Переносят ли птицы бешенство¶

Бешенство — острая вирусная болезнь всех теплокровных животных, включая человека, характеризующаяся поражением центральной нервной системы с развитием энцефаломиелита, гидрофобии, аэрофобии, судорог и почти всегда летальным исходом. Возбудитель — вирус бешенства (Rabies lyssavirus) семейства Rhabdoviridae. Основной природный резервуар инфекции — плотоядные млекопитающие (волки, лисицы, еноты, собаки, летучие мыши). Вопрос о том, переносят ли птицы бешенство, имеет определённый научный ответ: естественная передача вируса бешенства птицам не установлена, однако экспериментально доказана восприимчивость некоторых видов к вирусу.

¶Биология возбудителя

Вирус бешенства относится к роду Lyssavirus. Имеет форму грамотрицательной палочки с оболочкой, содержащей гликопротеин G — основной антиген, определяющий нейротропность вируса. Инкубационный период у млекопитающих варьирует от 2 недель до нескольких месяцев в зависимости от места укуса, объёма внесённого вируса и его вирулентности.

Попадая в организм через рану от укуса, вирус реплицируется в мышечной ткани, затем по периферическим нервам достигает головного мозга, где вызывает острое воспаление. Из мозга вирус распространяется по нервным путям к слюнным железам, что обеспечивает его выделение со слюной и передачу при укусе.

¶Восприимчивость птиц к вирусу бешенства

Птицы относятся к классу Aves и традиционно не рассматриваются как природные хозяева или переносчики вируса бешенства. Это связано с рядом биологических особенностей:

• Гипертермия. Нормальная температура тела большинства птиц составляет 40–42 °C, что существенно выше, чем у млекопитающих. Высокая температура тела несовместима с эффективной репликацией вируса бешенства, оптимальная температура которой составляет около 37 °C.
• Нейроанатомические особенности. Строение периферической нервной системы и гематоэнцефалического барьера у птиц затрудняет нейротропную миграцию вируса.
• Отсутствие естественных контактов. Птицы не входят в число жертв основных природных резервуаров бешенства — плотоядных млекопитающих.

Вместе с тем ряд экспериментальных исследований, проведённых в XX веке, показал, что некоторые виды птиц восприимчивы к вирусу бешенства при внутримозговом или внутримышечном введении. К чувствительным видам относят ворон, голубей, канареек и некоторых других птиц. При этом заболевание у экспериментально заражённых птиц протекает с поражением нервной системы и заканчивается гибелью, однако естественная передача вируса от птицы к птице или от птицы к млекопитающему в природе не зарегистрирована.

¶Эпизоотологическая роль птиц

В эпизоотологическом цикле бешенства птицы роли не играют. Природные очаги бешенства циркулируют среди плотоядных млекопитающих, а передача вируса человеку и домашним животным происходит преимущественно через укусы инфицированных животных. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от бешенства умирает более 59 000 человек, преимущественно в Африке и Азии, причём основной путь заражения — укусы больных собак.

В России бешенство относится к особо опасным природно-очаговым инфекциям, подлежащим обязательной регистрации. Ежегодно в стране регистрируются тысячи случаев обращения за антирабической помощью, основной эпизоотической обстановкой характеризуются территории с высокой плотностью лисиц и других диких плотоядных.

¶Ситуации, вызывающие вопросы

Поводом для беспокойства о возможной передаче бешенства птицами часто становятся случаи агрессивного поведения диких птиц, например ворон и сорок, а также нападения на человека. Такое поведение может быть обусловлено защитой гнезда, сезонными факторами или другими причинами, но не свидетельствует о бешенстве. Тем не менее любой укус или царапина от дикого животного, включая птицу, требует обращения в медицинское учреждение для оценки риска и, при необходимости, проведения курса антирабической вакцины. Врач принимает решение о профилактике на основании эпидемиологической обстановки в регионе и характера повреждения.

¶Летучие мыши — особый случай

Отдельного внимания заслуживают летучие мыши, которые часто ассоциируются с птицами, однако относятся к классу млекопитающих. Именно летучие мыши являются вторым по значению (после собак) переносчиком бешенства в мире и играют ключевую роль в поддержании природных очагов инфекции. Вирус бешенства и родственные ему лиссавирусы циркулируют среди популяций летучих мышей различных семейств. Укусы летучих мышей, особенно незамеченные человеком, представляют реальный риск заражения. В ряде стран, включая Россию, зарегистрированы случаи лабораторного заражения работников, контактировавших с материалом летучих мышей.

¶Профилактика

Основные меры профилактики бешенства включают:

• вакцинацию домашних животных (собак и кошек);
• пероральную вакцинацию диких плотоядных с помощью приманок;
• экстренную профилактику после контакта с потенциально инфицированным животным (вакцина и, при необходимости, антирабический иммуноглобулин);
• ограничение контактов с дикими животными, включая летучих мышей.

Птицы в перечень профилактических мер в отношении бешенства не включаются, поскольку не являются переносчиками инфекции.

¶Источники

• Всемирная организация здравоохранения (WHO) — материалы о бешенстве
• Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации»
• Руководство по лабораторной диагностике бешенства, ВНИИЗЖ
• Публикации в журнале «Вопросы вирусологии»
• Материалы Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC)