Олоридин — глазные капли¶

Олоридин — комбинированный офтальмологический препарат в форме глазных капель, содержащий два активных вещества: тимолол (бета-адреноблокатор) и бринзоламид (ингибитор карбоангидразы). Применяется для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с открытоугольной глаукомой и глазной гипертензией. Препарат относится к рецептурным средствам и отпускается по назначению врача-офтальмолога.

¶Состав и форма выпуска

В 1 мл глазных капель Олоридин содержится:

Раствор прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый. Выпускается во флаконах-капельницах объёмом 5 мл из полиэтилена, упакованных в картонную пачку с инструкцией по применению.

¶Фармакологическое действие

Комбинация двух компонентов обеспечивает аддитивное снижение внутриглазного давления за счёт двух механизмов:

• Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор. Уменьшает продукцию водянистой влаги цилиарным телом глаза. Начало действия — через 30 минут после закапывания, максимальный эффект — через 1–2 часа, длительность действия — до 24 часов.
• Бринзоламид — ингибитор карбоангидразы II типа. Снижает секрецию водянистой влаги, нарушая процесс образования бикарбонатных ионов в цилиарном эпителии. Начало действия — в течение первого часа, пик концентрации в плазме — примерно через 1–3 часа.

Совместное применение двух веществ даёт более выраженное и продолжительное снижение ВГД по сравнению с монотерапией каждым из компонентов.

¶Показания к применению

• Открытоугольная глаукома (первичная и вторичная);
• Глазная гипертензия;
• Повышенное ВГД у пациентов, получающих местную терапию, при которой монотерапия недостаточно эффективна.

¶Противопоказания

Согласно инструкции по медицинскому применению, Олоридин противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к тимололу, бринзоламиду, сульфаниламидам или вспомогательным компонентам;
• Бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких;
• Синусовой брадикардии, AV-блокаде II–III степени, кардиогенном шоке, декомпенсированной сердечной недостаточности;
• Тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или ацидозе;
• Одновременном приёме пероральных ингибиторов карбоангидразы;
• Детском возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• Беременности и грудном вскармливании.

С осторожностью назначают при сахарном диабете, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, нарушениях мозгового кровообращения, сердечной недостаточности, обструктивных заболеваниях периферических артерий, миастении, гиперхлоремическом ацидозе.

¶Способ применения и дозы

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок поражённого глаза по 1 капле 2 раза в сутки — утром и вечером. При достижении желаемого уровня ВГД дозу можно скорректировать по назначению врача.

Если применяется другой офтальмологический препарат, интервал между закапываниями должен составлять не менее 5–10 минут. Перед закапыванием флакон следует встряхнуть. Во избежание инфицирования раствора кончиком пипетки нельзя касаться глаз, кожи или любых поверхностей.

¶Побочные действия

Частые побочные эффекты (более 1 %): жжение и зуд в глазу, нарушение зрения, сухость слизистой оболочки, боль в глазу, конъюнктивальная инъекция, головная боль, горечь во рту (из-за попадания раствора в носоглотку).

Менее частые: кератит, блефарит, точечный кератит, синдром сухого глаза, светобоязнь, отёк век, отслойка сосудистой оболочки глаза после фильтрующих операций, аллергические реакции.

Редкие: брадикардия, гипотензия, одышка, бронхоспазм, головокружение, депрессия, парестезии, носовое кровотечение, тошнота, диарея, сухость во рту, миалгия, слабость.

¶Особые указания

Бринзоламид является сульфаниламидом, поэтому у пациентов с известной гиперчувствительностью к сульфаниламидам возможны перекрёстные аллергические реакции.

Тимолол может маскировать симптомы гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, а также симптомы тиреотоксикоза. После отмены препарата возможно обострение симптомов гипертиреоза.

При длительном применении рекомендуется периодически контролировать ВГД, состояние роговицы и объём полей зрения. Пациентам, использующим контактные линзы, следует учитывать, что консервант бензалкония хлорид может вызывать раздражение и изменять цвет мягких линз.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение с пероральными ингибиторами карбоангидразы и системными бета-адреноблокаторами не рекомендуется из-за риска усиления системных эффектов (брадикардии, гипотензии). С осторожностью назначают с антигипертензивными средствами, сердечными гликозидами, ингибиторами МАО, блокаторами кальциевых каналов.

¶Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности невскрытого флакона — 2 года. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 28 дней.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Олоридин (официальная).
• Государственный реестр лекарственных средств Российской Федерации.
• Клинические рекомендации РАОО «Ассоциация врачей-офтальмологов» по лечению глаукомы.