Окомистин — антисептические глазные капли¶

Окомистин — лекарственный препарат в форме глазных капель, обладающий антисептическим действием. Действующее вещество — мирамистин (бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммония хлорид моногидрат). Препарат применяется в офтальмологии для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз бактериальной природы, а также в оториноларингологии и хирургии. Производится российской компанией «Инфамед».

¶Фармакологические свойства

Мирамистин относится к катионным поверхностно-активным веществам. Он разрушает клеточные мембраны микроорганизмов, нарушая их проницаемость, что приводит к гибели бактерий, вирусов и некоторых грибков. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, устойчивые к антибиотикам, а также в отношении вирусов с липидной оболочкой (в том числе герпеса, гриппа) и грибков рода Candida.

Местное применение мирамистина не сопровождается системной абсорбцией: вещество не проникает через кожу и слизистые оболочки в кровоток, что определяет благоприятный профиль безопасности препарата.

¶Показания к применению

В офтальмологии глазные капли Окомистин назначают при следующих состояниях:

• конъюнктивиты бактериальной природы;
• блефариты (воспаление краёв век);
• кератиты (воспаление роговицы), в том числе язвенные;
• гнойно-воспалительные заболевания глаз (флегмона глазницы, дакриоцистит);
• профилактика гнойно-воспалительных осложнений после травм и операций на глазах.

В оториноларингологии препарат применяется при острых и хронических синуситах, гайморитах, фарингитах, ларингитах, отитах. В хирургической практике Окомистин используется для обработки краёв ран, ожоговых поверхностей, а также для профилактики инфицирования при родах.

¶Инструкция по применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, утверждённой Минздравом России, режим дозирования зависит от заболевания и возраста пациента.

¶При заболеваниях глаз

При конъюнктивитах и блефаритах взрослым и детям старше 12 лет закапывают по 1–2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4–6 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 5–7 дней, при необходимости врач может продлить его.

При кератитах и язвенных процессах закапывают по 1–2 капли каждые 2 часа в острый период, затем частоту снижают до 3–4 раз в сутки по мере стихания воспаления.

Для профилактики инфекционных осложнений после операций и травм закапывают по 1 капле 3 раза в сутки в течение 3–5 дней.

¶Детям

Детям до 12 лет препарат применяют по назначению врача. Для детей младшего возраста рекомендуется закапывать по 1 капле 3–4 раза в сутки. Отдельных лекарственных форм для детей не существует — используется тот же раствор с концентрацией 0,01%.

¶При заболеваниях уха, горла и носа

При отитах закапывают по 2–3 капли в наружный слуховой проход 3–4 раза в сутки. При синуситах и фарингитах препарат вводят в виде орошений или закапываний по 2–3 капли 3–4 раза в сутки.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к мирамистину или другим компонентам препарата. С осторожностью назначают в период беременности и грудного вскармливания — применение возможно только по решению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Побочные эффекты при местном применении возникают редко. Возможны кратковременное жжение, зуд, гиперемия (покраснение) конъюнктивы в месте закапывания. Эти явления, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких минут и не требуют отмены препарата. Случаи передозировки при местном применении не описаны.

¶Форма выпуска и условия хранения

Окомистин выпускается в виде прозрачного бесцветного раствора для местного применения с концентрацией мирамистина 0,01%. Форма выпуска — флаконы-капельницы объёмом 5 или 10 мл в картонной пачке с инструкцией. Срок годности — 3 года. После вскрытия флакона препарат рекомендуется использовать в течение 30 дней.

Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Отпускается без рецепта.

¶Особые указания

При одновременном применении с другими глазными каплями интервал между закапываниями должен составлять не менее 5 минут. Контактные линзы снимают перед закапыванием и надевают не ранее чем через 15 минут после процедуры.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные работы, однако в первые минуты после закапывания возможно кратковременное помутнение зрения.

Окомистин не является антибиотиком и не заменяет противомикробную терапию при тяжёлых бактериальных инфекциях — в таких случаях он назначается в комплексе с антибактериальными средствами.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Окомистин (утв. Минздравом России); Государственный реестр лекарственных средств России; Всероссийский центр оценки качества лекарственных средств (ВЦОКЛ).