Панкреатин Реневал 10000 — инструкция по применению¶

Панкреатин Реневал 10000 — лекарственный препарат группы ферментных средств, содержащий поджелудочные ферменты (липазу, амилазу, протеазу) в дозировке 10 000 ЕД липазы в одной таблетке. Относится к фармакологической группе пищеварительных ферментов. Производится российской фармацевтической компанией «Реневал» (АО «Нижфарм», Нижний Новгород). Применяется для заместительной терминии при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, а также для улучшения пищеварения при погрешностях в диете.

¶Состав и форма выпуска

Одна таблетка Панкреатина Реневал 10000 содержит:

• панкреатин — с достаточной активностью липазы 10 000 ЕД (единиц ФИП), амилазы 7 500 ЕД, протеаз 500 ЕД;
• вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат, тальк, опадрай (оболочка).

Таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая защищает ферменты от разрушения в желудочном соке и обеспечивает их высвобождение в двенадцатиперстной кишке, где и происходит основное действие. Выпускается во флаконах или блистерах по 20, 30, 60 таблеток.

¶Фармакологическое действие

Панкреатин представляет собой порошок поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней. Комплекс ферментов расщепляет белки до аминокислот и пептидов, жиры — до глицерина и жирных кислот, сложные углеводы — до моносахаридов. Это компенсирует дефицит собственных ферментов при заболеваниях поджелудочной железы и обеспечивает нормальное переваривание пищи.

Липаза является основным показателем эффективности: именно её количество в ЕД определяет дозировку препарата. Дозировка 10 000 ЕД липазы соответствует средней суточной потребности взрослого человека при обычном питании.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Панкреатин Реневал 10000 показан при:

• хроническом панкреатите (в составе заместительной терапии);
• муковисцидозе;
• состояниях после резекции поджелудочной железы или желчевыводящих путей;
• диспепсии, связанной с погрешностями в питании (употребление жирной, острой, тяжёлой пищи);
• метеоризме и вздутии живота;
• нарушении жевательной функции, вынужденном длительном соблюдении диеты;
• подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости (для снижения газообразования).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь во время еды или сразу после приёма пищи, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Разжёвывание или измельчение таблетки недопустимо, так как кислотоустойчивая оболочка разрушается и ферменты инактивируются в желудке.

Рекомендуемые дозы для взрослых:

• при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — от 2 до 4 таблеток 10 000 ЕД во время каждого основного приёма пищи (при необходимости доза корректируется врачом);
• при погрешностях в диете — 1–2 таблетки однократно;
• при подготовке к обследованию — 2 таблетки за 2–3 дня до исследования.

Для детей доза подбирается индивидуально врачом с учётом возраста, массы тела и характера питания. Суточная доза липазы у детей не должна превышать 10 000 ЕД на кг массы тела.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приёму:

• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе к белкам свиного или говяжьего происхождения);
• непереносимость лактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);
• кишечная непроходимость;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

Побочные эффекты, как правило, слабо выражены: аллергические реакции (крапивница, зуд, бронхоспазм), тошнота, диарея, запор, боли в области живота. При длительном применении в высоких дозах возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче.

¶Особые указания

При муковисцидозе препарат назначается с осторожностью в связи с риском образования стриктур (сужений) в подвздошной и слепой кишке. Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что оболочка таблетки содержит углеводы в незначительном количестве.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: панкреатин снижает всасывание железа и фолиевой кислоты, может уменьшать действие гипогликемических препаратов. Не рекомендуется одновременный приём с антацидами, содержащими карбонат кальция или гидроксид магния, так как они снижают эффективность ферментов.

¶Хранение

Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Отпускается без рецепта.

Источники:

• Инструкция по медицинскому применению препарата Панкреатин Реневал 10000 (утв. Минздравом России).
• Государственный реестр лекарственных средств России.
• РЛС.РФ — справочник лекарственных средств.
• Машковский М. Д. «Лекарственные средства».