Натальсид — препарат на основе альгината натрия¶

Натальсид — лекарственный препарат, применяемый в проктологии и гастроэнтерологии, действующим веществом которого является альгинат натрия. Выпускается в форме ректальных суппозиториев. Относится к группе средств, оказывающих противовоспалительное, гемостатическое (кровоостанавливающее) и репаративное (заживляющее) действие. В аптечной сети распространён преимущественно под торговым наименованием «Натальсид»; производство в России осуществляет фармацевтическая компания «Нижфарм».

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет альгинат натрия — натриевая соль альгиновой кислоты, природного полисахарида, добываемого из бурых морских водорослей (прежде всего ламинарии). Альгинаты обладают способностью образовывать вязкие гели при контакте с жидкостями, что определяет их применение в медицине, пищевой и косметической промышленности.

В состав суппозитория, помимо активного компонента, входят вспомогательные вещества, формирующие основу: среди них встречаются парафин, эмульгатор, жировые компоненты. Дозировка альгината натрия в одном суппозитории составляет 250 мг. Суппозитории имеют торпедообразную форму и белый или светло-жёлтый цвет.

¶Механизм действия

Терапевтический эффект препарата основан на свойствах альгината натрия:

• Гемостатическое действие — при контакте с раневой поверхностью альгинат способствует ускоренному образованию сгустка и остановке капиллярного кровотечения.
• Противовоспалительное действие — снижает выраженность воспалительной реакции в тканях прямой кишки и анального канала.
• Репаративное действие — стимулирует заживление повреждённых участков слизистой и кожи, ускоряет эпителизацию.
• Сорбционное и обволакивающее действие — образует защитную плёнку, уменьшает раздражение и контакт тканей с агрессивными факторами.

Препарат практически не всасывается в системный кровоток, действуя преимущественно местно, что снижает риск системных побочных эффектов.

¶Показания к применению

Натальсид применяется при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся воспалением, кровоточивостью и повреждением слизистой прямой кишки:

• хронический и острый геморрой, в том числе осложнённый кровотечением;
• трещины заднего прохода (анальные трещины);
• воспалительные заболевания прямой кишки — проктит, сфинктерит;
• состояния после оперативных вмешательств в области анального канала;
• кровотечения из нижних отделов кишечника, связанные с местными повреждениями слизистой.

В ряде случаев препарат назначают при воспалительных процессах в толстой кишке в составе комплексной терапии.

¶Способ применения и дозировка

Суппозитории предназначены для ректального введения. Стандартная схема у взрослых — по одному суппозиторию один или два раза в сутки; при выраженном воспалении и кровотечении кратность может быть увеличена до трёх раз. Курс лечения обычно составляет от 7 до 14 дней и определяется врачом в зависимости от тяжести состояния и динамики.

Перед введением рекомендуется опорожнить кишечник. Суппозиторий вводят после естественного опорожнения или очистительной клизмы. При необходимости препарат применяют после дефекации.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также детский возраст (в зависимости от инструкции конкретного производителя). С осторожностью применяют в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача, при оценке соотношения пользы и риска.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции носят местный характер: ощущение жжения, зуд, лёгкое раздражение в области введения. При появлении выраженных реакций применение прекращают и консультируются со специалистом.

¶Особенности и место среди аналогов

Натальсид относится к числу относительно недорогих и доступных проктологических средств. Его отличает натуральное происхождение действующего вещества, что делает препарат востребованным у пациентов, предпочитающих средства на основе природных компонентов. По механизму действия он близок к другим местным гемостатическим и репаративным средствам, применяемым в проктологии, однако имеет собственный профиль переносимости и показаний.

Препарат не заменяет комплексного лечения: при геморрое и трещинах заднего прохода он обычно используется в сочетании с диетой, нормализацией стула, системными венотонизирующими средствами и гигиеническими мероприятиями.

¶Ограничения и предостережения

Натальсид является лекарственным средством, а не биологически активной добавкой, и должен применяться по назначению врача. Самолечение при кровотечениях из прямой кишки недопустимо: подобные симптомы могут указывать на серьёзные заболевания, требующие диагностики. Перед началом применения необходимо исключить иные причины кровотечения.

Информация о препарате, дозировках и противопоказаниях у разных производителей и в разных редакциях инструкций может отличаться, поэтому определяющим документом остаётся актуальная инструкция по медицинскому применению конкретной упаковки.

¶Источники

• Инструкции по медицинскому применению препарата Натальсид.
• Справочники лекарственных средств (РЛС, Видаль).
• Материалы по фармакологии альгинатов натрия.
• Клинические рекомендации по лечению геморроя и анальных трещин.