Народные методы определения и планирования зачатия¶

Народные методы определения и планирования зачатия — совокупность традиционных, не основанных на доказательной медицине приёмов, которые исторически использовались для определения фертильных дней, диагностики беременности и попыток повысить вероятность зачатия. В русской культуре такие практики получили обиходное название «бабушкиных методов», поскольку передавались из поколения в поколение устно и не имели научного обоснования.

¶Календарный метод определения овуляции

Наиболее распространённый народный и в то же время полунаучный подход — календарный (ритмический) метод. Он основан на предположении, что овуляция наступает за 14 дней до начала следующей менструации, а зачатие наиболее вероятно в течение нескольких суток вокруг этого момента. Для расчёта женщина отмечает даты начала менструаций за несколько циклов, вычисляет среднюю длительность цикла и отсчитывает от неё 14 дней назад — этот день принимается за дату овуляции.

В «бабушкиных» вариантах календарного метода используются упрощённые схемы: например, считается, что зачатие наиболее вероятно на 11–16-й день цикла при 28-дневном цикле. Надёжность календарного метода оценивается невысоко — от 60 до 90 % в зависимости от регулярности цикла, поскольку овуляция может смещаться под воздействием стресса, болезни, смены климата и других факторов.

¶Базальная температура

Ещё один распространённый способ — измерение базальной температуры тела (БТТ). Метод заключается в ежедневном утром измерении температуры в прямой кишке (или во рту, во влагалище) до подъёма с постели. Перед овуляцией температура обычно составляет около 36,2–36,5 °C, после овуляции под действием прогестерона она повышается до 36,9–37,2 °C и держится повышенной до начала менструации. Сопоставление графиков за несколько циклов позволяет примерно определить день овуляции.

Метод был предложен в 1930-е годы японским врачом Токухару Огуно и получил распространение в СССР как доступный способ контроля фертильности. Точность метода невысока, так как на температуру влияют недосып, алкоголь, воспалительные заболевания и другие факторы.

¶Народные признаки овуляции

К «бабушкиным» методам определения благоприятного для зачатия периода относятся и субъективные признаки:

• Изменение цервикальной слизи — в дни овуляции выделения становятся прозрачными, тягучими, по консистенции напоминающими сырой белок куриного яйца.
• Боли внизу живота — так называемый овуляторный синдром, односторонняя тянущая боль в проекции яичника.
• Повышение либидо — естественный подъём полового влечения в фертильные дни.
• Ощущение набухания груди, лёгкая отёчность.

Современная медицина для точного определения овуляции использует аптечные тесты на лютеинизирующий гормон и ультразвуковой мониторинг фолликулов, однако народные признаки по-прежнему широко применяются как вспомогательные.

¶Народные средства для повышения фертильности

В традиционной народной медицине для подготовки к зачатию применялись различные растительные средства. Наиболее известные из них:

• Отвар шалфея — считался средством, «стимулирующим» работу яичников; в народе ему приписывали способность повышать вероятность зачатия.
• Отвар боровой матки (ортилии однобокой) — традиционно использовался при женском бесплодии и нарушениях менструального цикла.
• Отвар красной щётки (родиолы четырёхчленной) — применялся в тех же целях.
• Семена подорожника — по народным поверьям, способствовали наступлению беременности.

Доказательная медицина не подтверждает эффективность этих растений для лечения бесплодия; более того, некоторые из них (боровая матка) при бесконтрольном приёме могут нарушать гормональный фон и снижать эффективность гормональных контрацептивов. Приём любых растительных средств при планировании беременности требует консультации врача.

¶Народные методы диагностики беременности

До появления аптечных тестов беременность определяли с помощью подручных средств:

• Сода — небольшое количество пищевой соды добавлялось в утреннюю мочу; по народным поверьям, обильное пенообразование указывало на беременность. Метод основан на изменении pH мочи, но не имеет диагностической ценности.
• Йод — капля йода, добавленная в мочу, якобы давала характерный рисунок (кольцо, полоса). Не подтверждён научно.
• Марганцовка — раствор слабой марганцовки использовался для «теста»: при беременности моча якобы мгновенно мутнела.
• Чеснок — существовало поверье, что запах чеснока из влагалища после его введения отсутствует у беременных.

Все эти методы не обладают достоверностью. Современная диагностика основана на определении хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче или крови — тесты работают с первого дня задержки менструации, лабораторный анализ крови на ХГЧ — ещё раньше.

¶Отношение доказательной медицины

Медицинское сообщество не рекомендует использовать народные методы как основной способ планирования беременности. Их применение допустимо лишь как вспомогательный ориентир в сочетании с методами, имеющими научное обоснование: измерением базальной температуры (в усовершенствованной форме), тестами на овуляцию, фолликулометрией и консультацией репродуктолога при отсутствии беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (6 месяцев — для женщин старше 35 лет).

Историческая ценность «бабушкиных методов» состоит в том, что они отражают многовековой опыт наблюдения за женским организмом и послужил отправной точкой для развития современных методов определения фертильности.

Источники:

• «Планирование семьи и контрацепция. Клинические рекомендации» — Министерство здравоохранения Российской Федерации.
• Кулаков В. И., Акушерство: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Сидельникова В. М., Гормональное бесплодие у женщин. — М.: ГЭОТАР-Медиа.
• Hatcher R. A. et al. Contraceptive Technology. — 21st edition. — People's Medical Publishing House.
• «Овуляция и методы её определения» — Российское общество акушеров-гинекологов.