Микстура — лекарственная форма жидкой дозированной формы¶

Микстура — жидкая лекарственная форма, представляющая собой водный раствор, суспензию или эмульсию лекарственных веществ, предназначенный для приёма внутрь в небольших объёмах (обычно 1–3 столовые ложки на приём). Термин происходит от латинского mixtura — «смесь». Микстуры относятся к группе жидких дозированных лекарственных форм и широко применяются в медицинской практике, особенно в педиатрии и геронтологии, где затруднён приём твёрдых лекарственных форм.

¶Общие сведения

Микстуры занимают промежуточное положение между растворами и сложными смесями. В отличие от простого раствора, микстура может содержать несколько компонентов в разных физических состояниях: растворённые вещества, взвешенные частицы, капли масла. Объём разовой дозы микстуры обычно составляет 1–3 столовые ложки (15–45 мл), что отличает их от большинства других жидких лекарственных форм, применяемых каплями или малыми порциями.

По фармацевтической классификации микстуры подразделяются на:

• растворы — полностью прозрачные однородные системы;
• суспензии — взвеси твёрдых частиц в жидкой среде, требующие взбалтывания перед употреблением;
• эмульсии — дисперсии жидких фаз (например, масла в воде);
• смеси — комбинированные системы, сочетающие несколько из перечисленных типов.

¶История

Понятие микстуры сформировалось в эпоху становления научной фармации в XVII–XVIII веках, хотя практика смешивания лекарственных веществ в жидкой форме известна с античности. В древнеримской и арабской медицине применялись сложные смеси на основе мёда, уксуса, вина и растительных отваров. В русской медицинской традиции термин «микстура» вошёл в употребление в XVIII веке вместе с формированием системы аптекарского дела при Петре I.

В XIX веке микстура стала одной из основных лекарственных форм в рецептурной практике. Классические микстуры, такие как «микстура от кашля» (содержавшая кодеин, нашатырный спирт и экстракт солодки), входили в обязательные списки аптечных препаратов. В советский период фармации микстуры получили широкое распространение в связи с массовым производством лекарств в аптеках-лабораториях.

¶Состав и вспомогательные вещества

Классическая микстура включает следующие компоненты:

1. Лекарственное вещество (или их комбинация) — активный компонент, определяющий терапевтическое действие.
2. Основа (дисперсионная среда) — обычно вода очищенная, реже — глицерин, сахарный сироп, растительные масла.
3. Вспомогательные вещества — стабилизаторы, консерванты, ароматизаторы, подсластители, красители.

В качестве стабилизаторов суспензий и эмульсий применяются вещества, уменьшающие скорость оседания частиц: натрия карбоксиметилцеллюлоза, повидон, бентонит, агар-агар. Для предотвращения микробного обсеменения вводятся консерванты: натрия бензоат, калия сорбат, парагидроксибензоаты. Подсластители (сахароза, сорбит, натрия сахаринат) улучшают вкус, что особенно важно при назначении детям.

¶Технология изготовления

Микстуры изготавливаются в аптеках-лабораториях по рецептурам, включённым в справочники рецептур (в России — Государственный реестр лекарственных средств и справочник «Рецептура лекарственных препаратов»). Процесс включает:

• дробление и измельчение твёрдых компонентов;
• растворение или диспергирование в соответствующей среде;
• добавление вспомогательных веществ;
• доведение до объёма;
• фасовку в тёмные стеклянные флаконы объёмом 50–200 мл.

Срок годности микстур, изготовленных в аптеке, обычно не превышает 14 суток при хранении в холодильнике, если иное не обосновано рецептурой. Промышленные микстуры, выпускаемые фармацевтическими заводами, имеют срок годности от 1 до 3 лет благодаря применению современных консервантов и стерильного производства.

¶Применение

Микстуры назначаются при заболеваниях органов дыхания (кашель, бронхит), желудочно-кишечного тракта (гастрит, диспепсия), нервной системы (бессонница, возбуждение), а также как противопаразитарные и антигельминтные средства. В педиатрии микстуры являются предпочтительной лекарственной формой для детей раннего возраста, поскольку позволяют точно дозировать препарат и маскировать неприятный вкус.

В современной медицинской практике аптечные микстуры постепенно вытесняются промышленными сиропами, суспензиями и растворами, произведёнными промышленным способом. Однако рецептурное изготовление микстур сохраняет значение для индивидуального подбора доз, особенно при необходимости комбинирования нескольких лекарственных веществ в одной форме.

¶Отличие от других жидких лекарственных форм

Источники:

• Государственная фармакопея РФ
• Рецептура лекарственных препаратов. Справочник
• Машковский М. Д. Лекарственные средства
• Ахременко М. А., Сорокин В. А. Технология лекарственных форм