Мебеспалин Ретард — противовоспалительный препарат¶
Мебеспалин Ретард (Mebeverine Retard) — лекарственный препарат группы миотропных спазмолитиков, предназначенный для снятия гладкомышечных спазмов желудочно-кишечного тракта. Относится к пролонгированным (ретард) формам мебеверина, что обеспечивает пролонгированное высвобождение действующего вещества и позволяет сократить кратность приёма до двух раз в сутки. Применяется преимущественно при синдроме раздражённого кишечника (СРК) и функциональных расстройствах пищеварения, сопровождающихся болями и спазмами в животе.
¶Состав и форма выпуска
Действующее вещество препарата — мебеверина гидрохлорид. В таблетках пролонгированного действия содержание активного компонента, как правило, составляет 200 мг. Вспомогательные компоненты формируют матрицу, обеспечивающую замедленное высвобождение мебеверина в пищеварительном тракте.
Препарат выпускается в форме таблеток с пролонгированным высвобождением, покрытых оболочкой. Таблетки фасуются в блистеры по 10 штук, блистеры упаковываются в картонные пачки (как правило, по 2 или 6 блистеров в упаковке). Стандартная упаковка рассчитана на курсовой приём.
¶Фармакологическое действие
Мебеверин относится к спазмолитикам, действующим непосредственно на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Механизм действия связан с блокадой натриевых каналов гладкомышечных клеток и снижением внутриклеточной концентрации ионов кальция, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, желчевыводящих путей и мочевыводящих путей без существенного влияния на тонус сосудов и другие гладкомышечные структуры организма.
Отличительная особенность формы «ретард» — постепенное высвобождение мебеверина из таблетки на протяжении длительного времени. Это поддерживает стабильную концентрацию препарата в крови, обеспечивает более равномерный спазмолитический эффект и снижает риск побочных реакций по сравнению с обычными формами короткого действия.
Препарат не обладает антихолинергической активностью, поэтому в терапевтических дозах не вызывает типичных побочных эффектов, характерных для атропиноподобных спазмолитиков (сухость во рту, тахикардия, нарушения аккомодации, задержка мочеиспускания).
¶Показания к применению
Согласно инструкции по медицинскому применению, основными показаниями являются:
- синдром раздражённого кишечника (СРК) с преобладанием болевого синдрома и спазмов;
- функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болями, спазмами, метеоризмом;
- спазмы органов пищеварительной системы различного генеза (кишечные, желчные колики);
- состояния после перенесённых кишечных инфекций с сохраняющейся спастической болью.
¶Инструкция по применению
Таблетки принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл), не разжёвывая и не измельчая, поскольку повреждение оболочки таблетки приводит к нарушению механизма пролонгированного высвобождения.
Стандартная схема приёма для взрослых и подростков старше 12 лет: по одной таблетке (200 мг) два раза в сутки — утром и вечером, за 20 минут до еды. При необходимости по назначению врача кратность приёма может быть увеличена до трёх раз в сутки.
Курс лечения определяется врачом индивидуально. При СРК длительность курса, как правило, составляет от 2 до 4 недель; при необходимости курс может быть продлён после перерыва. Длительное применение допускается под наблюдением врача.
¶Противопоказания
- повышенная чувствительность к мебеверину или вспомогательным компонентам препарата;
- детский возраст до 12 лет (для формы «ретард»);
- беременность (особенно I триместр) — применение возможно только по строгим показаниям под контролем врача;
- период лактации (данных о проникновении в грудное молоко недостаточно);
- нарушения функции печени и почек тяжёлой степени.
¶Побочные действия
В целом препарат переносится хорошо. В отдельных случаях отмечаются аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), тошнота, головная боль, головокружение. При длительном применении в высоких дозах возможны реакции гиперчувствительности замедленного типа.
¶Особые указания
Препарат не применяется для купирования острых приступов желчной или почечной колики — в этих случаях требуется экстренная медицинская помощь. При сохранении симптомов более двух недель при самостоятельном приёме необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие концентрации внимания, однако при появлении головокружения следует соблюдать осторожность.
¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Клинически значимых взаимодействий мебеверина с другими лекарственными средствами не описано. Совместное применение с антихолинергическими препаратами допускается.
¶Хранение
Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года (уточняется по упаковке конкретного производителя).
¶Примечания
Отпускается препарат, как правило, по рецепту врача. На фармацевтическом рынке под названием «Мебеспалин Ретард» могут присутствовать дженерики мебеверина пролонгированного действия от различных производителей; перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией конкретного препарата.
Источники:
- Инструкция по медицинскому применению препарата мебеверина гидрохлорид (форма ретард)
- Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации
- РЛС.РФ — справочник лекарственных средств
- Машковский М. Д. «Лекарственные средства»
- ВОЗ. Model List of Essential Medicines — спазмолитики группы мебеверина