Лейкоциты — белые кровяные клетки¶

Лейкоциты (от греч. λευκός — «белый» и κύτος — «клетка») — бесцветные (в отличие от красных кровяных телец) форменные элементы крови человека и позвоночных животных, содержащие ядро и не имеющие гемоглобина. Основная функция — иммунная защита организма: лейкоциты распознают и уничтожают чужеродные агенты, участвуют в воспалительных реакциях и формировании иммунного ответа. В норме их содержание в крови взрослого человека составляет 4—9 × 10⁹ клеток на литр, что примерно в 1000 раз меньше числа эритроцитов.

¶Классификация

Лейкоциты делятся на две большие группы в зависимости от строения ядра и характера зернистости цитоплазмы.

¶Гранулоциты (зернистые)

Имеют сегментированное ядро и специфическую зернистость. К ним относятся:

• Нейтрофилы — самые многочисленные (50—70 % от общего числа лейкоцитов). Активно фагоцитируют бактерии и грибы, первыми приходят в очаг воспаления.
• Эозинофилы (1—5 %) — участвуют в аллергических реакциях и противопаразитарном иммунитете, связывают гистамин.
• Базофилы (0—1 %) — содержат гепарин и гистамин, участвуют в развитии анафилаксии.

¶Агранулоциты (незернистые)

Специфической зернистости не имеют:

• Лимфоциты (20—40 %) — основа адаптивного иммунитета. Т-лимфоциты обеспечивают клеточный иммунитет, В-лимфоциты — продукцию антител.
• Моноциты (2—9 %) — самые крупные клетки крови; после выхода в ткани превращаются в макрофаги, активно фагоцитируя патогены и продукты распада.

¶Строение и образование

Лейкоциты сферической формы, диаметром 7—20 мкм, содержат одно ядро (кроме тромбоцитов, которые к лейкоцитам не относятся) и цитоплазму с органеллами. Образуются в красном костном мозге из гемопоэтических стволовых клеток; лимфоциты созревают также в тимусе и лимфоидных органах. Продолжительность жизни клеток варьируется: нейтрофилы живут в крови несколько часов—дней, лимфоциты — от нескольких дней до десятилетий.

¶Функции

• Фагоцитоз — поглощение и переваривание бактерий, вирусов, отмерших клеток (нейтрофилы, моноциты, макрофаги).
• Гуморальный иммунитет — выработка антител (В-лимфоциты и плазматические клетки).
• Клеточный иммунитет — разрушение заражённых и опухолевых клеток (Т-лимфоциты).
• Аллергические и противопаразитарные реакции (эозинофилы, базофилы).
• Регуляция воспаления — высвобождение биологически активных веществ, хемотаксис.

¶Лейкоцитарная формула

Соотношение различных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой (лейкограммой) и имеет важное диагностическое значение. Сдвиг формулы влево (рост доли юных нейтрофилов) характерен для острых бактериальных инфекций; вправо — для хронических интоксикаций. Эозинофилия указывает на аллергию или гельминтоз, лимфоцитоз — на вирусные инфекции, моноцитоз — на затяжные воспалительные процессы.

¶Патология

Повышение общего числа лейкоцитов называется лейкоцитозом, снижение — лейкопенией. Лейкоцитоз физиологический (после еды, физической нагрузки, при беременности) и патологический (инфекции, воспаления, лейкозы). Злокачественное перерождение лейкоцитарных клеток приводит к лейкемиям — группе онкологических заболеваний крови, в том числе острому лимфобластному и миелобластному лейкозам, хроническому миелолейкозу и хроническому лимфолейкозу. Лейкемии занимают ведущее место среди детской онкологии; в России лечение проводится по протоколам, включающим химиотерапию, таргетные препараты и трансплантацию костного мозга.

¶Значение в медицине

Общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы — один из самых распространённых лабораторных тестов, применяемых для диагностики инфекций, воспалительных и онкологических заболеваний, оценки эффективности лечения. Понижение уровня лейкоцитов во время химиотерапии требует мер защиты от инфекций, включая применение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора.

¶История

Лейкоциты открыл в 1843 году немецкий врач Рудольф Вирхов, описавший их в крови и назвавший «белыми кровяными тельцами». В 1880-х годах Илья Мечников объяснил роль лейкоцитов в иммунитете через механизм фагоцитоза, за что получил Нобелевскую премию 1908 года совместно с Паулем Эрлихом.

Источники:

• Гайтон А. К., Холл Дж. Э. Медицинская физиология.
• Биологический энциклопедический словарь (под ред. М. С. Гилярова).
• Руководство по клинической лабораторной диагностике.