Постановка на учёт по беременности в России¶
Постановка на учёт по беременности — регистрация женщины в медицинской организации по факту наступившей беременности, дающая право на получение государственных пособий, бесплатной медицинской помощи и родового сертификата. В Российской Федерации учёт ведётся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2019 года № 803н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“», а также Федеральным законом № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».
¶Сроки постановки на учёт
Согласно действующему порядку, женщина встаёт на учёт по беременности при первом обращении в медицинскую организацию с жалобами или фактами, подтверждающими беременность. На практике это происходит после проведения ультразвукового исследования (УЗИ), подтвердившего наличие плодного яйца, и осмотра акушера-гинеколога.
Единых жёстких сроков постановки на учёт законодательством не установлено, однако принято различать два ключевых периода:
- Постановка на учёт до 12 недель беременности — даёт право на дополнительное пособие за раннюю постановку на учёт. С 1 февраля 2024 года его размер составляет 12 130,99 рублей (с учётом районного коэффициента может быть выше). С 1 февраля 2025 года размер пособия повышен до 13 539,30 рублей.
- Постановка на учёт после 12 недель — право на дополнительное пособие за раннюю регистрацию не предоставляется, но женщина в полном объёме пользуется медицинской помощью в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС).
Медицинские рекомендации сводятся к тому, что первое посещение акушера-гинеколога желательно до 12 недель беременности, поскольку именно в первом триместре формируются основные органы плода, и раннее наблюдение позволяет выявить возможные осложнения.
¶Как встают на учёт
Порядок постановки на учёт включает следующие шаги:
- Выбор медицинской организации. Женщина вправе выбрать государственную, муниципальную или частную клинику, имеющую соответствующую лицензию. По желанию можно заключить договор на ведение беременности и родов в частном центре.
- Обращение к врачу. При первом визите врач собирает анамнез, проводит осмотр, измеряет рост, вес, артериальное давление и назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований.
- Заполнение карты беременной. После подтверждения беременности оформляется индивидуальная карта наблюдения (форма 131/у-12), которая хранится в медицинской организации.
- Выдача справки. Для назначения пособия за раннюю постановку на учёт выдаётся справка установленного образца (форма 096/у), подтверждающая срок беременности и дату постановки на учёт.
¶Что входит в первичное обследование
При постановке на учёт по стандартам Минздрава женщине назначается комплексное обследование, включающее:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
- мазок на инфекции, передаваемые половым путём;
- электрокардиограмму;
- осмотр терапевта, офтальмолога, стоматолога и других специалистов при наличии показаний;
- УЗИ плода в первом триместре (11–14 недель) для оценки рисков хромосомных аномалий.
¶Права и льготы при постановке на учёт
Постановка на учёт по беременности даёт женщине ряд гарантий, предусмотренных Трудовым кодексом РФ:
- Освобождение от работы для прохождения диспансеризации. Согласно статье 254 ТК РФ, на время прохождения медицинского обследования, включая постановку на учёт, за женщиной сохраняется средний заработок. Работодатель не вправе отказать в предоставлении такого времени.
- Перевод на лёгкий труд. При наличии медицинских показаний женщина может быть переведена на работу, исключающую воздействие неблагоприятных факторов, с сохранением среднего заработка.
- Запрет командировок и ночных смен без письменного согласия женщины.
- Отпуск по беременности и родам — предоставляется на основании листка нетрудоспособности, выдаваемого с 30 недель (при многоплодной беременности — с 28 недель).
¶Родовой сертификат
С 2006 года в России действует программа родовых сертификатов. Документ выдаётся женщине на 30-й неделе беременности (при многоплодной — на 28-й неделе) и представляет собой бланк номиналом 12 000 рублей. Средства по сертификату направляются медицинским организациям на оплату услуг по ведению беременности, родов и послеродового периода. Для получения сертификата необходимо иметь полис ОМС и паспорт.
¶Постановка на учёт в частной клинике
При обращении в частную медицинскую организацию порядок в целом аналогичен. Женщина подписывает договор на оказание платных услуг, после чего клиника оформляет всю необходимую документацию. Для получения государственных пособий справка формы 096/у выдаётся на общих основаниях. При этом родовой сертификат можно получить только в государственной или муниципальной организации, участвующей в программе.
¶Особые случаи
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Женщины, прошедшие процедуру ЭКО, встают на учёт на общих основаниях после подтверждения беременности.
- Суррогатное материнство. Учёт ведётся в отношении генетической матери либо суррогатной матери — в зависимости от договорённости сторон и медицинских показаний.
- Беременность, наступившая вне брака. Права и льготы не зависят от семейного статуса женщины.
¶Постановка на учёт через портал Госуслуги
С 2022 года в ряде регионов доступна электронная запись к акушеру-гинекологу через портал Госуслуги. Это позволяет выбрать удобное время приёма, но не заменяет личного визита в медицинскую организацию: осмотр и оформление карты беременной проводятся очно.
Источники:
- Приказ Минздрава России от 01.11.2019 № 803н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю „акушерство и гинекология“»
- Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
- Трудовой кодекс РФ, статья 254
- Постановление Правительства РФ о родовом сертификате