Лизоцим: инструкция по применению таблеток¶
Лизоцим — фермент (пептидный антибактериальный агент), содержащийся в тканях и секретах человеческого организма (слёзы, слюна, грудное молоко, слизистые оболочки), обладающий бактерицидным и противовоспалительным действием. В фармацевтике лизоцим применяется как лекарственное средство в форме таблеток для рассасывания и порошка, в том числе для лечения воспалительных заболеваний горла и полости рта у взрослых.
¶Состав и фармакологическое действие
Действующее вещество препарата — лизоцим (muramidase), фермент класса гидролаз, который катализирует гидролиз пептидогликана клеточной стенки бактерий, нарушая её целостность и приводя к гибели микроорганизма. Наиболее чувствительны к лизоциму грамположительные бактерии (Staphylococcus, Streptococcus, Bacillus); грамотрицательные микроорганизмы устойчивее, поскольку их клеточная стенка защищена наружной мембраной.
Помимо прямого бактерицидного эффекта, лизоцим проявляет:
- противовоспалительное действие — снижает отёк и гиперемию слизистой оболочки;
- противоотёчный эффект — уменьшает экссудацию;
- иммуномодулирующую активность — стимулирует фагоцитоз и активность комплемента;
- местное обезболивающее действие — уменьшает болевой синдром при воспалении горла.
В таблетках для рассасывания лизоцим действует местно, создавая высокую концентрацию в слизистой оболочке ротоглотки.
¶Показания к применению у взрослых
Согласно инструкции по медицинскому применению, лизоцим в таблетках назначают взрослым при следующих состояниях:
- Инфекционно-воспалительные заболевания горла и полости рта: тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, гингивит, пародонтит.
- Язвенно-некротический стоматит (в составе комплексной терапии).
- Профилактика воспалительных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта и глотки.
- В комплексной терапии респираторных инфекций — как средство, уменьшающее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей.
¶Способ применения и дозировка для взрослых
Таблетки лизоцима для рассасывания применяют местно. Таблетку помещают в ротовую полость и держат до полного растворения, не разжёвывая и не запивая водой. Рекомендуемая схема для взрослых:
- разовая доза — 1 таблетка (обычно 20 мг);
- кратность применения — 3–4 раза в сутки;
- продолжительность курса — 5–8 дней, в зависимости от тяжести заболевания.
При необходимости врач может скорректировать дозу и длительность лечения. После рассасывания таблетки рекомендуется воздержаться от приёма пищи и питья в течение 30 минут, чтобы сохранить контакт препарата со слизистой оболочкой.
¶Противопоказания и побочные эффекты
Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность (аллергия) к компонентам препарата. С осторожностью лизоцим назначают при бронхиальной астме и склонности к аллергическим реакциям.
Побочные эффекты, как правило, слабо выражены и включают:
- аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница (редко — ангионевротический отёк);
- местные реакции: раздражение слизистой оболочки полости рта, сухость во рту (встречаются редко).
При появлении признаков аллергии применение препарата прекращают.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Клинически значимого взаимодействия лизоцима с другими препаратами не описано. Применение в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами и местными антисептиками допускается и часто практикуется — лизоцим дополняет их действие, уменьшая воспаление и ускоряя заживление слизистой оболочки.
¶Особые указания
Лизоцим относится к веществам, естественным для организма человека, поэтому препарат характеризуется хорошей переносимостью. В период беременности и грудного вскармливания лизоцим применяют по назначению врача — данные о негативном влиянии на плод или ребёнка отсутствуют, однако самолечение в этот период недопустимо. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие концентрации внимания.
¶Форма выпуска и условия хранения
Лизоцим выпускается в форме таблеток для рассасывания (обычно по 20 мг в упаковке по 25–50 штук) и порошка для приготовления раствора (для инъекций, применяется в стационарах). Хранят препарат при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте. Срок годности — 3 года (указывается на упаковке). Отпускается без рецепта.
¶Историческая справка
Антибактериальное действие лизоцима открыл в 1922 году британский бактериолог Александр Флеминг — тот же учёный, который позже открыл пенициллин. Первоначально фермент был выделен из слизи носоглотки и слёзной жидкости. В СССР и России лизоцим применяется в медицине с 1960-х годов, в том числе в хирургии, стоматологии и педиатрии.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата Лизоцим (таблетки для рассасывания).
- Государственный реестр лекарственных средств РФ.
- Гармашева Н. Л., Соколова И. В. «Лизоцим в клинической практике».
- Флеминг А. «On a remarkable bacteriolytic element found in tissues and secretions» (Proceedings of the Royal Society, 1922).