артериального давления.

Гентамицин при наружном применении в редких случаях может вызывать контактный дерматит, зуд и крапивницу.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами при наружном применении не выявлено. Одновременное использование других глюкокортикостероидов не рекомендуется ввиду повышения риска побочных эффектов.

¶Условия отпуска и хранения

Отпускается по рецепту. Хранить при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 2 года.

¶Цена

Цена на мазь Кловейт в аптеках России варьируется в зависимости от объёма тубы и аптечной сети. Туба 15 г стоит ориентировочно 250–450 рублей, туба 30 г — 450–750 рублей. Актуальные цены рекомендуется уточнять в конкретной аптечной сети или на онлайн-сервисах сравнения цен.

¶Особые указания

При длительном применении возможно развитие устойчивости микрофлоры к гентамицину, что требует соответствующей коррекции терапии. При появлении признаков грибковой или вирусной инфекции применение препарата прекращают. Детям назначается строго по показаниям врача с контролем системных эффектов глюкокортикостероида.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Кловейт; Государственный реестр лекарственных средств РФ; справочник лекарственных препаратов Видаль.