Первая помощь при травме головы¶
Первая помощь при травме головы — комплекс неотложных мероприятий, направленных на предотвращение ухудшения состояния пострадавшего до прибытия медицинской бригады. Травмы головы относятся к числу наиболее опасных повреждений, поскольку могут сопровождаться нарушением целостности черепа, повреждением мозговых структур, внутренним кровоизлиянием и нарушением дыхания. Правильные действия в первые минуты способны спасти жизнь и снизить риск тяжёлых последствий.
¶Общие принципы
При подозрении на травму головы действовать необходимо по определённому алгоритму. Сначала оценивается обстановка и устраняется угроза для самого спасателя: движение транспорта, обрушение конструкций, электрический ток и другие факторы. Затем определяется состояние пострадавшего — сознание, дыхание, пульс. Если человек без сознания, но дышит, его укладывают на бок в устойчивое боковое положение, что предотвращает западение языка и попадание рвотных масс в дыхательные пути.
¶Основные действия
Порядок мероприятий при травме головы включает следующие шаги:
- Вызвать скорую помощь — по номеру 103 или 112, сообщив оператору обстоятельства происшествия, состояние пострадавшего и точное местоположение.
- Остановить наружное кровотечение — при наличии ран на голове наложить чистую давящую повязку. При отсутствии стерильного материала используется чистая ткань.
- Обеспечить покой — пострадавшего укладывают на ровную поверхность, ограничивают любые движения, особенно шейного отдела позвоночника, так как травма головы часто сочетается с повреждением шеи.
- Контролировать дыхание и сознание — до приезда скорой постоянно проверять, дышит ли человек и реагирует ли на раздражители.
- Приложить холод — к месту травмы на 15–20 минут для уменьшения отёка и боли. Используют лёд, завёрнутый в ткань, или холодный компресс.
- Не давать пострадавшему пить и принимать лекарства — до осмотра врачом, так как это может затруднить дальнейшее лечение.
- Зафиксировать положение тела — при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника голову и шею фиксируют валиками из подручных средств.
¶Признаки тяжёлой травмы головы
Существует ряд симптомов, указывающих на серьёзное повреждение головного мозга, при которых медицинская помощь должна быть оказана немедленно:
- потеря сознания, даже кратковременная;
- сильная головная боль, не проходящая после приёма обезболивающих;
- многократная рвота;
- кровь или прозрачная жидкость из носа или ушей;
- асимметрия зрачков (один зрачок шире другого);
- судороги;
- нарушение речи, координации движений, слабость в конечностях;
- спутанность сознания или возбуждение.
При наличии любого из этих признаков необходимо срочно сообщить об этом диспетчеру скорой помощи.
¶Чего делать нельзя
При травме головы запрещается:
- перемещать пострадавшего без необходимости, особенно при подозрении на повреждение позвоночника;
- пытаться извлечь из раны инородные тела;
- промывать раны антисептиками с содержанием спирта;
- давать пострадавшему пить, есть или принимать обезболивающие до осмотра врачом;
- оставлять пострадавшего одного;
- пытаться «вправить» видимые деформации черепа.
¶Первая помощь детям
У детей травмы головы часто сопровождаются падениями с высоты, ударами головой о твёрдые поверхности. Даже при отсутствии видимых повреждений ребёнка необходимо показать врачу, так как симптомы могут проявиться через несколько часов. Особое внимание уделяется состоянию сознания и поведению: вялость, отказ от еды, капризность, сонливость — повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
¶Значение своевременной помощи
Травмы головы являются одной из частых причин инвалидности и смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире фиксируются миллионы случаев черепно-мозговых травм, значительная часть которых связана с дорожно-транспортными происшествиями, падениями и бытовыми травмами. Своевременно оказанная первая помощь и госпитализация снижают риск осложнений и улучшают прогноз восстановления.
Источники:
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Рекомендации по оказанию первой помощи.
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Руководство по неотложной помощи при травмах.
- Национальные рекомендации по оказанию первой помощи при черепно-мозговых травмах.