Магний B6 — состав, действие и применение¶

Магний B6 — комбинированный лекарственный препарат и биологически активная добавка, содержащий соль магния (обычно магния лактат дигидрат или магния бисглицинат) и витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид). Применяется у взрослых для восполнения дефицита магния и профилактики связанных с ним состояний: повышенной нервно-мышечной возбудимости, судорог, нарушений сна, раздражительности и утомляемости.

¶Роль магния в организме взрослого

Магний — макроэлемент, участвующий более чем в 300 ферментативных реакциях. Он необходим для:

• синтеза белка и деления клеток;
• нормальной работы нервной системы и передачи нервно-мышечных импульсов;
• сокращения и расслабления мышц, в том числе миокарда;
• поддержания сердечного ритма и артериального давления в пределах нормы;
• усвоения кальция и витамина D, минерализации костной ткани;
• регуляции уровня глюкозы в крови;
• энергетического обмена (участвует в реакциях с участием АТФ).

Дефицит магния у взрослых проявляется мышечными подёргиваниями (тик веки, судороги икроножных мышц), повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушениями сна, ощущением «кома в горле», сердцебиением. Хронический дефицит ассоциируется с повышенным риском гипертонии, аритмий, инсулинорезистентности и остеопороза.

¶Роль витамина B6

Пиридоксин участвует в обмене аминокислот, синтезе нейромедиаторов (серотонина, дофамина, GABA), образовании гемоглобина и миелиновых оболочек нервов. Витамин B6 повышает проникновение ионов магния через клеточные мембраны, поэтому в составе комбинированных препаратов он усиливает усвоение макроэлемента. Суточная потребность взрослого человека в пиридоксине составляет 1,3–2,0 мг, при приёме высоких доз магния потребность возрастает.

¶Показания к применению у взрослых

Согласно инструкциям по медицинскому применению, препараты магния с витамином B6 назначают при:

• подтверждённой гипомагниемии (в том числе вызванной недостаточным поступлением с пищей, повышенными потерями, приёмом диуретиков);
• повышенной нервно-мышечной возбудимости: судорогах, тиках, ощущении покалывания и «ползания мурашек»;
• нарушениях сна, тревожности, раздражительности;
• сердцебиении, нарушениях сердечного ритма, связанных с дефицитом магния;
• в комплексной терапии артериальной гипертензии, аритмий, атеросклероза.

¶Формы выпуска и дозировки

Наиболее известные препараты: «Магне B6» (Sanofi), «Магнелис B6», «Магний B6 Здоровье», «Магнерот» (без витамина B6). Выпускаются в таблетках, покрытых оболочкой, и в форме раствора для приёма внутрь.

Типичная дозировка для взрослых — 6–8 таблеток «Магне B6» в сутки (эквивалент 240–360 мг элементарного магния), разделённых на 2–3 приёма во время еды. Курс лечения — от 4 недель до 3 месяцев. Длительный приём без контроля врача не рекомендуется.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), фенилкетонурия (для некоторых форм), детский возраст до 6 лет (для таблеток). С осторожностью применяют при умеренной почечной недостаточности, так как магний выводится почками.

Побочные эффекты: тошнота, диарея, метеоризм — обычно при приёме натощак или в высоких дозах. Признаки избытка магния (гипермагниемия) — сонливость, замедление сердечной проводимости, снижение артериального давления — развиваются преимущественно при нарушении функции почек.

¶Взаимодействие с другими веществами

Магний снижает всасывание тетрациклинов, фторхинолонов, бисфосфонатов и препаратов железа — интервал между приёмом должен составлять не менее 2 часов. Витамин B6 ослабляет действие леводопы. Диуретики (петлевые, тиазидные) увеличивают выведение магния с мочой, что может потребовать дополнительной компенсации.

¶Источники магния в пище

Дефицит магния у взрослых чаще связан с недостаточным поступлением с продуктами. Богаты магнием гречневая крупа, орехи (кешью, миндаль, фундук), семена тыквы и подсолнечника, бобовые, шпинат, тёмный шоколад, авокадо. Суточная потребность взрослого мужчины — 400 мг, женщины — 300–320 мг (при беременности — до 400 мг).

¶Позиция официальной медицины

Российские клинические рекомендации по дефициту магния подтверждают целесообразность назначения магния с витамином B6 при подтверждённой гипомагниемии и состояниях, связанных с повышенной нервно-мышечной возбудимостью. Эффективность при необоснованном приёме здоровыми людьми без дефицита не доказана.

¶Источники

• Инструкция по медицинскому применению препарата «Магне B6» (Sanofi).
• Клинические рекомендации Минздрава РФ «Дефицит магния у взрослых».
• Лифляндский В. Г. «Магний и магнийсодержащие препараты».
• Громова О. А. «Магний в клинической практике».