Первая помощь собаке при укусе змеи¶

Укус змеи собакой — это повреждение тканей с введением яда, возникающее при нападении ядовитых пресмыкающихся на домашнего питомца. Наибольшую опасность представляют укусы гадюки обыкновенной, гадюки степной, щитомордника и кобры, распространённых на территории России. Яд большинства этих змей оказывает местное некротизирующее и общее токсическое действие, поражая сосуды, нервную систему и органы кроветворения. Собаки чаще получают укусы в область морды и конечностей во время прогулок в лесу, поле или у водоёмов.

¶Признаки укуса

Симптомы зависят от вида змеи, количества введённого яда и места укуса. Основные проявления:

• следы проколов (обычно два) в месте укуса;
• отёк тканей, быстро нарастающий в первые минуты;
• боль, собака скулит, вылизывает или грызёт место укуса;
• кровоизлияния под кожу, гематома;
• слабость, одышка, учащённое сердцебиение;
• рвота, понос, обильное слюноотделение;
• нарушение координации, дрожь;
• в тяжёлых случаях — коллапс, потеря сознания, судороги.

При укусе в морду отёк может распространиться на гортань и вызвать удушье. Укусы в область шеи и головы считаются наиболее опасными из-за близости крупных сосудов и органов дыхания.

¶Первая помощь

При обнаружении укуса необходимо действовать быстро, но без резких движений, так как стресс ускоряет распространение яда. Алгоритм действий:

1. Обеспечить покой. Успокоить собаку, ограничить движение, не давать бежать. По возможности перенести животное в транспорт самостоятельно.
2. Оценить состояние. Проверить дыхание, пульс, слизистые оболочки. При отсутствии дыхания или сердечной деятельности начать реанимацию.
3. Снизить скорость всасывания яда. Наложить тугую (не давящую сосуды) повязку выше места укуса — на 5–7 см проксимальнее, с усилием, достаточным для замедления лимфотока, но не пережимающим артерии. Повязку ослабляют каждые 15–20 минут.
4. Не пытаться высосать яд ртом и не накладывать жгут — это неэффективно и повреждает ткани.
5. Не охлаждать место укуса льдом при змеином укусе: холод усиливает местный некроз.
6. Не давать алкоголь и не вводить антигистаминные препараты без назначения врача.
7. Как можно быстрее доставить собаку в ветеринарную клинику. Транспортировать животное в положении на боку, в тёплом состоянии, избегая лишних нагрузок.

¶Ветеринарное лечение

Основу специфической терапии составляет противозмеиная сыворотка (ПЗС), содержащая антитела к яду конкретного вида змей. Сыворотку вводят внутримышечно или внутривенно однократно, желательно в первые 2–4 часа после укуса. Перед введением проводят пробу на чувствительность, так как препарат может вызвать анафилаксию.

Дополнительно назначают:

• инфузионную терапию для поддержания работы почек и выведения токсинов;
• кортикостероиды (преднизолон) для уменьшения отёка и аллергической реакции;
• антигистаминные средства (димедрол, супрастин);
• антибиотики при риске вторичной инфекции в месте укуса;
• обезболивающие препараты;
• сердечные средства при признаках сердечно-сосудистой недостаточности;
• гемодиализ при острой почечной недостаточности в тяжёлых случаях.

Прогноз зависит от времени, прошедшего с момента укуса, возраста и веса собаки, места прокола и количества введённого яда. Мелкие породы и щенки переносят укусы тяжелее. Смертность без лечения достигает значительных значений, при раннем обращении и своевременном введении сыворотки большинство животных выживают.

¶Профилактика

Полностью исключить риск укуса невозможно, но меры снижают вероятность контакта:

• избегать прогулок в местах обитания змей в тёплое время года, особенно в утренние и вечерние часы;
• держать собаку на поводке вне населённых пунктов;
• не позволять животному совать морду в норы, кусты и трещины;
• использовать намордник в змеиных районах;
• прививать собаку от клещей — переносчиков клещевого энцефалита и пироплазмоза, поскольку змеиные укусы и клещевые инфекции часто совпадают по сезону и ареалу.

Ветеринарные врачи рекомендуют иметь в аптечке номер ближайшей круглосуточной клиники и заранее уточнить наличие противозмеиной сыворотки в лечебнице, куда планируется обращение.

¶Интересные факты

• Собаки в сельской местности чаще подвергаются укусам, чем кошки, из-за активного поведения на прогулках и охотничьих инстинктов.
• Укусы гадюки обыкновенной составляют основную часть зарегистрированных случаев в средней полосе России.
• Сывороточная терапия эффективна только при раннем применении; через 12 часов и позже её введение даёт значительно меньший эффект.

Источники: ветеринарные справочники по токсикологии домашних животных; рекомендации Российской ветеринарной ассоциации по первой помощи при укусах ядовитых змей; материалы ВНИИ ветеринарной токсикологии и экологии (ФГБУ «ВНИИВТЭ»).