Релиф Ультра — инструкция по применению¶

Релиф Ультра (Relief Ultra) — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в проктологии, содержащий два активных вещества: гидрокортизона ацетат (10 мг) и фенилэфрина гидрохлорид (5 мг). Относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов в комбинации с симпатомиметиками. Выпускается в форме ректальных суппозиториев (свечей) и применяется для симптоматического лечения воспалительных и зудящих состояний анальной области. Производитель — компания Bayer (Германия/США). Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Каждый суппозиторий Релиф Ультра содержит:

• Гидрокортизона ацетат — 10 мг (глюкокортикостероид с противовоспалительным, противоотёчным и противозудным действием);
• Фенилэфрина гидрохлорид — 5 мг (α-адреномиметик, сужающий сосуды и уменьшающий отёк тканей).

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, стеарат натрия, диоксид титана, твёрдый жир. Суппозитории имеют торпедообразную форму белого или желтоватого цвета. Фасовка — по 12 свечей в блистере, в картонной папке с инструкцией по применению.

¶Фармакологическое действие

Гидрокортизона ацетат подавляет активность фосфолипазы А2, снижает синтез простагландинов и лейкотриенов, уменьшает проницаемость капилляров и миграцию лейкоцитов в очаг воспаления. Это обеспечивает противовоспалительный, противоотёчный и антипруритный (противозудный) эффект.

Фенилэфрин стимулирует α1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки прямой кишки, вызывая их сужение. Результат — уменьшение кровенаполнения геморроидальных узлов, снижение отёка и уменьшение экссудации. Сочетание двух компонентов усиливает терапевтический эффект при геморрое и анальном зуде.

¶Показания к применению

Согласно инструкции по медицинскому применению, Релиф Ультра назначают при:

• наружном и внутреннем геморрое в стадии обострения;
• анальном зуде различного генеза;
• трещинах заднего прохода;
• проктите (воспалении прямой кишки);
• экземе анальной области;
• воспалительных состояниях после проктологических операций (по назначению врача).

Препарат применяется исключительно ректально.

¶Способ применения и дозировка

Суппозиторий вводят глубоко в прямую кишку после акта дефекации и гигиенических процедур. Стандартная рекомендация для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 свече до 4 раз в сутки (обычно утром, на ночь и после каждого акта дефекации). Максимальный курс лечения — не более 7 дней без консультации врача. Длительное применение глюкокортикостероидов в прямой кишке может привести к системной абсорбции и развитию побочных эффектов.

У детей в возрасте до 12 лет препарат применяют только по строгим показаниям и под наблюдением врача. Данных о безопасности применения у детей младше 2 лет недостаточно.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• инфекционные поражения анальной области (туберкулёз, грибковые, вирусные, бактериальные инфекции);
• опухоли анальной области;
• неконтролируемый сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• тяжёлые нарушения сердечного ритма;
• гипертиреоз;
• задержка мочеиспускания при гиперплазии предстательной железы;
• I триместр беременности;
• детский возраст до 2 лет.

¶Побочные действия

При соблюдении рекомендованных доз побочные эффекты возникают редко. Возможны: жжение и дискомфорт в анальной области, сухость слизистой оболочки, контактный дерматит, аллергические реакции. При длительном применении — системные эффекты глюкокортикостероидов: гипергликемия, подавление функции надпочечников, синдром Иценко — Кушинга, замедление заживления ран.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для длительного непрерывного применения. При отсутствии улучшений в течение 7 дней необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза. В период беременности (II и III триместры) и лактации применение возможно только по назначению врача, если ожидаемая польза превышает риск. С осторожностью назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой, остеопорозом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

¶Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данных о клинически значимом взаимодействии ректальных форм гидрокортизона с другими препаратами в официальной инструкции не приводится. Одновременное применение с ингибиторами CYP3A4 теоретически может усиливать системные эффекты глюкокортикостероидов.

¶Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Отпуск из аптек — по рецепту.

¶Аналоги

Структурных аналогов с идентичным составом не существует. К препаратам со сходным терапевтическим действием относятся свечи Релиф (без гидрокортизона), Прокто-Гливенол, Анузол, свечи с метилурацилом, мазь Флеминга.

Источники: инструкция по медицинскому применению препарата Релиф Ультра (утв. ГРЛС Минздрава России); Государственный реестр лекарственных средств; официальные материалы производителя.