One Medical

One Medical — это сеть медицинских клиник первичной помощи в США, работающая по модели подписки (membership-based primary care). Компания сочетает традиционные очные приёмы с цифровыми сервисами (телемедицина, мобильное приложение, электронная медицинская карта). One Medical позиционируется как «гибридная» модель, нацеленная на улучшение доступа к врачу, сокращение времени ожидания и повышение качества обслуживания за счёт технологий и фиксированной абонентской платы.

История

Компания была основана в 2007 году врачом Томом Ли (Tom Lee) и предпринимателем Дэвидом Мандельштейном (David Mandelstam) в Сан-Франциско, Калифорния. Первая клиника открылась в 2008 году. Идея заключалась в создании сети, где пациенты могли бы быстро записаться на приём (в течение 24 часов), получить доступ к врачу через приложение и не сталкиваться с длительными ожиданиями в очередях, характерными для традиционной американской системы здравоохранения.

В 2012 году One Medical привлекла $21 млн инвестиций от венчурных фондов, включая Benchmark Capital. К 2014 году сеть насчитывала 15 клиник в Сан-Франциско, Нью-Йорке, Чикаго и Вашингтоне. В 2015 году компания вышла на рынок Лос-Анджелеса и Бостона.

В 2018 году One Medical провела первичное публичное размещение акций (IPO) на бирже NASDAQ под тикером ONEM, привлечя около $245 млн. К этому моменту сеть объединяла около 80 клиник и обслуживала более 500 000 пациентов.

В 2020 году, на фоне пандемии COVID-19, One Medical активно развивала телемедицину и тестирование на коронавирус. В 2021 году компания приобрела сервис Iora Health, специализировавшийся на помощи пожилым пациентам (Medicare).

В 2022 году Amazon объявил о приобретении One Medical за $3,9 млрд. Сделка была закрыта в феврале 2023 года после одобрения Федеральной торговой комиссией США (FTC). Amazon заявил о намерении интегрировать One Medical в свою экосистему, включая Amazon Pharmacy и голосового помощника Alexa.

Модель работы

Подписка и оплата

One Medical работает по гибридной модели: пациенты оплачивают ежегодную или ежемесячную подписку (membership fee), которая даёт доступ к услугам сети. По состоянию на 2024 год стоимость подписки составляла около $199 в год (или $16,99 в месяц) для взрослых, для детей — $99 в год. Компания также принимает большинство страховых планов (включая Medicare и Medicaid), и подписка не заменяет страховку, а дополняет её.

Для пациентов, не имеющих страховки, One Medical предлагает платные приёмы по фиксированным ценам (например, $99 за стандартный приём).

Услуги

One Medical предоставляет следующие виды услуг:

• Первичная помощь: профилактические осмотры, лечение хронических заболеваний (диабет, гипертония), вакцинация, лечение инфекций.
• Телемедицина: круглосуточные консультации с врачами через мобильное приложение (текст, аудио, видео).
• Лабораторные исследования: забор крови, анализы мочи, мазки — в клиниках или на дому.
• Неотложная помощь: лечение травм, ожогов, аллергических реакций, инфекций мочевыводящих путей.
• Психическое здоровье: консультации психологов и психиатров (через партнёрские сервисы).
• Вакцинация: грипп, COVID-19, гепатит, столбняк и другие.
• Управление хроническими заболеваниями: индивидуальные планы лечения, мониторинг показателей.

Цифровые сервисы

One Medical активно использует технологии:

• Мобильное приложение: запись на приём, просмотр результатов анализов, общение с врачом, получение рецептов, напоминания о визитах.
• Электронная медицинская карта (EHR): на платформе Epic Systems, с доступом для пациента.
• Интеграция с Amazon: после покупки Amazon появилась возможность заказывать лекарства через Amazon Pharmacy, а также использовать голосового помощника Alexa для записи к врачу.

Критика и споры

Модель подписки

Критики отмечают, что подписка создаёт дополнительный финансовый барьер для пациентов с низким доходом. Хотя One Medical принимает страховки, сама подписка не покрывается страховыми планами, что делает услуги сети недоступными для части населения. Компания защищается, утверждая, что подписка позволяет сократить время ожидания и повысить качество, но противники называют это «двухуровневой медициной».

Проблемы с доступностью

В некоторых городах (например, в Нью-Йорке) пациенты жаловались на нехватку врачей и длительные очереди, несмотря на обещания быстрого обслуживания. В 2021 году One Medical столкнулась с иском от пациентов, утверждавших, что компания не выполняет свои гарантии по времени записи.

Приобретение Amazon

Сделка с Amazon вызвала опасения у регулирующих органов и правозащитных организаций. Критики опасались, что Amazon получит доступ к огромному объёму медицинских данных пациентов и будет использовать их для рекламы или продажи товаров. Amazon заявил, что данные будут защищены в соответствии с законом HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) и не будут использоваться для маркетинга. FTC одобрила сделку после расследования, но обязала Amazon соблюдать строгие правила конфиденциальности.

Качество помощи

Некоторые врачи и пациенты отмечали, что One Medical ориентируется на «быстрое обслуживание» (quick visits), что может приводить к поверхностным консультациям. В отзывах на сайтах вроде Yelp и Glassdoor встречаются жалобы на то, что врачи не уделяют достаточно времени, а приёмы длятся 10–15 минут.

Влияние на рынок здравоохранения

One Medical стала одной из первых компаний, успешно внедривших модель subscription-based primary care в США. Её успех побудил других игроков (например, Forward Health, Parsley Health) запускать аналогичные сервисы. После покупки Amazon эксперты прогнозируют, что One Medical может стать основой для масштабной платформы цифрового здравоохранения, объединяющей телемедицину, аптеки и доставку лекарств.

В 2023 году One Medical объявила о планах открыть 20 новых клиник в городах, где Amazon уже присутствует с логистическими центрами, что может снизить затраты на аренду и логистику.

Интересные факты

• One Medical была одной из первых сетей, внедривших «безбумажные» приёмы: вся документация ведётся в электронном виде, а рецепты отправляются напрямую в аптеку.
• В 2020 году, во время пандемии, One Medical провела более 1 млн телемедицинских консультаций, что в 10 раз превысило показатели 2019 года.
• Компания использует алгоритмы машинного обучения для прогнозирования загруженности клиник и оптимизации расписания врачей.
• Основатель Том Ли — бывший врач скорой помощи, который решил изменить систему первичной помощи после того, как столкнулся с её неэффективностью в своей практике.

Источники

• Официальный сайт One Medical (onemedical.com)
• Отчёт о IPO One Medical (SEC Filing, 2018)
• Статья «Amazon closes $3.9B acquisition of One Medical» (CNBC, 2023)
• «One Medical: A New Model for Primary Care» (Harvard Business Review, 2019)
• «The Membership Model: How One Medical is Changing Primary Care» (The New York Times, 2021)
• Исследование «Patient Satisfaction in Subscription-Based Primary Care» (Journal of General Internal Medicine, 2022)
• Отзывы пациентов на Yelp и Glassdoor (2020–2024)