Лактазар — препарат от лактазной недостаточности¶
Лактазар — ферментный препарат, содержащий лактазу, применяемый для расщепления лактозы (молочного сахара) в пищевых продуктах. Относится к группе ферментных средств, используемых при лактазной недостаточности — состоянии, при котором в тонком кишечнике недостаточно вырабатывается фермент лактаза, необходимый для переваривания лактозы.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество Лактазара — лактаза, полученная из дрожжей Kluyveromyces lactis. Препарат выпускается в виде капсул, содержащих гранулы с ферментом. Капсулу вскрывают и добавляют её содержимое в молочные продукты непосредственно перед употреблением. Фермент начинает действовать уже в кислой среде желудка и продолжает работу в тонком кишечнике, расщепляя лактозу на глюкозу и галактозу, которые усваиваются организмом без затруднений.
¶Механизм действия
Лактаза, входящая в состав препарата, катализирует гидролиз дисахарида лактозы. При дефиците собственной лактазы нерасщеплённая лактоза попадает в толстый кишечник, где подвергается бактериальному брожению с образованием газов, органических кислот и воды. Это приводит к типичным симптомам непереносимости: метеоризму, вздутию живота, болям, диарее. Приём Лактазара до или во время еды позволяет переварить лактозу в тонком кишечнике и избежать этих проявлений.
¶Показания к применению
Основное показание — лактазная недостаточность различного происхождения:
- Первичная (врождённая) недостаточность — генетически обусловленное снижение активности лактазы, манифестирующее обычно в старшем детском возрасте или во взрослой жизни.
- Вторичная недостаточность — снижение активности фермента на фоне заболеваний тонкого кишечника (целиакия, ротавирусная инфекция, глютеновая энтеропатия и др.).
- Незрелость ферментной системы у недоношенных и новорождённых детей — преходящий дефицит лактазы, часто встречающийся в неонатальном периоде.
Препарат также может применяться людьми, желающими употреблять молочные продукты при диагностированной непереносимости лактозы, в том числе при соблюдении безлактозной диеты с эпизодическими отступлениями от неё.
¶Способ применения и дозировки
Содержимое капсулы смешивают с небольшим количеством молока, кефира, йогурта или другого молочного продукта. Рекомендуется добавлять фермин непосредственно перед употреблением, поскольку лактоза в готовом блюде начинает расщепляться уже при комнатной температуре. Дозировка зависит от количества лактозы в продукте и степени недостаточности; стандартная рекомендация — одна капсула на стакан молочного продукта. При необходимости доза может быть увеличена по назначению врача.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата служит противопоказанием к применению. В клинических исследованиях и практике применения побочные реакции отмечаются редко; в отдельных случаях возможны аллергические реакции при гиперчувствительности к компонентам препарата. Данных о передозировке лактазой не зафиксировано — избыток фермента просто не задействуется организмом.
¶Особые указания
Лактазар не является лекарственным средством в классическом понимании и часто отпускается без рецепта. Препарат не заменяет соблюдение диеты при выраженной лактазной недостаточности, но позволяет расширить рацион. Допустимость применения у детей грудного возраста определяется педиатром; в ряде случаев врачи рекомендуют специализированные смеси с лактазой вместо добавления фермента в грудное молоко или обычную смесь.
¶Аналоги
На фармацевтическом рынке существуют препараты со сходным действием: Лактаза-Форте, Тилактаза, Молозим, а также биодобавки с лактазой зарубежного производства (Lactaid, Lactojoy и др.). Состав, концентрация активного фермента и вспомогательные компоненты у препаратов различаются, что учитывается при выборе средства.
¶Значение
Лактазная недостаточность распространена широко: в разных популяциях от неё страдает от 15 до 80 % взрослого населения, причём наибольшая распространённость отмечена среди народов Северной Европы, Африки и Азии. Препараты на основе лактазы, включая Лактазар, позволяют людям с этим состоянием употреблять молочные продукты — источник кальция и белка — без дискомфорта, что особенно важно в педиатрической практике.
¶Источники
- Инструкция по медицинскому применению препарата Лактазар
- Государственный реестр лекарственных средств РФ
- Национальные клинические рекомендации по лактазной недостаточности
- Медицинские справочники по ферментным препаратам