Разрешённые сладости при гастрите¶
Сладости при гастрите — продукты с высоким содержанием сахара и быстрых углеводов, которые при воспалении слизистой оболочки желудка требуют строгого отбора. При гастрите с повышенной или пониженной кислотностью часть кондитерских изделий разрешена в ограниченных количествах, а часть противопоказана из-за раздражающего действия на слизистую, стимуляции секреции соляной кислоты или замедления эвакуации пищи из желудка.
¶Общие принципы выбора сладкого при гастрите
При воспалении слизистой желудка диета строится на щадящем режиме: пища не должна механически, химически или термически раздражать стенку желудка. Сладости подбираются по нескольким критериям:
- отсутствие острых кислот (цитрусовые соки, уксус, лимонная кислота в больших количествах);
- минимальное содержание какао и кофеина (стимулируют секрецию кислоты);
- мягкая консистенция без твёрдых крошащихся элементов;
- умеренная сладость — концентрированный сахар сам по себе раздражает слизистую и повышает осмотическое давление в просвете кишки.
При обострении гастрита сладости обычно исключаются полностью на 5–10 дней, затем постепенно вводятся самые мягкие виды.
¶Разрешённые сладости
¶Зефир
Безобидный вариант десерта при гастрите. Содержит яичный белок, сахар и агар-агар, обладает мягкой воздушной текстурой. Агар-агар обволакивает слизистую и оказывает лёгкое обволакивающее действие. Предпочтителен обычный белый зефир без добавления шоколадной глазури и ароматизаторов. Допустимая норма — 1–2 небольших конфеты в день.
¶Мармелад
Фруктово-ягодный мармелад на пектине или агаре разрешён при устойчивой ремиссии. Следует выбирать продукт без красителей, кислотных регуляторов (лимонной, винной кислоты в высокой концентрации) и без глазури. Мармеладные изделия с высоким содержанием кислоты (цитрусовые сорта) лучше исключить.
¶Пастила
Классическая русская пастила на яичном белке и яблочном пюре — один из наиболее подходящих вариантов. Яблочное пюре содержит пектин, который адсорбирует токсины и мягко обволакивает стенку желудка. Пастилу следует выбирать без добавления орехов, семечек и кислых ягод.
¶Мёд
При гастрите с пониженной кислотностью мёд в небольших количествах (1 чайная ложка, растворённая в тёплой воде) стимулирует секреторную функцию и оказывает бактерицидное действие, в частности в отношении Helicobacter pylori. При повышенной кислотности мёд допустим, но только в тёплом виде и не натощак, чтобы не провоцировать изжогу.
¶Варенье и джемы
Небольшое количество некислого варенья (малиновое, клубничное, смородиновое без добавления лимонной кислоты) допускается как добавка к кашам, творогу или киселю. Свежие ягоды и фрукты в период обострения противопоказаны, а термически обработанное варенье переносится лучше.
¶Маршмеллоу
Аналог зефира на основе агар-агара или желатина. Разрешён в небольших количествах при отсутствии обострения. Следует избегать разновидностей с шоколадной глазурью и кислыми начинками.
¶Сухофрукты
Курага, чернослив, изюм в вымоченном виде и в составе компотов — допустимый источник быстрых углеводов. Перед употреблением сухофрукты замачивают на 2–4 часа для смягчения. В период обострения компоты из сухофруктов пьют без сахара.
¶Конфеты «Молочные» и ирис
Молочные конфеты на основе сгущённого молока, зефирные конфеты, ирис без орехов и какао — приемлемый вариант. Шоколадные конфеты, трюфели и конфеты с алкоголем и кислыми начинками противопоказаны.
¶Продукты, находящиеся под запретом
| Продукт | Причина исключения |
|---|---|
| Шоколад (тёмный и молочный) | Какао-масло и теобромин усиливают секрецию соляной кислоты, провоцируют изжогу |
| Имбирные пряники с корицей | Специи и имбирь раздражают слизистую |
| Печенье сдобное и слойки | Дрожжи и большое количество жира замедляют эвакуацию пищи |
| Мороженое | Холод и высокая жирность вызывают спазм и раздражение слизистой |
| Леденцы и карамель | Твёрдая консистенция, концентрированная кислота и ароматизаторы |
| Фрукты свежие (цитрусовые, киви, виноград) | Высокая кислотность и грубая клетчатка |
¶Режим употребления
Сладости при гастрите употребляют не натощак, а в середине основного приёма пищи или сразу после еды. Разовая порция не должна превышать 20–30 граммов. В период ремиссии допускается 1–2 небольших сладких перекуса в неделю. При приёме препаратов, снижающих кислотность (ингибиторы протонного насоса, антациды), сладости переносятся легче, но это не отменяет ограничений.
¶Сладости при разных формах гастрита
При гастрите с повышенной кислотностью предпочтение отдаётся зефиру, пастиле, некислому варенью. Мёд и цитрусовое варенье ограничиваются.
При гастрите с пониженной кислотностью список шире: допускаются мёд, сухофрукты, сладкие пюре, некислое варенье. Стимуляция секреторной функции в этом случае полезна.
При эрозивном гастрите и в период обострения любые сладости исключаются на 7–14 дней, затем вводятся мягкие виды (зефир, пастила) под контролем самочувствия.
Источники:
- Клинические рекомендации «Гастрит» Российской гастроэнтерологической ассоциации
- Диетология: национальное руководство / под ред. В. А. Толстого, И. Н. Кукеса
- Шульпеков Ю. О. «Гастрит и язвенная болезнь»
- Методические рекомендации по диетотерапии при заболеваниях органов пищеварения, Минздрав России