ЛСД¶

ЛСД (диэтиламид d-лизергиновой кислоты, LSD-25) — полусинтетическое психоактивное вещество из класса лизергамидов, обладающее выраженным галлюциногенным действием. Относится к группе классических психоделиков (серотонинергических галлюциногенов). В большинстве стран мира, включая Россию, оборот ЛСД запрещён и преследуется по закону.

¶История

Впервые ЛСД был синтезирован 16 ноября 1938 года швейцарским химиком Альбертом Хофманом в лаборатории фармацевтической компании Sandoz (ныне Novartis). Учёный работал над поиском аналептиков — стимуляторов дыхания и кровообращения — на основе алкалоидов спорыньи. Психоактивные свойства соединения были обнаружены случайно 19 апреля 1943 года, когда Хофман случайно впитал небольшое количество вещества через кожу. Позднее он провёл первый осознанный самовызов эффекта, приняв 250 мкг вещества. Эта дата отмечается энтузиастами как «День велосипеда» (Bicycle Day).

В 1947 году Sandoz начала выпуск ЛСД под торговой маркой Delysid для использования в психиатрических исследованиях. В 1950-е — начале 1960-х годов вещество активно изучалось как вспомогательное средство в психотерапии, для лечения алкоголизма и в экспериментальной психологии. В этот период ЛСД применяли такие исследователи, как Хамфри Осмонд (ввёл термин «психоделик») и Тимоти Лири.

После распространения ЛСД в молодёжной контркультуре 1960-х годов и серии резонансных инцидентов вещество было запрещено в США в 1966 году, а в 1971 году включено в Список I Конвенции ООН о психотропных веществах. С этого момента научные исследования ЛСД были практически свёрнуты на несколько десятилетий.

¶Химическое строение и механизм действия

Молекула ЛСД состоит из тетрациклической структуры лизергиновой кислоты, соединённой с диэтиламидной группой. Химическая формула — C₂₀H₂₅N₃O. Активной является правовращающая форма (d-ЛСД).

Механизм действия основан на агонизме к серотониновым рецепторам, прежде всего к подтипу 5-HT₂A. Стимуляция этих рецепторов в коре головного мозга приводит к нарушению обработки сенсорной информации, изменению функциональной связности между областями мозга и, как следствие, к изменениям восприятия, мышления и эмоционального состояния.

¶Фармакологические свойства

ЛСД чрезвычайно активен: типичная психоактивная доза для человека составляет 50–150 мкг (микрограммов). Эффект наступает через 30–60 минут после приёма, достигает пика через 2–4 часа и длится в общей сложности 8–12 часов. Вещество быстро всасывается, но действует длительно из-за медленного выведения из организма.

Основные эффекты включают:

• визуальные искажения (усиление цветов, движение статичных объектов, «закрытые» галлюцинации);
• синестезию (смешение сенсорных модальностей);
• изменение восприятия времени и пространства;
• интенсивные эмоциональные переживания, как положительные, так и отрицательные;
• изменение хода мыслей, ощущение «мистического опыта».

Физиологические симптомы: расширение зрачков, повышение температуры тела, учащение пульса, лёгкое повышение артериального давления.

¶Токсичность и риски

Острая токсичность ЛСД низкая: летальная доза для человека точно не установлена, прямых случаев смерти от передозировки ЛСД в медицинской литературе не описано. Основные риски связаны с психологическими реакциями:

• «Бэд-трип» — паническая или психотическая реакция на фоне интоксикации;
• развитие тревожных расстройств и деперсонализации;
• провокация латентных психических заболеваний (шизофрении);
• флэшбэки — спонтанные повторные переживания эффектов спустя длительное время после приёма.

При длительном употреблении возможно развитие толерантности, однако физическая зависимость и синдром отмены не характерны.

¶Правовой статус

В Российской Федерации ЛСД включён в Список I Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (постановление Правительства РФ № 681 от 30 июня 1998 года). Оборот вещества, его хранение, сбыт и изготовление на территории РФ полностью запрещены и влекут уголовную ответственность по статье 228 УК РФ (до 10 лет лишения свободы за хранение в крупном размере). Аналогичные запреты действуют в большинстве стран — участниц ООН.

¶Современные исследования

С 2010-х годов в мире наблюдается «ренессанс» исследований психоделиков. В клинических условиях (преимущественно в США, Великобритании, Израиле и Швейцарии) проводятся ограниченные испытания ЛСД для лечения тревожных расстройств, депрессии, посттравматического стрессового расстройства и алкогольной зависимости. В 2022 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) присвоило ЛСД статус «прорывной терапии» для лечения генерализованного тревожного расстройства. Однако широкое применение остаётся невозможным из-за правовых ограничений и отсутствия завершённых клинических испытаний III фазы.